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傳染病

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中 毒 可 怕 , 生 蟲 更 可 怕 。 最 近 大 家 太 過 專 注 禽 流 感 及 食 魚 中 毒 , 可 能 忽 略 吃 下 不 潔 之 物 , 而 引 致 生 蟲 的 戕 害 。 包 括 淡 水 魚 、 豬 牛 肉 、 菜 蔬 及 食 水 , 都 是 傳 播 蟲 害 的 媒 體 , 不 但 小 孩 , 好 多 大 人 , 一 生 都 與 生 蟲 結 下 不 解 緣 , 其 中 以 阿 米 巴 最 常 感 染 。


阿米巴又叫變形蟲
fe19980128aa2.gif (21024 bytes)阿 米 巴 又 稱 為 變 形 蟲 , 其 中 一 種 名 為 組 織 阿 米 巴 者 , 是 人 類 經 常 感 染 及 最 嚴 重 的 寄 生 蟲 。
在 恢 復 期 的 病 人 或 慢 性 阿 米 巴 病 患 者 , 在 糞 便 中 排 泄 大 量 的 包 囊 , 該 寄 生 蟲 通 過 污 染 的 水 、 食 物 、 蔬 菜 傳 播 , 人 類 吞 食 包 囊 後 , 蟲 體 脫 囊 而 出 。

病發前可以全無症狀
阿 米 巴 通 常 寄 居 於 盲 腸 、 結 腸 、 直 腸 等 部 位 , 寄 生 蟲 侵 襲 腸 黏 膜 , 形 成 潰 瘍 和 小 膿 腫 , 嚴 重 的 病 例 可 形 成 黏 膜 大 片 壞 死 脫 落 , 寄 生 蟲 亦 可 能 經 血 液 進 入 肝 臟 , 形 成 肝 內 膿 腫 。

感 染 阿 米 巴 病 者 經 過 一 兩 周 的 潛 伏 期 後 , 開 始 發 病 , 溫 和 者 可 無 症 狀 , 但 亦 可 有 多 次 腹 瀉 、 有 惡 臭 、 伴 腸 脹 氣 、 下 腹 壓 痛 , 如 黏 膜 有 潰 瘍 的 話 , 其 糞 便 可 帶 黏 液 及 膿 血 , 是 典 型 的 痢 疾 症 狀 。 嚴 重 者 起 病 急 驟 , 有 高 熱 、 劇 烈 腹 痛 、 腹 脹 、 伴 有 惡 心 嘔 吐 和 腹 瀉 , 大 便 有 膿 和 血 。 阿 米 巴 肝 膿 腫 是 阿 米 巴 痢 疾 最 常 見 的 併 發 症 , 以 長 期 發 熱 , 右 上 腹 痛 和 右 下 胸 痛 , 肝 臟 腫 大 為 主 要 的 臨 床 表 現 。

患急性病者多補充水分
患 急 性 阿 米 巴 病 者 應 臥 床 休 息 , 注 意 補 充 熱 量 和 水 分 , 和 電 解 質 的 平 衡 。 藥 物 方 面 可 使 用 甲 硝 咪 唑 、 甲 硝 磺 咪 唑 等 , 有 肝 膿 腫 者 應 穿 刺 引 流 或 用 外 科 手 術 治 療 。

注意飲食可預防
因 為 阿 米 巴 病 是 一 種 腸 胃 道 傳 染 病 , 故 預 防 方 面 應 注 意 飲 食 , 和 個 人 生 活 的 衛 生 。 尤 其 是 往 落 後 地 區 如 東 南 亞 、 印 度 次 大 陸 、 非 洲 等 地 方 旅 行 的 飲 食 尤 其 要 小 心 。

注意飲食可預防
因 為 阿 米 巴 病 是 一 種 腸 胃 道 傳 染 病 , 故 預 防 方 面 應 注 意 飲 食 , 和 個 人 生 活 的 衛 生 。 尤 其 是 往 落 後 地 區 如 東 南 亞 、 印 度 次 大 陸 、 非 洲 等 地 方 旅 行 的 飲 食 尤 其 要 小 心 。

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菜肉魚中的寄生蟲

肉類 條蟲病 (Taeniasis)

病 原 : 一 種 是 條 蟲 的 成 蟲 寄 生 在 腸 內 , 產 生 腸 胃 症 狀 , 如 腹 痛 、 下 痢 等 。 另 一 種 是 幼 蟲 寄 生 在 內 臟 、 皮 下 組 織 、 肌 肉 等 , 引 致 肌 肉 疼 痛 和 腦 腫 瘤 、 腦 水 腫 、 羊 癇 等 症 狀 。
預 防 : 應 注 意 肉 類 須 煮 熟 煮 透 才 吃 。

 

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菜類 蛔蟲症 (Ascarisis)

原 : 蛔 蟲 寄 生 在 小 腸 , 大 部 分 病 者 無 症 狀 , 但 有 人 會 有 發 燒 、 下 痢 、 腹 痛 、 痙 攣 等 , 亦 會 因 蛔 蟲 進 入 胃 部 引 起 胃 痛 , 侵 入 總 膽 管 引 致 膽 管 炎 、 胰 炎 等 ; 蛔 蟲 太 多 時 , 會 纏 繞 成 塊 、 阻 塞 腸 管 , 引 起 腸 閉 塞 。 多 種 杜 蟲 藥 物 對 治 療 蛔 蟲 症 均 有 很 好 的 療 效 。
預 防 : 注 意 個 人 衛 生 , 飲 食 前 洗 手 , 蔬 菜 應 洗 乾 淨 和 煮 熟 。

 

魚類 華支睪吸蟲病 (Clonor Chiasis)

病 原 : 年 長 的 人 一 半 以 上 曾 患 此 症 , 通 稱 為 肝 蟲 , 寄 生 在 人 體 肝 內 膽 管 引 致 的 病 。 症 狀 輕 重 不 一 , 很 多 人 並 無 任 何 症 狀 , 但 亦 可 能 引 致 膽 管 發 炎 、 膽 囊 炎 、 胰 腺 炎 、 膽 石 症 等 。
預 防 : 不 吃 淡 水 魚 生 , 和 注 意 魚 塘 的 清 潔 衛 生 , 杜 絕 淡 水 螺 的 生 長 。

 

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吃魚感染寄生蟲
  1. 寄 生 蟲 寄 生 在 海 蝦 體 內 。
  2. 魚 吃 蝦 後 寄 生 蟲 寄 附 在 魚 肉 內 。
  3. 當 哺 乳 類 動 物 吃 魚 後 便 會 感 染 這 寄 生 蟲 。 而 人 類 吃 魚 生 也 會 引 致 ANISAKIASIS( 仍 未 有 譯 名 ) 的 疾 病 。
簡 介

腮 腺 炎 也 是 由 過 濾 性 病 毒 Paramyxo virus 所 引 起 的 傳 染 疾 病 。 在 幼 童 及 兒 童 中 最 普 遍 , 兒 童 多 互 相 傳 染 , 5 - 14 歲 是 發 病 的 高 峰 期 。

一 旦 染 上 後 , 便 不 會 復 發 , 但 如 果 成 人 感 染 到 , 其 病 情 會 較 小 童 為 嚴 重 。

症 狀 與 病 徵 :
  • 潛 伏 期 14 - 21 日
  • 食 慾 不 振 、 身 體 不 適 繼 而 腮 腺 發 炎 、 疼 痛
  • 發 燒
  • 頭 痛
  • 青 春 期 前 的 兒 童 通 常 4 - 5 日 後 自 然 復 元
發 病 過 程

1 . 感 染 途 徑 : 病 毒 由 病 者 的 口 鼻 分 泌 物 ,
經 空 氣 傳 入 另 一 個 人 的 呼 吸 道

2 . 病 毒 進 入 人 體 , 刺 激 免 疫 系 統 ,
因 而 引 致 腮 腺 發 炎 等 種 種 症 狀

3 . 病 毒 可 由 血 液 傳 染 到 其 他 器 官 引 起 併 發 症

4 . 併 發 症 :

  • 腦 膜 炎
  • 睪 丸 炎 ( 如 患 者 是 過 了 青 春 期 的 男 性 )
  • 腦 炎
  • 腎 炎
  • 胰 臟 炎
  • 失 聰 、 甲 狀 腺 炎 、 關 節 炎
治 療 :
  • 無 藥 物 可 殺 掉 病 毒
  • 給 予 輔 助 性 治 療 , 靠 本 身 免 疫 能 力
  • 隔 離 處 理 , 兒 童 應 暫 停 上 學
預 防: 麻疹、腮腺炎、德國麻疹 (MMR) 混合疫苗
  • 衛 生 署 由 1990 年 開 始 為 所 有 一 歲 嬰 兒 進 行 注 射 , 現 更 鼓 勵 中 學 生 接 受 第 二 次 注 射 以 加 強 其 保 護 作 用 。
  • 疫 苗 只 有 八 、 九 成 保 護 率 , 注 射 後 血 液 所 產 生 的 抗 體 不 及 自 然 感 染 那 麼 高 , 更 會 隨 時 間 下 降 。
  • 但 接 受 過 防 疫 注 射 的 人 即 使 再 染 上 M M R , 病 情 也 會 較 輕 微 ; 引 致 併 發 症 的 機 會 亦 較 低 。
  • 懷 孕 婦 女 或 對 雞 蛋 有 嚴 重 敏 感 的 人 不 宜 接 受 注 射 。

B 型 嗜 血 桿 菌 是 幼 童 嚴 重 感 染 症 中 最 常 見 的 致 病 菌 , 感 染 後 除 了 會 得 到 細 菌 性 腦 膜 炎 外 , 亦 會 導 致 極 嚴 重 的 後 遺 症 如 行 為 障 礙 、 語 言 障 礙 和 智 能 發 展 障 礙 , 其 中 約 有 百 分 六 的 聽 力 障 礙 , 甚 至 有 威 脅 到 生 命 的 機 會 , 而 保 護 幼 童 免 於 b 型 嗜 血 桿 菌 的 感 染 最 佳 方 法 即 是 疫 苗 的 接 種 。

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