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消化系統疾病

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功 能 性 消 化 不 良 是 長 期 且 再 發 的 腹 部 疼 痛 或 不 適 , 至 少 持 續 三 個 月 以 上 , 但 沒 有 其 他 器 官 的 病 因 , 經 過 醫 生 詳 細 檢 查 仍 查 不 出 毛 病 , 例 如 胃 鏡 、 大 腸 鏡 、 癌 症 篩 選 及 血 液 及 大 便 檢 驗 , 都 一 切 正 常 者 。

這 類 病 人 年 紀 較 輕 , 體 重 較 輕 , 生 活 滿 意 度 低 , 與 喝 酒 、 咖 啡 、 茶 等 習 性 有 關 ; 都 市 比 非 都 市 比 較 容 易 產 生 , 與 壓 力 有 關 ; 女 性 與 男 性 之 比 例 約 6 : 4 。 消 化 不 良 的 症 狀 以 上 腹 部 痛 ( 即 胃 區 ) 為 最 高 , 其 次 是 酸 液 逆 流 , 最 常 見 是 吃 一 些 東 西 就 有 飽 脹 感 , 其 次 是 飯 後 腹 脹 感 覺 持 續 很 久 , 有 些 人 飯 前 及 飢 餓 時 有 疼 痛 感 , 吃 了 東 西 症 狀 緩 解 , 制 酸 劑 可 以 緩 解 疼 痛 。

這 些 症 狀 須 小 心 看 待 , 例 如 消 化 性 潰 瘍 、 胃 癌 、 膽 結 石 、 肝 癌 、 大 腸 癌 也 會 出 現 消 化 性 不 良 的 症 狀 , 網 友 最 好 找 醫 生 檢 查 , 找 出 潛 藏 的 重 大 疼 痛 , 不 可 一 味 的 服 用 胃 藥 來 減 輕 症 狀 。

有 功 能 性 消 化 不 良 者 , 日 常 生 活 保 健 包 括 : 改 變 生 活 習 慣 、 盡 量 心 情 放 輕 鬆 、 不 要 太 緊 張 、 少 量 多 餐 、 有 胃 酸 逆 流 的 人 、 睡 覺 時 把 枕 頭 墊 高 , 少 喝 咖 啡 、 茶 、 巧 克 力 等 刺 激 品 , 必 要 時 找 醫 師 開 出 一 些 調 節 腸 胃 道 功 能 的 藥 , 但 重 要 的 是 要 排 除 器 官 性 的 疾 病 。

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多 年 前 , 許 多 人 常 常 誤 把 心 臟 病 發 作 當 成 消 化 不 良 , 於 是 只 服 下 制 酸 劑 , 而 不 去 就 醫 , 結 果 因 此 而 喪 失 性 命 。 而 如 今 情 況 已 完 全 相 反 過 來 : 由 於 醫 界 一 再 強 調 消 化 不 良 的 症 狀 很 像 心 臟 病 , 因 此 許 多 人 每 次 脹 氣 痛 , 不 論 有 沒 有 打 噎 , 都 以 為 是 心 臟 的 問 題 。 以 下 數 點 必 須 牢 記 在 心 :

1. 心 臟 不 是 位 於 胸 腔 的 左 側 , 而 是 在 胸 骨 後 的 正 中 央 。
2. 心 臟 的 疼 痛 很 抑 鬱 、 沈 車 , 奸 像 一 頭 大 象 坐 在 胸 口 上 。 很 少 會 有 尖 銳 的 刺 痛 感 。
3. 心 臟 病 發 作 時 常 冒 冷 汗 , 而 消 化 不 良 則 否 。


吃 太 飽 之 後 胸 腔 產 生 的 疼 痛 、 不 適 或 發 脹 感 , 若 確 定 不 是 由 心 臟 所 引 起 , 也 末 必 表 示 必 為 消 化 不 良 。 其 他 的 可 能 性 包 括 了 食 道 裂 孔 疝 ﹝ 胃 部 突 出 到 胸 腔 , 使 胃 酸 逆 流 到 食 管 內 ﹞ 、 膽 囊 病 、 食 道 痙 攣 或 消 化 性 潰 瘍 等 毛 病 。 經 過 適 當 的 檢 驗 之 後 , 往 往 只 有 1 / 5 的 人 是 真 的 消 化 不 良 , 典 他 的 人 都 是 別 的 毛 病 在 作 祟 。

消 化 不 良 的 真 正 原 因 仍 是 個 謎 , 我 猜 想 可 能 是 食 道 不 正 常 收 縮 或 是 功 能 不 良 所 致 : 而 不 是 由 胃 酸 過 多 引 起 , 這 才 可 以 解 釋 為 什 麼 阻 止 胃 酸 形 成 的 制 酸 藥 劑 , 如 Tagamet ﹝cimnetidine﹞ 及 Zantac ﹝ranitidine﹞ 沒 有 效 果 的 原 因 。 此 外 , 胰 臟 ( 酉 每 ) 代 替 品 及 抗 脹 氣 藥 物 , 如 Simethicone ﹝Gaviscon﹞ 也 都 對 消 化 不 良 沒 幫 助 。 好 好 地 打 個 噎 至 少 可 以 暫 時 舒 解 一 下 不 舒 服 。 如 果 消 化 不 良 情 況 太 頻 繁 太 困 擾 人 , 不 妨 試 著 早 上 服 用 20 毫 克 的 Prilosec ﹝omeprazole﹞ 膠 囊 。

總 之 , 慢 性 「 消 化 不 良 」 的 診 斷 基 本 上 是 沒 用 的 , 它 可 能 只 是 其 他 嚴 重 病 症 的 障 眼 法 罷 了 。 如 果 經 過 細 心 的 檢 查 , 不 是 其 他 疾 病 在 作 祟 , 您 的 確 只 是 消 化 不 良 , 您 只 得 接 受 沒 有 療 方 的 事 實 。 好 好 打 噎 倒 是 比 較 有 幫 助 !

 

消 化 性 潰 瘍 的 食 物 選 擇 範 圍 依 潰 瘍 程 度 不 同 分 為 三 期 :

第 一 期 :
自 出 血 至 止 血 後 的 2 ~ 3 天 , 此 時 最 好 是 飲 用 生 奶 或 將 食 物 製 成 流 質 狀 供 應 。

第 二 期 :
止 血 後 2 ~ 3 天 至 恢 復 期 , 此 時 最 好 食 用 軟 質 食 物 或 溫 和 飲 食 。

第 三 期 :
恢 復 期 , 此 時 的 飲 食 與 普 通 飲 食 相 似 , 除 非 患 者 感 覺 不 適 , 否 則 應 儘 量 選 擇 各 類 食 物 。

急性胃炎患者的飲食原則
  • 先 禁 食 1 ~ 2 天 , 使 胃 有 足 夠 的 休 息 , 但 可 喝 少 量 的 水 以 防 止 口 喝 。
  • 病 情 好 轉 後 , 逐 漸 以 少 量 多 餐 的 方 式 供 給 牛 奶 及 流 質 狀 的 飲 食 , 然 後 再 慢 慢 增 加 食 物 的 量 和 選 擇 範 圍 。
慢性胃炎患者的飲食原則
  • 食 用 溫 和 飲 食 。
  • 以 少 量 多 餐 方 式 供 應 飲 食 。
  • 進 餐 時 要 放 鬆 , 保 持 心 情 愉 快 。
低纖維質飲食

199909d600301.jpg溫 和 飲 食 是 一 種 無 刺 激 性 , 含 低 纖 維 質 , 易 於 消 化 且 具 有 足 夠 營 養 的 飲 食 。

  • 無 刺 激 性 :
    不 會 促 使 胃 液 分 泌 或 是 使 胃 黏 膜 組 織 受 到 損 傷 的 食 物 。
  • 低 纖 維 質 :
    纖 維 質 大 都 來 自 植 物 性 的 食 物 , 在 人 體 中 不 易 被 消 化 吸 收 , 如 : 穀 類 的 麩 皮 、 水 果 的 皮 及 種 子 、 豆 類 的 外 皮 、 蔬 菜 中 的 且 且 纖 等 , 這 些 比 較 粗 糙 的 物 質 , 容 易 使 胃 腸 受 損 , 應 該 避 免 攝 食 。 但 若 口 腔 、 牙 齒 健 全 的 人 , 能 夠 充 分 咀 嚼 食 物 , 並 與 唾 液 完 全 混 合 , 則 並 不 需 要 完 全 限 制 不 吃 。
  • 易 於 消 化 :
    除 了 纖 維 質 不 消 化 外 , 一 些 動 物 的 筋 和 膠 也 不 易 消 化 。 烹 調 方 法 也 很 重 要 , 蒸 、 煮 、 燉 、 糊 泥 狀 的 食 物 , 比 較 容 易 消 化 。 煎 、 烤 及 油 炸 的 食 物 較 不 易 消 化 。
  • 足 夠 營 養 :
    雖 然 因 為 疾 病 的 關 係 , 在 飲 食 上 有 所 調 整 , 但 所 供 給 的 營 養 素 一 定 要 足 夠 , 攝 取 各 種 食 物 , 以 獲 得 各 類 營 養 素 。
食 物 選 擇
  • 刺 激 性 的 食 物 :
    咖 啡 、 酒 、 肉 汁 、 辣 椒 、 芥 茉 、 胡 椒 等 , 這 些 會 刺 激 胃 液 分 泌 或 是 使 胃 黏 膜 受 損 的 食 物 , 應 避 免 食 用 。
  • 個 人 口 味 :
    每 個 人 對 食 物 的 反 應 都 有 特 異 性 , 所 以 攝 取 的 食 物 應 該 依 據 個 人 的 不 同 而 加 以 適 當 的 調 整 , 毋 須 完 全 禁 食 。
  • 酸 性 食 物 :
    酸 度 較 高 的 水 果 , 如 : 菠 蘿 、 橙 、 桔 子 等 , 於 飯 後 攝 食 , 對 潰 瘍 的 患 者 不 會 有 太 大 的 刺 激 , 所 以 並 不 一 定 要 禁 止 食 用 。
  • 產 氣 性 食 物 :
    有 些 食 物 容 易 產 氣 , 使 患 者 有 飽 漲 感 , 應 避 免 攝 食 ; 但 食 物 是 否 會 產 氣 而 引 起 不 適 , 因 人 而 異 , 可 依 個 人 的 經 驗 決 定 是 否 應 攝 食 。
  • 太 硬 的 食 物 :
    炒 飯 、 烤 肉 等 太 硬 的 食 物 , 年 糕 、 粽 子 等 糯 米 類 製 品 , 各 式 甜 點 、 糕 餅 、 油 炸 的 食 物 及 冰 品 類 食 物 , 常 會 導 致 患 者 的 不 適 , 應 留 意 選 擇 。
注意事項
  • 吃 飯 要 定 時 定 量
  • 進 餐 要 細 嚼 慢 嚥 , 且 心 情 要 放 鬆 , 飯 後 略 作 休 息 再 開 始 工 作 。
  • 少 量 多 餐 。 除 三 餐 外 並 於 上 、 下 午 、 睡 前 各 加 一 次 點 心 。
  • 食 用 溫 和 飲 食 。
  • 每 餐 由 六 大 類 食 物 中 廣 泛 的 攝 取 各 種 食 物 , 以 獲 得 均 衡 的 營 養 , 不 要 純 吃 澱 粉 含 量 高 的 食 物 。
  • 不 抽 菸 、 不 喝 酒 。
  • 生 活 要 有 秩 序 , 不 要 熬 夜 , 減 少 無 謂 的 煩 腦 , 心 情 保 持 愉 快 。