室內的蟎蟲是過敏症患者的主要致病原因之一。這些人們用肉眼看不到的微小昆蟲，主要寄存在居室內的床墊、地毯、枕墊、坐墊等物體上，依靠人體皮膚的脫落表皮為生。蟎的幼蟲咬人時會釋放出毒素，導致人體過敏，常會在胸背、四肢皮膚出現丘疹、紅斑，奇癢難忍，用手搔抓，皮損處破潰，可造成皮膚感染化膿、淺表淋巴結腫大等。另外，蟎的排泄物及死及屍體碎片是一種很強的致敏源，一些過敏體質的人接觸後也會出現過敏性皮疹；作為灰塵捲進空氣、進入人體呼吸道，引起強烈地噴嚏和呼吸不暢，甚至誘發過敏性哮喘。

天氣溫度的升高，為蟎蟲的肆虐創造了條件，因此，對於蟎蟲造成的過敏性反應，與其用藥物來抑制，不如最有效和最根本的措施 — 從源頭上避免這些灰塵進入空氣。具體措施為：

1. 經常清掃房間並保持清潔。

2. 注意經常使房間保持通風，因為 60% 以下的空氣濕度可使蟎蟲和黴菌難以生存。

3. 不在臥室中鋪設厚地毯。

4. 時刻保持床墊的清潔，或採用不透蟎蟲的床墊罩，即給床墊加一層防護蟎蟲的外殼。

5. 涼席用前先滅蟎。涼席存放過程中，常可造成蟎蟲滋生繁殖。為消除蟲害，首先用清水把涼席、枕席、沙發墊席擦洗幾遍，再用開水燙洗，可將蟎蟲殺死。

6. 盡可能減少在臥室內放置聚集灰塵的物品，如沉重的窗簾、織物桌布、開式書架、帶有花土的盆栽植物等。

7. 減少浮塵。對於已經滋生了蟎蟲的房間，盡可能減少室內揚塵現象，讓感染了蟎蟲及其他黴菌的灰塵無法飄散到空氣中，以降低對人體的危害。要時常清除窗口處、室內加熱及換氣設施周圍的灰塵，在最易蕩起灰塵的地方消除隱患；減少不同溫度房間之間的空氣流動以及房間之間的濕度轉移。當然，有條件的可使用空氣清潔器，以濾掉空氣中的過敏源。

曉衛 / 季衛華

霍亂多發生在夏秋季節，是由霍亂弧菌引起的一種烈性腸道傳染病，經口感染。其主要臨床表現為腹瀉及嘔吐等。嚴重的可發生劇烈的吐瀉，排大量米湯樣大便，容易造成嚴重失水，肌肉痙攣，甚至迴圈衰竭而死亡。霍亂弧菌較重，在空氣中會很快死亡，可霍亂弧菌大量存在于病人和帶菌者的糞便和嘔吐物中，會憑藉著“三亂”的招術傳染給健康人。

1、亂粘：

病人如廁後，霍亂弧菌就會粘在手上。健康人若與病人或帶菌者接觸，如握手，使用其用過未經消毒的物品，霍亂弧菌就可“粘”在健康人身上。此時若不注意洗手、消毒等個人衛生，或直接用手拿取食物，就可能導致霍亂的發生。病人或帶菌者接觸了食物，霍亂弧菌就可“粘”在這些食物上。人若吃了這些食物，就可發生霍亂。好多病人，就是在疫區集市上吃了僅燙一下的米粉，或擺在小攤上切開的西瓜，或在病人及帶菌者家中吃飯等，引發霍亂的。

2、亂飛：

病人或帶菌者的吐瀉物常招致蒼蠅的青睞，這些蒼蠅身上就粘染了霍亂孤菌。霍亂弧菌借助蒼蠅飛到到食物或飲水器皿上，使之受到污染。由於蒼蠅飛行範圍較廣，常可在遠距離造成霍亂的發生。

3、亂遊：

霍亂弧菌隨病人和帶菌者吐瀉物排出體外。若對這些吐瀉物不進行嚴格消毒，霍亂弧菌常隨雨水污染水源，遊進位置較低的井水、塘水、河水及海水中。如沒有煮沸便飲用這些水，或生吃水中的海產，便有機會感染霍亂細菌。由於霍亂弧菌在鹹淡水均能生存，而生存時間頗長，因此海產特別容易染有病菌。如不注意水源消毒，常會引起多人發病，並暴發流行。

不過，即使霍亂弧菌“亂”招再多，如果把住“病從口入”的進口關，不喝生水，不吃腐敗變質的食物和沒煮透的海鮮，不吃任何不衛生的東西，不用髒水漱口或洗瓜果蔬菜，加強飲水消毒和食物管理，對碗筷經常進行煮沸或消毒碗櫃消毒，刀、砧板、抹布進行嚴格消毒，養成飯前便後洗手的習慣，就可避免霍亂的發生。當然，搞好家庭衛生也是切斷霍亂弧菌的“亂”術，不使它們污染食物和水，把好“病從口入”關的必要措施。所以要對病人和帶菌者的吐瀉物和用具、衣被等進行嚴格消毒，要改善環境衛生，消滅蒼蠅，就可防止霍亂的發生。

韓振奎

夏季對人類健康的影響

按國際氣象學標準，若候平均氣溫在22℃以上，則?夏季。在這樣的氣候條件下，確實是如《內經》所雲的"萬物華實"、"華英成秀"的自然狀況。人們應適當晚睡，儘量早起，精神要保持愉快、寧靜，一切順其自然。"此夏氣之應，養長之道也。"同時，夏季對人類的健康也有著正反兩方面的影響：

1. 夏季人體?了加強散熱， 周圍血管擴張，85%-90%的水分經汗腺而排泄。

2. 夏季的氣候特點是氣溫高而氣壓低。氣溫高，脈管易擴張；氣壓低，則脈管外周阻力減弱，有利於心血管病人康復。

3. 氣壓較低使空氣中氧分壓也降低，會使血氧相對減少，所以天熱時人們有胸悶、頭暈的感覺。

4． 夏季人們暴露于陽光中的紫外線多於其他季節，而過多地裸身日曬，會刺激胃酸分泌，使血中鈣、鎂、磷含量上升，皮膚中維生素D及組織胺增加等；強烈的陽光直射還可導致急性結膜炎等疾病。

5． 一般而言，淋巴細胞、血小板在8月份最低，纖維蛋白原、血紅蛋白也是夏季低於冬季；血清中鈣、磷、鎂、碘以及維生素c、血沈、代謝率等夏季的水平都高於冬季。

6． 初夏日照強烈，地面增溫快，相對濕度減少，形成幹熱的氣流（幹熱風），從而使相當一部分中老年人出現焚風綜合征（Foehn syndrome），主要症狀?偏頭痛、眩暈、煩躁或抑鬱、激惹等。

7． 近年來夏季發病率較高的是"人工氣候症"。夏季使用空調來降溫，使室內空氣溫度降低，濕度增高。從炎熱的室外進入室內，由於寒冷的刺激，老年人易誘發呼吸道感染。同時，人體散熱不需要通過出汗來蒸發，結果妨礙了皮膚乳化作用，抑制了皮脂的分泌，使老年人發生幹皮綜合征。

8. 即使不使用空調，而使用電風扇，也可造成人工氣候症。電風扇是人工流動風，它主要能加速汗液蒸發，並在一定程度上使環境中的氣溫下降。但電扇轉達固定，使空氣流動和振動都以一定的頻率進行，這時調節機能減退的老年人不利，會造成頭痛、無力、打噴嚏、流涕，甚至失眠的現象。

9. 老年人由於體溫調節功能不良，在夏季較易於中暑。老年人體溫調節功能減退和血管反應能力降低。通過實驗可證實，如以容積描記圖記錄完全休息時人中指的體積變化：17-29歲時中指容積平均變化?66土7.0ul／1Oml； 30-49歲?44±4．4ul／10ml； 5O歲以上?32±4.0ul／1Oml。這說明隨著年齡增加，周圍血循環減少，所以使體溫調節功能衰退。

一般說來， 70歲以下的老人體溫調節功能雖有減退，但仍能適應外環境變化； 7O歲以上的老年人就很難適應了。

顯然，無論是傳統醫學還是現代醫學都很重視自然環境時中老年人生命質量的影響，從而形成一系列夏季中老年人養生的特點。

夏季養主的原則和方法

根據夏季"養陽"、"養心"、"養神"的基本原則，主要的養生方法有：

1. 指壓兩眼間，預防心臟病 心悸與呼吸困難是老年人心臟病在夏季發生的信號。用手觸摸鼻根（雙眼之間鼻梁凹陷部分），皮膚溫度若比面部低（一般低1.5－2℃），且沒有光澤感，就表示心功能不正常。用拇指、食指並攏壓揉該處，要隨著心跳節律按摩，每次一分鐘即可。此時，該處皮膚溫度會上升，是夏季寧心安神、保養心臟的好方法。

2. 輕敲腦部，預防夏季頭痛 像買西瓜一樣，輕敲外部就可瞭解內部的情況。如果用指尖輕敲腦部，?生金屬性高音，就是緊張性頭痛（頭骨上面的部分組織過度緊張所致）；如果是低音，就是瘀血性頭癰（血循環障礙，頭骨上面的組織鬆弛所致）。前者往往因在暑天飲過量冷飲而發生。要預防夏季頭痛，只須用5個指尖輕敲頭部即可。先敲整個頭部，如果在敲打時，發現有特別舒服之處，就可以把該處作?重點輕敲，至少要3分鐘左右。

3. 按摩天柱，防治中暑 天柱穴位置是將手指放在頸部後面的正中央，在縱向兩條肌肉上緣的凹下部分。首先要伸直脖子，將大拇指貼住天柱穴，把小指和食指貼在眼尾附近，然後頭部慢慢歪斜，利用頭部的重量，壓迫拇指，來按摩天柱穴。能很好地防治頭暈、耳嗚等中暑症狀，對老年人體溫調節功能低下而易中暑的狀態極有益處。

4. "呵"字功 面向東方靜坐，叩齒36次，用舌攪唾液滿時，漱口數遍，分3次咽下。咽唾液時必須猛咽有聲，用意念送到丹田，然後吐氣發"呵"(he/喝)音,發音不要大聲，自己能聽到即可。此功法可以穩定心神，治療心病，如老年人夏季失眠、冠心病、心律不齊等。《增補遵生八箋》雲：呵功能防治"口中乾澀身煩熱......焦腑疾病自消滅"。

5．夏日晝寢法 生理學家發現，人過70歲，機體?了自身的需要，能自發性地增加異相睡眠時間。異相睡眠時間的延長，能使動物壽命延長。而夏日晝寢，則可誘導異相睡眠的延長，有利於老年人的機體康復。

夏季養生對預防秋冬疾病也有益處。夏日保養不當，秋冬常有風痹、瘧疾、瀉泄等病症發生。

夏季養生的食補和藥補

夏季暑熱，老年人排汗功能降低，使體內組織中代謝廢物和毒素的累積也增多，因而利用某些排毒性果蔬來養生，對老年人甚有幫助。

1. 蒜頭、蔥頭對紫外線可?生稱作有絲分裂輻射（mitogentic radiation）的反應，並且在體內能釋放出古氏射線（Gurwitch rays）。這種射線儘管微弱，但能夠使某些堆積著的廢物、毒素脫落而被排出體外，同時刺激細胞再生。我國古人認?夏日清晨宜吃蔥頭酒，其實目的就是?了排毒。
2.
黃瓜汁能夠治療由於尿酸過多而形成的老年病。黃瓜汁若配合胡蘿蔔汁，服後數小時之內便能排除體內部分毒素，並且有淨化血液作用。

3.
葡萄汁含高量果糖，飲後數分鐘內便可提高體內能量；它也能淨化血液，而且能預防結石，增進尿素排泄，舒解老年人腹部不舒感。若葡萄汁和檸檬汁配合飲用，對老年人尤有益處，因?後者有很強的抗感染、抗過敏的作用。

4.
充分補充水是夏季中老年養生不可忽視的內容。在溫帶地區或夏季一般性天氣中，一個健康的成人就是在休息的時候，也有的8OOml水分從皮膚和肺蒸發而流失，另有 10OO-2OOOml水從尿道排出，1O0ml從大便排出。一天排出的水分約2OOO-3000ml.另外，成人每人每天約有35-70g 代謝廢物必須從大、小便、肺、皮膚排出，我們每天至少要補充2OOOml的水，才能把這些廢物排出體外。

以上這些食補方法，無論虛實，凡是老年都可以應用。至於藥補，一定要因人而異，固症而別。我個人並不主張"一張方子管天下"。尤其是老年人，並發症甚多，不可能有某種補藥全都能治療之。據瑞典的一項統計，通常70歲的老人，往往有6種病症同時存在。所以，老年人吃補劑要慎之又慎。

寧波市藥學會副理事長、原鼓樓醫院院長 常敏毅