水泥是營造業相當重要的基礎材料，舉凡住宅，道路、橋梁等各種工程都會有大量需求，裡面的主要成分為石灰及矽酸鈣，而這也是工作場所中最常見的鹼性化學物質，使得它成為最常見在工作場所造成眼睛化學性傷害的來源。

一名48歲余先生於今年4月時，於工作中就發生左眼水泥進入眼睛造成傷害。他起初被送到眼科診所就醫，經過一星期治療後，左眼視力仍沒有好轉，最佳矯正視力僅剩0.2左右，因而輾轉至北市聯醫陽明院區眼科就醫。經由眼科細隙燈下染色檢查發現，余先生的左眼角膜及結膜有大範圍的表皮破損，因而醫師給予治療型的隱形眼鏡配戴，佐以局部抗生素、類固醇、自體血清等眼藥水，並給予口服四環黴素和維他命Ｃ降低眼睛發炎及幫助生長。

水泥初入眼應當心 灼傷眼睛恢復難

臺北市立聯合醫院陽明院區主治醫師林育葳指出，水泥本身的酸鹼度PH值大約為10~12，算是強鹼。而它造成的化學性灼傷特點是穿透眼睛組織相對緩慢，但是容易殘存大量粉狀顆粒在眼睛表面，這會產生後續的毒性。

因此，當水泥進入眼睛，在受傷的初期，林育葳醫師建議用棉枝或乾淨手帕儘量將表面粉狀物清除，然後再用乾淨清水初步沖洗，隨即送至急救室使用等滲透生理食鹽水大量沖洗。

鹼性化肥使用不當 灼傷身體程度不一

日常生活中也有常見的鹼性化學物質需要注意，林育葳指出，包括農用肥料、製冷劑、清潔劑等含有阿摩尼亞；排水溝清潔劑、安全氣囊爆開也可能含有鹼性物質如含有氫氧化鈉；化工用的腐蝕性物質則含有氫氧化鉀；和喜慶節日常施放的煙火含有氫氧化鎂；雖然常聽到煙火會造成燒燙傷，但其實也要小心它在眼部帶來的鹼性化學灼傷。

林育葳強調，眼睛的化學灼傷嚴重程度取決於化學物質的濃度、酸鹼度、接觸時間以及接觸眼睛範圍面積。造成傷害包含持續性角結膜表皮破損、角膜潰瘍、青光眼、角膜幹細胞缺乏…等，造成的視力影響也不一而同。而治療則要看病患傷勢而定，或是使用藥水、或是清創、羊膜移植、幹細胞移植，甚至於後續的視力復健可能都有需要。

一名兩歲的小妹妹發生上吐下瀉，發燒的症狀，在服藥及父母照顧下，噁心嘔吐症狀有漸漸改善，但在退燒的隔天，小妹妹眼睛忽然上吊，甚至四肢抽搐，持續達兩分鐘！父母見狀，趕緊把女兒送醫。經檢查小妹妹到急診室後恢復了意識、活力，抽血結果沒有明顯異常，然而在急診室觀察的期間，小妹妹又發生兩次抽筋，隨即住院治療，然而使用抗癲癇藥物後，小妹妹儘管再發生一次抽筋。之後沒有類似情形，於三天後出院。 目前孩童罹患腸胃炎合併抽筋的致病原因尚未確定，但是，目前推測與幼兒腦部發育尚未成熟，較容易因為其他感染造成抽筋有關。台大醫院新竹分院小兒神經科許家睿醫師表示，年紀較小的幼童得到腸胃炎合併抽筋的案例並不少見，比例約為三十分之一，這些孩子平均年齡大約為兩歲，其中有高達一半會像這個小妹妹一樣可能一天抽筋兩次以上。 值得慶幸的是，曾發生過類似情形的孩子，長大之後的智力、運動等發展情形都與一般孩子無異，會留下後遺症的案例非常罕見，日後孩子罹患癲癇的機率也不會因此上升，父母不必太過焦慮。 在預防方面，許家睿醫師表示，腸胃炎造成的抽筋與「輪狀病毒」感染有很大的關連，目前已有口服輪狀病毒疫苗問世，但對於抽筋的預防效果上未被證實，但口服輪狀病毒仍能減少孩子感染輪狀病毒的機率與嚴重程度。因此，醫師建議父母親給小孩服用輪狀病毒疫苗，此外，多多洗手，注意環境衛生，也可以降低罹患腸胃炎的機率。 喜歡本文，請按讚並分享給好友！

白內障是造成長者視力模糊的原因之一，新北市衛生局調查發現，65歲以上長者將近8成罹患白內障。為幫助長者及早診斷，宣布明年開始，眼睛檢查納入長者健康檢查的加值項目。

關懷爸媽視角專案　免費幫長者檢查

新北市開辦「關懷爸媽視角專案」，截至12月為止，共服務1萬名長者，分析發現罹患白內障比率高達7成9。新北市衛生局長林奇宏表示，此專案由衛生局安排眼科醫師及驗光人員前往轄內29區、33個公共托老中心及烏來區公所，共排定68個場次，提供新北市65歲以上長者免費視力檢查，同時協助長者養成每年至眼科做一次眼睛檢查的好習慣。

65歲以上　近8成罹患白內障

結果發現，65歲以上長者，罹患白內障比率將近8成。林奇宏局長說明，白內障是造成長者視力模糊的原因之一，白內障在早期可藉戴灰綠色太陽眼鏡改善，日常生活應減少紫外線曝曬，並均衡飲食和避免抽菸，最好每年一次眼睛檢查可減緩惡化。

眼睛檢查納入長者健康檢查

為此，林奇宏局長宣布，107年起將延續關懷爸媽視角專案，正式將眼睛檢查，納入新北市65歲以上長者健康檢查的加值項目中，呼籲家中長輩若視力出現問題，應及早陪伴就醫，提高生活品質。