一名61歲男子日前在牙醫診所植了9顆牙齒，但後來每次吃東西都感到疼痛，回到原診所檢查時，醫師卻告知是因為牙周病造成，請他到大醫院治療。大林慈濟醫院牙科暨口腔顎面外科主任鄭朝鴻表示，牙周病會造成牙齒基地破壞，造成牙齒搖動、甚至脫落，因此，若牙周病未治療完成就植牙，會造成牙周病傳染到植牙處。建議民眾，植牙前應先處理牙周病問題，免得花了大錢，最後仍換得一口爛牙。 這名患者透露，在牙醫診所看牙時，醫師建議他做植牙治療，9顆牙齒的花費相當於一台MARCH汽車，卻未一勞永逸，反而在吃東西時造成疼痛。鄭朝鴻指出，牙周病是發生在牙齒周圍支持組織發生細菌感染的疾病，造成牙齒基地破壞，導致牙齒搖動和脫落。若牙周病未治療好就植牙，就好比火燒房子時，還在火燒屋旁蓋房子一樣，只會讓情況更糟。因此，在植牙前先處理牙周病，可讓整體細菌量變少，感染情況獲得控制，才不會使牙齒和植牙地基被細菌吃掉。 鄭朝鴻說，早期牙周病並不一定會有明顯的疼痛，往往都到嚴重時才被發現。目前治療牙周病可分為三階段，分別是基本治療、手術治療、支持性療法，最後才進入假牙或植牙階段。而牙周病治療的成功關鍵為正確的潔牙，若碰到基礎治療無法解決的狀況，就需要考慮手術，且必要時需評估牙周再生手術的可行性。 提醒患者，牙周病透過積極治療後，需定期回診。目前牙周病可在一般牙科診所做初步治療，且可參考中央健康保險局結合牙醫師公會全國聯合會所擬定的「牙周病照護計劃」，前期主要服務具效益的初期牙周炎，將逐年增加牙周病治療服務醫師，初期治療為健保給付，民眾可多加利用。

一名年長男性心絞痛患者正在醫院診間等看診，因為等待時間有點長，閒閒沒事，便拿起一顆舌下含片（硝酸甘油片NTG，一般稱為耐絞寧）服用，不料一吃，馬上昏倒，引起診間騷動，醫療人員趕緊將這名患者送急診，所幸經過治療、觀察，患者終於恢復意識。

林口長庚醫院心臟內科主治醫師林佳濱表示，這位患者是他所收治，當時他詢問患者，沒事為什麼要吃舌下含片，患者說自己從來沒吃過舌下含片，想嘗嘗舌下含片的味道，沒想到一吃就昏倒。

亂吃舌下含片　易造成血壓驟降 林佳濱醫師解釋，舌下含片主要是幫助慢性心絞痛患者舒緩不適症狀，患者心血管雖然狹窄，但還沒有塞住，含舌下含片後，血管會放鬆、血壓會下降，進而減輕心絞痛不適症狀，但如果沒事亂吃舌下含片，血壓急速下降，患者很容易昏倒，對於年長者來說，非常危險。所以建議患者服用舌下含片時，一定要坐著，或躺臥在床上，旁邊也一定要有人陪同，以免發生昏倒意外，萬一發生可以及時了解情況、及時就醫。

林佳濱醫師強調，舌下含片可以放鬆血管、改善慢性心絞痛症狀，但如果血管完全塞住、產生急性心肌梗塞，使用舌下含片不但無法解決急性心肌梗塞問題，患者還可能因血壓下降而突然昏倒，這樣很容易受傷，狀況就更加棘手。

急慢性心血管問題治療大不同　別輕信網路吸血栓謠言 另外，最近網路有謠言指出，運用像吸塵器般技術，可以吸出心肌梗塞血塊。林佳濱醫師對此表示，治療急性心肌梗塞時，雖然會使用微導管吸出血管中的膽固醇斑塊，但效果並不像謠言所說那般神奇，微導管治療原理是運用負壓將血栓清除，患者清除血栓後，還是需要使用氣球擴張、置放支架，以免血管再度栓塞。

林佳濱醫師表示，微導管療法並非用來治療慢性缺血性心絞痛，這類患者常出現胸悶、呼吸困難等症狀，主要是血管內膽固醇囤積造成血管壁增厚，當血管狹窄、血管供應減少，便會引起上述症狀。目前治療方式以氣球擴張、血管支架放置術為主，網路謠言、影片中的血管清除概念並不適合用來治療慢性心絞痛，民眾接受治療後，若有高血脂問題，還是要持續服用降血脂藥物、多注意飲食、生活習慣，才能減少血管膽固醇囤積風險。

國人飲食西化所造成的疾病還真不少，就連男子罹女乳症的情況也因此而漸增；整形外科醫師並提醒，即使是做完縮乳手術，也要注意體重控制，飲食上要少油脂，不要過胖，才能降低女乳症復發機率。

突出的乳房可以穿到C罩杯

萬芳醫院整形外科主治醫師李存昌表示，門診中有不少因為罹患女乳症男性來做縮乳手術，大多是在18歲至30歲之間，胸部突出的乳房甚至可以穿到C罩杯，往往令這些男性羞於穿著緊身T恤；臨床上，還有碰到工地老板因為外勞會開玩笑於他的巨大乳房，進而求醫做治療。

過於肥胖會使乳腺與脂肪增生

男性罹患女乳症，基本原因是雌激素與男性荷爾蒙不平衡導致；李存昌醫師指出，有些罹患女乳症的男性是因為先天性，但由於國人飲食西化，愛吃炸雞，而雞肉中含有油脂多，如果吃得過於肥胖，會使乳腺與脂肪增生，進而導致男性罹患女乳症的現象有增加趨勢。

微創手術配合抽脂進行治療

對於男性女乳症的治療，李存昌醫師進一步指出，會先排除是疾病造成，也要確認是否為藥物以及服用荷爾蒙導致，所以要做抽血與生理檢查；而男性女乳症治療可以經由微創手術配合抽脂進行，會先從乳暈下方切一個3公方小口，進入乳房將乳腺與脂肪做移除，皮膚有時也會配合切除，並可搭配抽脂，將過大的乳房縮小。

控制體重才是根本之道

男性女乳症的手術時間因人而異，要看乳房大小而定，有人要做1小時，也有人需要3小時，平均是2小時，至於術後要穿塑身衣，以便使創傷更均勻；李存昌醫師強調，男性罹患女乳症經由縮乳手術治療之後，一定要控制體重，不要過於肥胖，才能降低復發機率。