現代人生活習慣的改變，有些女性年紀輕輕，就出現月經量變少的狀況，有人擔心是不是提早進入更年期，中醫師張文馨表示，月經過少是和自己過往經驗相比，經期正常，而經血量減少，甚至點滴即止，或者行經期縮短，總量變少，正常月經量大約30-50毫升之間，若出現以上症狀，可以尋求醫師建議及調理。

女性過度節食減肥　小心影響月經　

中醫師張文馨表示，容易出現月經量變少的體質，主要為氣血虛弱及肝氣鬱結、氣滯血瘀。氣血虛弱成因主要為素體虛弱、大病後氣血大虛，或者飲食勞倦思慮傷，脾胃虛弱，氣血生化之源不足，血海空虛，導致經血量變少，常見於常期吃素、營養不足、缺乏動物性脂肪、必需胺基酸及製造女性荷爾蒙的材料，另外也包括厭食症、過度節食減肥、人工流產手術之後及產後調養不慎。

體質氣血虛的病人，伴隨症狀包括月經量逐漸由正常變少、經血色淡、經期延後、經行至經後小腹隱隱作痛、且有下墜感，按壓腹部經痛減緩，腰痠無力挺直，月經淋漓不止。張文馨中醫師提醒，遇上氣血虛弱的體質，除了苦惱經血量變少之外，有的是月經來的天數大於七天，滴滴答答拖很久、收不乾淨的情況；還有病人抱怨一個月幾乎有一半的時間都被月經困擾，通常還伴有頭暈、貧血、容易疲倦和氣色差的問題，這些症狀都適合用四物，再搭配一些補氣中藥材依體質調理。

工作壓力大　也可能導致經血量變少

肝氣鬱結、氣滯血瘀的主因常見於平時工作壓力大、情緒抑鬱不暢、鬱則氣滯、久而血瘀導致經血排出不順暢。主要症狀為月經量變少、經血色暗、經出不暢、經前或經行腹部脹痛或陣痛牽引腰背、有血塊、經前症候群如乳房脹痛、情緒不穩定、頭痛嚴重甚至想吐。

針對此類體質的病人，張文馨中醫師說明，經血量變少不見得是吃冰造成子宮血排不乾淨，患者中常見是從離開學校開始工作後，經血量才開始變少，不管是情緒不穩或是工作壓力大，不但會造成自律神經失調，甚至還可能造成下視丘閉經症，引起慢性不排卵、經血量變少、甚至閉經，提醒女性可以至婦產科做相關檢查，再配合中醫調理，疏肝理氣，活血化瘀，最重要的還是要適時排解壓力，保持心情愉悅，才能達到最好的效果。

55歲的林先生是公司主管，平常喜歡運動，每日都會跑步健身，常報名參加馬拉松，有一陣子卻對任何事情都提不起勁，容易疲累、沮喪，EQ也越來越低，一些小事情就會煩躁暴怒，原以為是工作忙碌、壓力太大引起，但休息過後毫無恢復，看遍各科也找不到原因，輾轉至泌尿科求診，經抽血檢查才發現睪固酮濃度低於300NG/DL，所幸經藥物治療已改善。萬芳醫院泌尿科主治醫師林雍偉表示，多數男性對更年期缺乏病識感，誤認自己工作壓力大而導致煩躁暴怒，其實男人也有更年期障礙。

不知更年期已至　多數男性缺乏病識感

林雍偉指出，男性更年期有自覺症狀而求診的病人佔不到1/10，追究原因大多是對「男性更年期」認知少，缺乏病識感所致，因此建議男性民眾若出現情緒不穩定、臉潮紅、心悸、性慾降低等現象，都應就醫檢查，以免病情加重影響身體健康，導致身心功能都出現問題。

林雍偉解釋，男性賀爾蒙在30歲達到高峰後，隨著年齡的增長而逐年下降，部分男性在40歲左右，開始分泌不足；若男性賀爾蒙長期低下，容易缺乏活力也不想動，接著發生肌肉萎縮，產生肌少症，運動時就顯得更加無力，心肺功能也逐漸受影響，產生不少慢性疾病。

晨勃減少、性慾降低　找原因

林雍偉說明，男性賀爾蒙缺乏，男性也會出現性慾降低等狀況，例如晨勃減少；這時男性會以為自己是性功能出問題，選擇自行服用治療勃起功能障礙的藥物，但效果有限，變得更加沒有自信。依據臨床研究，補充男性賀爾蒙後可恢復精神，林雍偉提醒，若有需要，應由醫師根據個人情況，開立合適的藥物，才能發揮加乘效果，性功能出現問題，可向泌尿科醫師諮詢，找出真正原因。

林雍偉說，補充男性賀爾蒙後、男性更年期障礙會明顯改善，但若攝護腺指數較高或攝護腺癌的病人，基本上不建議補充男性賀爾蒙，以免使得腫瘤增大。民眾若出現相關症狀，建議先經醫師詳細檢查，再選擇合適的治療方式為宜。