50歲的林太太，今年冬天開始，身體感覺特別躁熱，即使寒流來襲，夜晚睡覺仍熱到汗流浹背，心情起伏也特別大，經常莫名感到焦慮、心慌慌；就醫檢查才發現，原來進入更年期了。

荷爾蒙治療　改善更年期不適

收治個案的台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區家庭醫學科主治醫師謝惠婷指出，患者來到診間頻頻擦汗，進一步問診發現患者已經停經超過半年，是非常典型的更年期症狀，評估給予低劑量的荷爾蒙治療，患者兩星期回診時，不再躁熱、心慌了。

盜汗、熱潮紅　常見更年期症狀

謝惠婷醫師表示，根據統計，女性平均停經年齡為51歲，約有9成5以上的女性，停經會發生於45至55歲之間。女性停經後，由於雌激素下降及體內其他荷爾蒙變化，開始出現更年期症狀，常見包括盜汗、熱潮紅、睡眠障礙，以及憂鬱、焦慮、脾氣暴躁等身心症狀。

更年期不適可治療

如何改善更年期不適症狀呢？謝惠婷醫師說明，目前最有效的治療方法是荷爾蒙治療；若不適合荷爾蒙治療者，可藉由其他非荷爾蒙替代療法，例如抗憂鬱藥物、抗癲癇藥物，或是生活習慣改善，建議清淡飲食、早睡早起。

現代人生活習慣的改變，有些女性年紀輕輕，就出現月經量變少的狀況，有人擔心是不是提早進入更年期，中醫師張文馨表示，月經過少是和自己過往經驗相比，經期正常，而經血量減少，甚至點滴即止，或者行經期縮短，總量變少，正常月經量大約30-50毫升之間，若出現以上症狀，可以尋求醫師建議及調理。

女性過度節食減肥　小心影響月經　

中醫師張文馨表示，容易出現月經量變少的體質，主要為氣血虛弱及肝氣鬱結、氣滯血瘀。氣血虛弱成因主要為素體虛弱、大病後氣血大虛，或者飲食勞倦思慮傷，脾胃虛弱，氣血生化之源不足，血海空虛，導致經血量變少，常見於常期吃素、營養不足、缺乏動物性脂肪、必需胺基酸及製造女性荷爾蒙的材料，另外也包括厭食症、過度節食減肥、人工流產手術之後及產後調養不慎。

體質氣血虛的病人，伴隨症狀包括月經量逐漸由正常變少、經血色淡、經期延後、經行至經後小腹隱隱作痛、且有下墜感，按壓腹部經痛減緩，腰痠無力挺直，月經淋漓不止。張文馨中醫師提醒，遇上氣血虛弱的體質，除了苦惱經血量變少之外，有的是月經來的天數大於七天，滴滴答答拖很久、收不乾淨的情況；還有病人抱怨一個月幾乎有一半的時間都被月經困擾，通常還伴有頭暈、貧血、容易疲倦和氣色差的問題，這些症狀都適合用四物，再搭配一些補氣中藥材依體質調理。

工作壓力大　也可能導致經血量變少

肝氣鬱結、氣滯血瘀的主因常見於平時工作壓力大、情緒抑鬱不暢、鬱則氣滯、久而血瘀導致經血排出不順暢。主要症狀為月經量變少、經血色暗、經出不暢、經前或經行腹部脹痛或陣痛牽引腰背、有血塊、經前症候群如乳房脹痛、情緒不穩定、頭痛嚴重甚至想吐。

針對此類體質的病人，張文馨中醫師說明，經血量變少不見得是吃冰造成子宮血排不乾淨，患者中常見是從離開學校開始工作後，經血量才開始變少，不管是情緒不穩或是工作壓力大，不但會造成自律神經失調，甚至還可能造成下視丘閉經症，引起慢性不排卵、經血量變少、甚至閉經，提醒女性可以至婦產科做相關檢查，再配合中醫調理，疏肝理氣，活血化瘀，最重要的還是要適時排解壓力，保持心情愉悅，才能達到最好的效果。

根據內政部統計，台灣更年期婦女人口約佔全國總女性人口的16％，女性容易在此時出現嚴重的更年期症狀導致生活受到困擾。有46％的女性在停經前後數年的這段期間，曾感受過生理或心理上的不適。其中最常見的症狀依序為熱潮紅約29.4％，失眠和心悸各佔23.5％ 與22.6％，其次則為疲倦、頭痛、頭暈及夜間盜汗，約佔20％左右。除了使用中醫藥（輔助）治療改善更年期症狀之外，還能有哪些方法可以從日常生活幫助自我調理？

4方法改善更年期症狀

臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區張尚智中醫師指出，除了使用中醫藥（輔助）治療改善更年期症狀之外，還能有4種方法可以從日常生活幫助自我調理：

1.心情調適：除了用藥治療，還須通過疏泄情緒、積極鼓勵等基本心理治療措施，提供精神支持，緩解焦慮情緒。也要學會自己釋放壓力，放鬆心情，培養生活興趣及參與戶外活動，分散注意力。

2.食膳有度：除了定量定時，且應當注意不要偏食，蛋白質、維生素和礦物質的攝取量需要足夠。要避免過飢過飽，尤其醣類脂肪多了會使身體過胖，加重心臟負擔和發生動脈硬化。因此不要暴飲暴食或講求精細食物，粗糧野菜也很好，但要適量攝取一定量的乳類、蛋、大豆製品、新鮮蔬菜、水果及魚類、海菜等。

3.穴位按摩：簡單的穴位按摩也可以幫助緩解更年期的不適，平時可以利用手指或是刮痧棒按壓穴位，按壓時以能忍受的酸痛感為度，每次按壓3～5分鐘，一天按壓三次。如合谷、手三里、外關、太衝、三陰交、陽陵泉、腎俞等穴位，對於緩解更年期引起的頭痛、頭暈、潮熱汗出、焦慮、全身痠痛都有不錯效果。

4.藥膳調補：若上述方法都無法緩解更年期不適，可經由中醫師診斷後選用中藥調補，如百合、生地、枸杞、蓮子、麥冬、浮小麥、玉竹、酸棗仁或紅棗等，入茶、煮湯或是熬粥都是很好的選擇，但須經由中醫師診斷後使用。

大多女性能與更年期和平共處

更年期是令許多女性望而生畏的階段，若能保持坦然的心情、健康的飲食、規律的運動，大多能與之和平共處；但張尚智中醫師也提醒，如果更年期症狀已經嚴重到干擾平常的生活作息、造成不適，建議可以尋求合格中醫師的協助，調理機體，改善陰陽失衡的偏頗狀態，提高更年期生活品質，從而預防疾病的發生。