健康飲食 已故知名科學家居禮夫人曾說：「Nothing in life is to be feared. It is only to be...
雷 射 治 療 是 種 破 壞 ， 破 壞 病 變 部 位 使 其 不 會 繼 續 擴 大 ， 但 對 視 力 的 恢 復 有 限 ， 所 以 是 種 抑 制 視 力 繼 續 惡 化 的 方 法 。
可 能 造 成 視 力 減 損 的 黃 斑 部 （ 視 力 最 敏 銳 的 部 位 ） 水 腫 。
有 明 顯 視 力 減 退 時 ， 針 對 有 血 管 滲 漏 或 缺 血 的 區 域 做 局 部 治 療 ， 以 免 災 情 擴 大 。
有 新 血 管 生 成 的 部 位 ， 因 新 生 血 管 較 脆 弱 容 易 出 問 題 ， 需 要 未 雨 綢 繆 先 行 治 療 。
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由 於 交 通 方 便 ， 四 季 氣 候 變 化 不 大 ， 也 沒 有 時 差 問 題 ， 因 此 只 要 把 握 以 下 原 則 ， 定 可 快 樂 出 門 ， 平 安 回 家 。
1. 定 時 定 量 ： 不 管 病 人 自 己 駕 駛 或 為 乘 客 ， 必 需 把 握 飲 食 定 量 ， 不 可 暴 飲 暴 食 。
2. 攜 帶 胰 島 素 者 ， 請 放 在 隨 身 攜 帶 的 皮 包 中 於 車 內 ， 不 可 放 在 車 後 行 李 箱 或 駕 駛 座 右 前 方 置 放 雜 物 的 小 箱 櫃 ， 以 免 日 曬 後 溫 度 升 高 ， 影 響 胰 島 素 性 能 。
3. 攜 帶 足 夠 的 點 心 ： 如 餅 乾 、 飲 料 、 果 汁 或 糖 果 以 備 不 時 之 需 。
4. 隨 身 攜 帶 糖 尿 病 病 人 識 別 卡 。
1. 向 醫 生 要 一 份 病 歷 摘 要 及 處 方 ， 上 面 記 載 你 的 病 況 ， 以 及 目 前 所 使 用 的 藥 物 及 劑 量 。
2. 依 旅 遊 日 數 準 備 2 倍 的 藥 量 ， 將 藥 物 分 裝 在 不 同 的 旅 行 袋 ， 隨 身 攜 帶 。 若 攜 帶 胰 島 素 者 ， 不 要 放 在 由 貨 艙 托 運 的 行 李 箱 中 ， 因 為 高 空 的 溫 度 非 常 低 ， 胰 島 素 會 冷 凍 而 減 損 作 用 。
3. 簡 便 的 血 糖 測 定 儀 和 測 尿 糖 的 裝 備 。
4. 預 防 低 血 糖 的 食 物 ： 如 方 糖 、 果 汁 、 汽 水 。
5. 點 心 ： 供 誤 餐 時 食 用 ， 如 餅 乾 、 三 明 治 、 水 果 。
6. 兩 雙 方 便 走 路 的 鞋 ， 以 供 長 期 步 行 時 替 換 。
7. 足 部 護 理 所 需 之 物 ： 如 棉 襪 或 毛 襪 、 乳 液 、 指 甲 剪 。
8. 感 冒 藥 、 暈 車 藥 及 止 瀉 等 常 用 藥 ， 尤 其 到 落 後 的 國 家 旅 行 ， 更 須 要 注 意 腸 胃 炎 的 發 生 。
1. 隨 身 攜 帶 識 別 卡 或 戴 上 刻 有 「 糖 尿 病 」 字 樣 的 項 鍊 或 手 鍊 。
2. 胰 島 素 ， 通 常 可 在 室 溫 下 放 置 二 、 三 個 月 之 久 ， 但 不 要 放 在 太 冷 或 太 熱 的 地 方 。
3. 最 好 每 天 都 能 測 血 糖 或 尿 糖 ， 因 為 旅 行 途 中 的 興 奮 、 壓 力 、 作 息 的 改 變 以 及 所 吃 的 食 物 都 會 影 響 血 糖 值 。
4. 每 個 國 家 的 胰 島 素 濃 度 不 一 定 相 同 ， 若 需 在 當 地 購 買 胰 島 素 ， 要 特 別 注 意 。
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糖 尿 病 是 一 種 以 高 血 糖 為 特 徵 的 一 種 代 謝 性 疾 病 ， 可 以 引 起 人 體 很 多 的 症 狀 及 病 變 。 例 如 ： 多 尿 、 多 飲 、 煩 渴 、 體 重 減 輕 、 酮 酸 中 毒 、 感 染 、 肺 結 核 、 動 脈 硬 化 、 神 經 及 腎 病 變 。 而 脂 肪 肝 是 併 發 症 之 一 。 糖 尿 病 性 脂 肪 肝 發 生 率 約 為 50﹪~ 60﹪ ， 脂 肪 肝 患 者 有 糖 尿 病 約 25﹪~ 36.7﹪ 。
糖 尿 病 性 脂 肪 肝 形 成 的 原 因 有 胰 島 素 分 泌 不 足 、 脂 蛋 白 合 成 障 礙 及 肝 臟 內 脂 質 代 謝 紊 亂 。 而 且 發 現 肝 內 沉 積 的 程 度 與 糖 尿 病 的 病 情 嚴 重 程 度 無 關 ， 而 以 體 重 過 高 程 度 有 關 ， 在 瘦 小 的 老 年 性 糖 尿 病 患 者 常 無 脂 肪 肝 發 生 。 所 以 有 人 提 出 糖 尿 病 性 脂 肪 肝 與 肥 胖 是 有 關 的 一 種 病 態 。
糖 尿 病 性 脂 肪 肝 多 發 生 在 胰 島 素 嚴 重 缺 乏 狀 態 的 糖 尿 病 昏 迷 病 例 ， 他 們 的 肝 臟 是 腫 大 的 ， 有 高 度 的 脂 肪 浸 潤 。 主 要 原 因 是 三 甘 油 酯 釋 放 機 能 減 少 ， 脂 蛋 白 合 成 成 明 顯 下 降 ， 如 此 肝 內 脂 肪 堆 積 而 形 成 脂 肪 肝 ， 經 胰 島 素 治 療 後 肝 病 變 便 因 而 速 恢 復 正 常 。
但 有 些 沒 有 發 生 糖 尿 病 昏 迷 病 人 也 會 發 生 脂 肪 肝 ， 其 原 因 可 能 是 飲 食 營 養 不 良 所 致 ， 特 別 是 蛋 白 質 缺 乏 所 造 成 的 。
糖 尿 病 性 脂 肪 肝 會 因 為 糖 尿 病 控 制 而 得 到 改 善 。 對 於 第 二 型 糖 尿 病 肥 胖 者 來 說 ， 飲 食 控 制 的 很 好 ， 血 糖 穩 定 ， 脂 肪 肝 有 些 會 逐 漸 消 失 。 而 糖 尿 病 合 併 高 血 脂 的 脂 肪 肝 ， 大 多 需 要 用 抗 血 脂 藥 物 治 療 。
糖 尿 病 性 脂 肪 肝 是 否 會 發 展 成 肝 硬 化 呢 ？ 多 數 研 究 者 認 為 不 會 。 本 身 肝 硬 化 患 者 可 以 繼 發 葡 萄 糖 耐 量 異 常 和 糖 尿 病 ， 這 些 病 人 肝 切 片 ， 除 了 肝 硬 化 病 變 外 ， 也 會 有 肝 細 胞 脂 肪 變 性 ， 臨 床 上 我 們 不 能 當 作 糖 尿 病 性 脂 肪 肝 發 展 成 肝 硬 化 之 病 例 。
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隨 著 物 質 文 明 的 進 展 ， 人 類 的 食 物 日 見 精 緻 ， 粗 糙 的 食 物 逐 漸 從 一 般 人 的 日 常 食 物 中 消 失 ， 而 味 美 高 熱 量 且 易 吸 收 的 食 品 取 而 代 之 。 這 種 食 物 內 容 的 改 變 ， 與 肥 胖 症 、 糖 尿 病 、 心 臟 病 、 便 秘 、 痔 瘡 以 及 大 腸 癌 等 罹 患 率 的 日 漸 上 升 有 密 切 的 關 係 。
高 纖 維 食 物 就 是 富 含 植 物 性 纖 維 成 的 食 物 ， 通 常 這 些 纖 維 不 能 在 人 類 的 小 腸 被 消 化 或 吸 收 。 纖 維 通 常 分 為 兩 大 類 ， 一 類 為 不 溶 於 水 的 纖 維 ， 包 括 纖 維 素 、 木 質 素 以 及 半 纖 維 素 。 另 一 類 為 可 溶 於 水 的 纖 維 ， 包 括 果 膠 、 黏 質 物 。
在 非 洲 窮 鄉 僻 壤 的 居 民 ， 每 天 吃 的 是 粗 糙 且 纖 維 含 量 多 的 澱 粉 類 ， 糖 尿 病 的 流 行 率 很 低 ， 相 反 的 ， 在 歐 美 繁 華 的 都 市 ， 大 家 吃 的 是 精 緻 味 美 的 佳 餚 ， 糖 尿 病 的 流 行 就 高 得 多 ， 在 東 巴 基 斯 坦 ， 老 百 姓 的 主 食 為 高 纖 維 ， 並 且 碳 水 化 合 物 含 量 高 達 83% ， 結 果 只 有 全 人 口 的 2% 得 糖 尿 病 ， 在 美 國 的 賓 州 ， 食 物 中 碳 水 化 合 物 及 纖 維 的 含 量 就 低 得 多 ， 但 是 高 達 17.2% 的 居 民 為 糖 尿 病 患 。
長 期 食 用 高 植 物 纖 維 的 食 物 ， 尤 其 是 穀 類 所 含 的 不 溶 於 水 的 粗 糙 纖 維 ， 已 經 被 公 認 有 助 於 促 進 對 糖 份 的 耐 性 ， 最 淺 顯 的 例 子 就 是 畢 克 的 研 究 報 告 ， 他 發 現 以 同 樣 份 量 的 葡 萄 糖 讓 非 洲 吐 族 的 黑 人 小 孩 ( 所 攝 取 纖 維 量 較 多 ) 及 城 市 中 白 人 小 孩 ( 所 攝 取 纖 維 量 較 少 ) 服 用 ， 黑 人 小 孩 血 糖 上 升 的 幅 度 比 白 人 小 孩 來 得 低 ， 由 以 上 顯 示 食 用 纖 維 含 量 較 高 的 食 物 ， 可 能 有 助 減 少 糖 尿 病 的 發 生 率 。
食 物 中 纖 維 含 量 比 較 高 的 話 ， 由 於 可 以 延 遲 及 抑 制 糖 份 的 吸 收 ， 可 以 促 進 糖 尿 病 控 制 的 穩 定 以 及 減 少 降 血 糖 藥 物 如 胰 島 素 及 口 服 藥 的 劑 量 。 另 外 纖 維 能 促 進 膽 汁 的 排 泄 ， 減 低 對 膽 固 醇 的 吸 收 ， 因 而 有 助 於 降 低 血 中 膽 固 醇 值 。
高 纖 食 物 ， 雖 然 對 糖 尿 病 人 可 能 產 生 種 種 好 處 ， 但 是 若 要 將 水 溶 性 纖 維 當 藥 來 服 用 ， 通 常 是 較 難 以 被 接 受 的 。 我 們 用 不 著 刻 意 去 尋 求 取 之 不 易 的 纖 維 來 進 食 ， 但 是 對 於 環 繞 我 身 邊 的 蔬 菜 、 含 糖 份 較 少 的 水 果 、 蒟 蒻 及 豆 類 ， 我 們 則 可 以 多 加 利 用 。
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有 一 些 糖 尿 病 的 病 人 ， 本 身 即 出 現 神 經 病 變 ， 視 網 膜 病 變 ， 腎 病 變 及 血 管 病 變 ， 萬 一 出 現 傷 口 ， 又 很 不 好 癒 合 。 常 見 病 人 稍 一 不 慎 足 部 受 傷 ， 一 發 不 可 收 拾 ， 導 致 足 部 潰 爛 ， 最 終 弄 到 截 肢 的 命 運 ， 其 實 有 一 部 份 的 病 人 ， 在 截 肢 前 ， 還 有 一 些 是 我 們 能 做 的 ， 而 且 即 便 截 肢 ， 也 能 截 取 最 少 的 部 份 ， 因 為 糖 尿 病 足 常 合 併 有 血 管 狹 窄 、 阻 塞 、 導 致 血 流 不 順 暢 ， 傷 口 癒 合 不 易 ， 此 時 設 法 將 血 管 打 通 ， 恢 復 血 流 則 可 能 使 傷 口 血 流 供 應 無 虞 使 之 癒 合 ， 避 免 截 肢 的 命 運 。
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糖 尿 病 長 期 患 者 ， 雙 腳 麻 木 的 現 象 與 糖 尿 病 有 不 可 分 的 關 係 ， 屬 於 糖 尿 病 神 經 病 變 中 的 遠 端 對 稱 性 感 覺 運 動 多 神 經 病 變 ， 這 是 最 常 見 的 神 經 病 變 ， 通 常 是 先 侵 犯 感 覺 神 經 ， 症 狀 常 是 由 下 肢 遠 端 開 始 再 進 行 至 上 肢 ， 和 神 經 纖 維 損 傷 有 關 。
隨 著 時 間 及 病 情 進 展 麻 木 會 呈 現 如 戴 手 套 或 襪 子 般 ， 若 血 糖 繼 續 控 制 不 良 ， 再 末 期 驅 幹 也 會 有 感 覺 喪 失 的 危 險 。
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生 病 是 心 不 甘 情 不 願 ， 但 也 無 法 拒 絕 ， 但 如 何 面 對 這 個 問 題 的 態 度 與 方 式 就 掌 握 在 自 身 ， 是 自 己 可 以 選 擇 的 。 別 人 雖 然 能 協 助 您 ， 但 沒 有 人 能 替 您 生 病 ， 也 無 法 天 天 伴 您 左 右 協 助 您 ， 因 此 積 極 病 人 的 需 要 是 要 發 展 出 自 我 照 顧 的 能 力 。
為 何 生 這 個 病 ， 醫 學 上 雖 尚 無 定 論 ， 有 各 種 可 能 的 原 因 來 解 釋 。 但 以 病 人 角 度 而 言 ， 只 是 命 運 的 安 排 ， 因 此 不 要 有 太 多 的 怨 天 尤 人 、 或 不 公 平 的 念 頭 ， 儘 早 縮 短 各 種 否 認 、 焦 慮 、 憂 鬱 的 負 面 反 應 時 間 ， 踏 入 接 納 期 ， 與 糖 尿 病 為 友 、 加 入 糖 尿 病 社 團 、 面 對 它 、 治 療 它 。
在 目 前 醫 療 發 達 之 下 ， 糖 尿 病 的 控 制 是 相 當 容 易 與 有 成 效 ， 且 在 不 久 的 將 來 可 能 就 有 根 治 的 方 法 ， 病 人 應 該 要 樂 觀 把 身 體 顧 好 ， 將 來 根 治 後 才 有 彩 色 人 生 。 假 若 現 在 己 失 明 或 中 風 或 洗 腎 等 ， 相 信 就 算 根 治 仍 是 黑 白 人 生 。
正 確 的 資 訊 有 如 巨 浪 中 的 燈 塔 ， 讓 你 能 充 分 了 解 對 方 ， 如 此 在 面 對 對 方 時 才 能 驅 逐 恐 懼 不 安 與 危 險 ， 知 道 如 何 面 對 治 療 ， 帶 來 安 全 與 安 心 ， 所 謂 知 此 知 彼 百 戰 百 勝 。
患 者 應 多 聽 演 講 或 閱 讀 相 關 書 籍 ， 把 握 醫 療 人 員 的 提 供 的 衛 教 ， 或 參 與 病 友 團 體 ， 以 獲 得 正 確 及 最 新 的 治 療 方 式 。 唯 需 注 意 資 訊 來 源 的 正 確 性 ， 不 可 誤 信 偏 方 ， 不 但 無 效 反 而 有 害 身 體 得 不 償 失 。
糖 尿 病 目 前 無 法 根 治 ， 是 種 慢 性 病 ， 所 謂 慢 性 病 的 治 療 需 耐 心 與 持 久 。 病 人 一 定 要 有 這 種 認 知 ， 勿 斷 斷 續 續 。 配 合 治 療 的 成 效 良 好 ， 是 最 佳 的 自 我 鼓 勵 ， 也 是 繼 續 走 下 去 的 定 心 石 與 動 力 ， 將 來 根 治 後 才 有 機 會 過 彩 色 人 生 。 假 若 現 在 己 失 明 或 中 風 或 洗 腎 等 ， 相 信 就 算 根 治 仍 是 黑 白 人 生 。
病 友 若 能 將 經 驗 與 其 他 新 罹 患 病 友 分 享 ， 不 但 可 讓 新 病 友 很 快 的 正 確 面 對 問 題 ， 也 可 接 受 正 確 的 治 療 ， 而 且 所 扮 演 的 角 色 更 會 促 使 自 己 更 為 積 極 的 尋 求 正 確 糖 尿 病 知 識 ， 以 正 確 的 協 助 病 友 ， 同 時 也 會 感 受 幫 助 他 人 的 喜 悅 與 成 就 感 ， 所 以 希 望 有 經 驗 的 病 友 ， 一 定 要 儘 量 正 確 的 協 助 新 病 友 。
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