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肌膚代謝平均過程約28天，隨著年齡增長，肌膚代謝周期也會逐年增長。大約到 40 歲時，肌膚更新週期會延遲到約30～40天，細胞老化速度也跟著加快。

肌膚代謝變差，表皮肌膚就會開始出現明顯問題，如：缺水乾燥、細紋、暗黃、色素沉澱、毛孔粗大等問題。除了表皮肌膚出現問題，真皮層及皮下組織也會因老化產生問題，如：膠原蛋白流失、肌膚失去彈性、鬆弛等。

愛美是女人的天性，為了追求維持美麗，面子保養功夫可千萬不能少！隨著母親節將至，提醒所有的媽咪們，辛苦地照顧家人之餘，也記得要多多保養多自己一些。

美容醫學中心黃志宏副院長分析女性們最在乎的美麗問題前三名：

1、臉部肌膚鬆弛

造成肌膚鬆弛的原因不外乎是年齡增長，還有可能因為減肥、營養不均等各種原因，造成的皮下脂肪流失，導致肌肉鬆弛、下垂。肌膚有輕中度鬆弛、法令紋、雙下巴、皺紋、眼周或嘴角細紋、頸紋等現象。

2、眼袋問題

眼袋的形成與老化、疲憊相關。尤其是年紀變大時，眼眶內容易脂肪堆積，加上眼輪匝肌支撐力衰退，下眼眶筋膜鬆弛，眼眶內脂肪會突出於眼眶，形成眼袋。

3、臉部班點、凹洞

斑點的形成主要是在陽光下過度曝曬，造成肌膚老化及黑色素沉澱，也有可能是因為藥物、荷爾蒙、遺傳等問題所造成；凹洞的形成是由於肌膚受到發炎細胞侵蝕得太嚴重，進而造成肌膚組織受傷使得膠原蛋白流失形成凹陷。

（文章授權提供／常春月刊）

小孩睡不飽怎麼了？近年兒童睡眠障礙問題逐漸有增加趨勢，除了因3C電子產品的影響外，多數患者也常伴有過敏性體質，患者不僅容易感到疲倦，也會有注意力不集中、智能下降等問題，長期下來甚至會影響心肺系統，以及造成情緒或行為障礙； 高醫附醫小兒急診科主治醫師王衍修指出，此症多好發於2至8歲，但因症狀部分與注意力不足過動症類似，因此容易被忽略。

8歲童半夜打鼾嚴重　影響日間學習品質　

臨床上，一名8歲林小弟，兩年來每晚雖有九小時以上的睡眠，但早晨時總是叫不醒，甚至被老師反應在課堂上常打瞌睡且容易不專心，加上考試成績越來越差，脾氣也容易暴躁，因此媽媽帶林小弟就醫檢查，醫師請媽媽觀察記錄林小弟的夜間睡眠狀態後發現，打鼾嚴重，進一步檢查顯示睡眠呼吸障礙指數高達每小時30次，確診為重度阻塞型睡眠呼吸中止症，且安排軟式支氣管鏡查，診斷為因腺樣體增生導致。

兒童睡眠呼吸中止症盛行率上升　肥胖兒童佔30%

所幸經手術治療後切除腺樣體，林小弟術後已逐漸紓緩症狀；高醫附醫小兒心肺科教授戴任恭表示，隨著過敏性鼻炎與氣喘盛行率逐漸增加，加上現代兒童肥胖比率高，促使兒童睡眠呼吸中止症的整體盛行率上升到1%至5%，其中肥胖兒童更佔30%患有此疾病，治療上，可透過睡眠時穿戴正壓呼吸器，幫助減緩症狀，若同時合併有腺樣體增生造成上呼吸道狹窄，則可採以手術治療。

高醫跨領域整合醫療團隊　提供患者完善治療

為幫助重度阻塞型睡眠呼吸中止症患者改善症狀，高雄醫學大學附設中和紀念醫院睡眠中心，整合小兒心肺科、胸腔內科、耳鼻喉部、牙科部、口腔顎面外科和體重控制中心等，跨領域成立睡眠呼吸障礙跨領域整合醫療團隊；戴任恭教授強調，可望透過完整的跨科系合作檢查，能幫助患者獲得完善的治療，遠離病症之苦。

50歲徐阿姨在公司常笑臉迎人，但不久前母親罹癌，加上兒子出國學費高，導致一時壓力過大，讓她經常莫名感到胸悶、心悸，也因精神狀況差，在辦公室對人頤指氣使，同事私下暗封「鬼見愁」，經輾轉就醫確診為更年期引發自律神經失調。

女性有三次危機期　與荷爾蒙有關

亞洲大學附屬醫院婦產部主治醫師張茂森表示，以女性生殖內分泌學的角度而言，女性一生會遇到三次危機，第一次是青春期，第二次是懷孕期，第三次是更年期，共同特色為身體的性荷爾蒙起了極大變化，若沒有妥善處理，恐會造成身心負擔。

更年期婦女為自律神經失調所苦　家人應支持

近20年來，因少子化、高齡化的結果，使女性花費更多心思栽培孩子，加上父母年邁需要照顧，因此50幾歲被當作「夾心餅乾」的婦女，經常被壓力壓得喘不過氣。

張茂森指出，50歲是漸漸進入更年期的年齡，體內動情激素明顯下降，當缺乏女性荷爾蒙的支持，會出現體力變差、器官機能退化、力不從心等，但這些都是顯而易見的改變；若是自律神經失調，則會使抗壓性下降，當壓力大到無法應付時，就會出現頭痛、胸悶、心悸、恐慌、莫名其妙情緒低落、睡眠障礙等。

然而，這群婦女在向外尋求協助時，因無法精確描述症狀，經常得不到親友的關懷與支持，看似無病呻吟卻又在家庭與社會中扮演非常重要的角色。張茂森提醒，當更年期婦女為自律神經失調所苦時，不應被視為「病人」與「家庭負擔」，周遭的人更應提供強而有力的心理支持，並鼓勵她們積極治療，才能協助更年期婦女重返家庭與職場。

（文章授權提供／常春月刊）

一名女性患者走進診間，有點難為情的說：「我的陰道搔癢、分泌物好多，有異味！」經過診斷是罹患了「黴菌性陰道炎」，這位患者沒有性行為，不解自己的感染從何而來，經過醫生仔細詢問後發現，原來她在外租屋，為求方便，內褲都直接晾在房間內，有時候根本沒晾乾就拿下來換穿，久而久之，被內褲上孳生的黴菌入侵到私密處而造成感染。

正確清洗內衣褲　避免黴菌感染

「正確清洗內衣褲對健康很重要！」新竹國泰醫院婦產科主治醫師劉惠珊表示，與私密處緊貼的內褲，如果沒有正確清洗及晾曬，很可能會使得黴菌入侵，引起「陰道發炎」，尤其是免疫力低下的婦女特別容易發生。

劉惠珊指出，正常女性的陰道酸鹼值應呈pH3.8~4.2的弱酸性，分泌物呈透明或是乳白色，而且幾乎沒有味道，頂多有點鳳梨微酸的味道，若以顯微鏡檢驗正常的陰道分泌物，只會看到屬於益生菌的乳桿菌。但是，當陰道發炎時，分泌物可能變成白色塊狀或黃綠色，且變得濃稠，散發出類似魚腥味的異味，患者的外陰部還可能會出現騷癢感或是灼熱、小便疼痛、性交不適等症狀。

達人傳授清洗內衣褲10妙招

1.每天手洗：洗澡的時候，利用熱水來前的冷水清洗內衣褲，省水又乾淨。記得每天換穿下來的內褲應該要天天洗，以免細菌孳生。

2.使用弱鹼性的洗劑：許多洗劑產品會標明pH值，選擇pH值6∼8的弱鹼性洗劑就可以，用弱鹼性的洗劑，清潔力會比較好。中性洗劑雖然溫和，但清潔力沒有那麼好，如果同時要有洗淨力，又要保護衣物，最推薦弱鹼性的洗劑。

3.用冷水、不要用熱水：不建議用熱水洗內褲，因為陰部的分泌物有蛋白質，遇熱會凝固，反而滲透到纖維內不易洗淨，用冷水洗即可。

4.活氧漂白水避免內褲變黃：內褲穿久了，與陰部接觸的底面會變黃，這是因為分泌物裡面有乳酸菌，穿久了會有點泛黃，不必介意。如果介意，可用活氧漂白水（粉）加以洗淨，其中「過碳酸鈉」成分遇水分解為氧氣，能夠有效把髒污帶走。如果不介意的話，按照平常的程序洗淨就可以。

5.沾到經血立刻洗：一沾到經血立刻用水沖洗，通常都可以洗掉，如果放久了經血凝固了，可以用雙氧水（處理傷口的雙氧水）滴在髒污處，雙氧水洗淨的概念與活氧漂白水雷同，遇髒污會分解出許多活氧的小泡泡，用水沖淨之後，再用洗衣皂或是鹼性洗劑將其清洗即可。沒有藥用的雙氧水，用彩色衣物專用的潔艷漂白水也可以。

6.洗衣機清洗：覺得每天手洗內衣褲很麻煩，可以和其他衣物一起丟洗衣機，但最好2~3天內就洗，以免細菌大量孳生，要避免與襪子一起洗（襪子的細菌很

多）。內褲若是蕾絲材質，建議用洗衣袋包著才不會傷到料子，若是蠶絲材質則不可以用熱水或高溫烘乾。另外，要注意洗衣槽的乾淨與否，因為洗衣機清洗不同衣物，可能有細菌附著其中，洗衣槽要定期清潔，才不會讓細菌跑到內褲上面。

7.陽光曝曬：可以用曬的最好，陽光的紫外線可以殺菌，不要把內褲晾在房間或浴室，「風乾」無法殺滅細菌，尤其浴室潮濕，還可能孳生大量細菌，不利於健康。內褲不要反過來曬，會有灰塵，接觸身體那面若沾染到灰塵，再穿到私密處可能會造成不適。

8.陰天時可烘乾：如果是陰雨天，沒有太陽，可考慮烘乾，烘的話要看材質，棉質可以烘乾沒問題，蠶絲則不適合太高溫，化學纖維的材質通常都可以烘乾。有

的烘乾機有提供選項，可依照材質不同採取不同的烘乾方式，不妨看清楚選項，以免損壞衣物。

9.內衣手洗：若是鋼圈內衣，最好用手清洗，曬的時候倒過來，用夾子夾在罩杯下緣，內衣才不會變形。如果懶得用手洗，記得用內衣專用的「球型洗衣袋」保

護丟入洗衣機清洗，再用正確方式曬乾即可。由於內衣不會接觸私密處，較無感染問題，有人2、3天換1次，不一定要天天洗。醫師建議內衣選擇透氣材質，否則長時間穿著、悶著，有可能會長濕疹。

10.幼童貼身衣物清潔：和大人的衣物清潔方式雷同，都要洗淨、曬乾後再穿。

資料來源：https://www.ttvc.com.tw/

（文章授權提供／常春月刊）

很多人指甲邊緣常出現小脫皮，有時指甲縫還會長出小肉刺，既不美觀、拔起時又會痛，究竟要怎麼處理呢？

指甲邊緣脫皮、出現小肉刺，台大醫院新竹分院皮膚科主任黃瑞雲說，可能是因為疏於保養，導致指甲邊緣的皮膚過度乾燥而形成，與體內營養缺乏或內臟反映的健康警訊關係不大 。

針對指甲的肉刺問題，黃瑞雲指出，指甲邊的肉刺發生，就是「沒有好好對待雙手」所導致；當皮膚過度乾燥，角質層就會乾裂，使得指甲邊緣脫皮、產生肉刺。

常見造成指甲小肉刺發生的5種狀況如下：

1、經常不自覺咬指甲：

手部保養最忌諱經常碰水，更別提「口水」，口水相當傷皮膚，因為其中富含酵素和細菌，會分解皮膚，如果口水中的細菌碰到皮膚傷口也容易感染、脫皮長肉刺。

2、雙手太常碰水：

經常做家事碰水，例如洗菜、洗碗、洗衣服等，導致手太乾，指緣週圍過度乾燥，脫皮翹起。

3、天氣太乾：

時序進入秋冬，天氣乾燥，這種情況最容易發生，如果平常疏於保養，小肉刺在秋冬更是好發季節。

4、接觸有機溶劑：

時常碰到有機溶劑，易導致手部和指甲邊緣的皮膚受損，也容易發生小肉刺。

5、手部進行長時間工作者：

例如常打電腦、文書處理等，手部經常會磨擦，容易形成肉刺。

肉刺雖是小問題，但處理不當，一旦細菌感染有可能造成甲溝炎，紅腫熱痛不適，輕忽不得。

黃瑞雲指出，當小肉刺發生時，應採行正確的處理方式，首先可將雙手浸泡到水中，等肉刺變軟；再用指甲刀，將肉刺從底部剪除；剪好後，擦一點保濕護手霜或凡士林，滋潤受損的肉刺底部傷口。 如果傷口不適或有紅腫，則可以擦一點抗生素藥膏消炎。

另外，小肉刺處理最忌諱咬指甲或用牙齒把肉刺咬掉，口水細菌多，接觸到傷口很容易造成感染發炎；也不要用手硬扯脫皮的肉刺，會導致大破口的撕裂傷，增加感染機率。

（文章授權提供／常春月刊）

大多數的瘀青都是因為受到外力的創傷，使得微血管破裂出血所致。當微血管因為受到撞擊或是壓迫以致破裂出血時，血小板會聚集到破裂處形成血栓，阻擋出血點，但當出血較厲害的時候，未凝結的血液會滲出血管壁到達皮下組織，出現瘀血的表現。

瘀青時雖然顏色看起來是綠色的，但其實因紅血球中含有膽紅素，瘀血發生時，會先出現深紫紅色，隨著血塊分解，瘀青的範圍會有擴散的趨勢，而膽紅素也會生成膽綠素，瘀血從紫紅色轉為黃綠色。

雙和醫院血液腫瘤科主治醫師鄭偉宏表示，年輕人因為皮下組織比較厚，可讓皮下的微血管受到較好的保護，一般是因受到明顯的外力衝擊，才會出現瘀青，但年長者因皮下組織較薄，出血的機率比較高，甚至只要將手臂置於桌上，即可能因壓迫使得微血管破裂而出現瘀青。

另外，服用一些藥物，例如抗凝血藥物等，也容易出現瘀青。然而，經常不明原因的瘀青或是瘀青久久不散，也可能是身體出現的警訊，甚至有可能是一些嚴重的血液疾病。

若是經常不明原因的瘀血，要懷疑罹患血液功能不良疾病的可能性，尤其是一般撞擊導致的瘀血多位於四肢，若是軀幹、甚到臉部等部位也常有不明原因的瘀青，就更要提高警覺。

1、血癌：

白血病通常沒有先期症狀，病人也找不到家族史的傾向，目前的醫學並無法證實其確切的致病原因。曾有病人因糖尿病定期接受包括血液功能在內的檢查追蹤，一向都在正常範圍之內，但某天卻因突然發燒不退而送至急診，全身同時有多處瘀青，經檢查後才發現罹患了白血病。

2、自體免疫疾病：

除了血液方面的疾病之外，有些自體免疫疾病，例如紫斑症也會出現瘀青的症狀。值得注意的是，體表不明原因的瘀血是個警訊，若因凝血功能異常導致出血不止，很可能表示身體其他部位，包括看不到的部位也正出血中，例如腸胃道以及大腦等。

3、腦出血：

即使當下沒有出血情形，也意味其血管容易破裂出血，甚至因其凝血功能不良，只要一搖晃，腦部即可能出血。若是大腦出血不止，即會出現中風的症狀，包括頭痛、單一側肢體無力、顏面神經障礙等症狀。

4、內臟出血：

當病人出現大面積的瘀血時，也要懷疑是否因其內臟有嚴重出血，例如主動脈瘤破裂等，需要進一步處理。

（文章授權提供／常春月刊）

新冠肺炎疫情受到關注，許多人每天都在等待記者會報告最新進展，隨著疫情發展，心情也跟著疫情起伏而波動，開始因為煩惱而出現失眠等不適症狀。對此，衛生福利部南投醫院中醫科提供幾個助眠方法，放鬆心情，擁有良好的睡眠品質，進而改善生活品質，但若症狀未改善甚至惡化，則要考慮尋求身心科醫師協助，以維持身心健康。

35歲後褪黑激素降　晨光下做輕度戶外運動助好眠

首先，就是在晨光下勤做輕度的戶外運動。南投醫院中醫科顏素美主任表示，35歲以後，褪黑激素的分泌下降，平均每十年降低10到15％，褪黑激素減少，會導致睡眠紊亂，而陽光可以有效製造褪黑激素，失眠的人適合早上曬太陽，順便做些輕度的戶外運動，對睡眠有絕對的幫助。

此外，輕度的戶外運動能協調大腦皮質功能，轉移緊張的情緒，降低精神壓力；每次至少規律運動半小時至一小時，可選擇的輕度運動走路、練瑜伽、慢跑、土風舞、太極拳、氣功、高爾夫球、騎腳踏車等。

泡腳刺激末梢神經　消除疲勞、放鬆心情

此外，睡前以40到41℃的熱水泡腳20分鐘對放鬆心情、幫助睡眠很有用處。顏素美主任以中醫觀點來看，人體的12條經脈中，有6條起於足部，分布60多個穴位，睡前泡腳能刺激這些穴位，達到促進氣血運行，調節臟腑功能，疏通全身經絡的作用。

現代醫學認為熱水能刺激腳上的末梢神經，這種刺激可對大腦皮層產生抑制作用，而且用熱水泡腳能使腳部的毛細血管擴張，加快血液循環，使腦部感到輕鬆，消除疲勞，加快入睡。

即將進入考試旺季，許多考生因壓力大，長時間對著書本念書，常令眼睛感到痠澀疲勞，更甚者會眼睛紅腫流淚，影響精神。

按穴消眼痠　中醫茶飲「擦亮眼」

花蓮慈濟醫院中醫部陳怡真醫師提醒，考生因長時間看書、熬夜、壓力過大，導致肝氣運行不暢，容易產生眼睛乾澀、肩頸僵硬、甚或頭暈頭痛等症狀，建議可按壓「攢竹穴」與「太陽穴」消除眼睛疲勞，平常也可喝枸杞菊花明目茶代替含糖飲料。

從中醫觀點，眼睛反應身體內臟重要部位，《黃帝內經》指出「五臟六腑之精皆上注於目」，眼睛與五臟六腑都有關。陳怡真醫師表示，如果因為熬夜或是壓力過大，會造成體內虛火偏旺，導致肝陰或心血不足，導致營養無法輸送到眼睛，建議考生能在晚上11點前就寢，即可讓「血歸於肝」，充分讓肝休息。

眉頭邊緣穴位　舒緩眼睛疲勞

當眼睛感到疲勞痠澀時，陳怡真醫師建議考生，可以自己按壓眉頭內側邊緣的「攢竹穴」，然後依照眼眶周圍逆時針按壓眉毛中央的「魚腰穴」、眉尾附近的「絲竹空穴」、「太陽穴」以及眼下的「承泣穴」，每個穴位按壓約5至8秒後放開，持續數次後將能舒緩眼睛疲勞。

中醫護眼強調「三分治，七分養」，陳怡真醫師提醒考生，眼睛的日常保養除了穴位按摩與中藥茶飲之外，最好的方式還是要多讓眼睛休息。尤其生活中，要避免眼睛過度疲勞、過度飲食辛辣、刺激的食物，以降低肝火、陰血不足，及風熱現象，好讓考生時時保有明亮的雙眼。

含糖飲料沒幫助　中藥飲可明目

不少考生喜歡喝含糖飲料解渴或是咖啡茶葉提神，陳怡真醫師提醒，含糖飲料反而容易造成疲倦嗜睡，建議改喝枸杞菊花明目茶，枸杞三錢、菊花六枚，以600 c.c.的熱開水沖泡，依濃淡喜好，也可續加熱水回沖當作茶飲，達到明目緩解疲勞的效果。

陳怡真醫師表示，枸杞子含有豐富的葉黃素，而且有補肝腎明目的作用，對眼睛有很大幫助；菊花能疏散風熱、平肝明目，還能改善眼睛過敏紅腫癢等症狀。此外，若考生容易疲勞，可加一至兩錢的黃耆補氣，若容易貧血，也可加三至五枚的紅棗，增加體力。