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來自菲律賓的張奶奶，今年已經74歲，過去因為語言和文化隔閡，在未生育的狀況下，與丈夫相依為命，直到1年前丈夫病逝，剩下她一人獨自面對生活。

為了關懷張奶奶，華山基金會持續到宅探訪，成功陪伴老人家走出傷痛，也讓過去曾是短跑健將的張奶奶，重拾信心並答應參加6月6日於泰山體育館舉辦的華山「愛老人」運動會。華山基金會呼籲，大家一同支持愛老人的行動，讓獨居老人能獲得溫暖的支持。 喪偶的張奶奶失去了畢生的依靠，不僅心情低落，對於生活自理也有一定的困難，華山基金會透過長期的探訪，和陪伴外出活動，終於幫助張奶奶打開心房。

1999年開始，華山基金會開始在全台服務在地弱勢長輩，提供免費的關懷訪視、家務服務、陪同取藥、原床泡澡、護甲服務和促進社會參與等多項活動。而每年一次的華山愛老人運動會便提供機會，讓老人能在運動場上大展身手，重拾活力。 華山基金會在新北市目前服務對象約有1400人，多是缺乏家人陪伴的弱勢長輩，每逢佳節更顯落寞。為了迎接即將到來的母親節，林口區溫德爾幼兒園全體師生，特別邀請張奶奶和其他長輩到幼兒園提前慶祝母親節，並為愛老人運動會舉辦熱身賽。

活動中小朋友和長輩分別進行「老少滾大球」、「橡皮筋傳愛接力」競賽，並於競賽後由小朋友獻上自己手作的母親節賀卡和康乃馨，讓長輩們感受到充滿天倫之樂的母親節。 此外，溫德爾幼兒園更認助了10份端午關懷禮和愛老人運動會套票，當作母親節禮物，期待拋磚引玉，邀請大家一起認助「愛老人套票」，一同支持長輩參加愛老人運動會。相關資訊請電洽愛老人專線（02）2254-0272。

你以為老人就不會蛀牙嗎？在美國，有一名87歲的老婦人，在檢查牙齒時發現竟然有一顆牙齒蛀掉了，許多人都跟這名婦人一樣，以為「蛀牙」是而兒童的專利，老人怎麼可能會蛀牙。

收治病例的美國哈佛大學牙醫學博士陳俊龍說，根據美國疾病控制中心的研究指出，年齡在65到74歲之間的美國老人，有15％的人一顆牙也沒有，而75歲以上的美國老人，有22％的人一顆牙也沒有。剩下的老人們，牙齒也有嚴重程度不一的牙周病或牙齒問題。而台灣2008年的研究統計，65歲以上的老年人中，有超過20％的人有未經治療的蛀牙，可見老人的患蛀牙風險並未隨著年齡增加而降低，風險反而升高。

老年人的蛀牙問題不可小覷。陳俊龍醫師說，許多病人以為蛀牙是年輕人或孩子才有的，但其實蛀牙的風險甚至還會隨著年齡增加，而且老人蛀牙，通常都是由牙根蛀起，嚴重時可能掉牙。老年人多有口乾舌燥的症狀，是因為唾液的分泌減少，導致口乾，而唾液具有自淨功能，可預防蛀牙；而有許多慢性藥物也會導致唾液分泌減少，所以蛀牙的機率不低。

陳俊龍醫師說明，大部分老年人嘴裡都留了一些牙齒，有牙齒就會有蛀牙問題。除了口乾舌燥會引起蛀牙外，「隱型糖分」也是一個隱憂，例如，會黏牙的食物、飲料或含有澱粉類的食物，其成分中都有糖，所以食用後要清潔牙齒。醫師呼籲，不管是老是少，只要口腔裡還有牙齒，就要做好防蛀工作。

根據統計，目前台灣65歲以上高齡人口比例已達12％，民國99年的健保支出，平均每100元就有34元用於65歲以上老人，預估10年後，台灣老年人口將超過百分之20，成為「超高齡社會」，預估健保總金額將突破一兆，其中老人醫療費用將佔健保支出一半以上。有專家學者擔憂，即使是以最高費率來收取保費，全民健保依然撐不到2025年，如此人口老化帶動高度醫療需求，健保的壽命還有多長？

美國1974年成立國家老化研究中心、日本於2004年成立長壽醫療研究中心，都是為了因應老年化社會的來臨。台灣則是由國家衛生研究院、國立陽明大學與臺北榮民總醫院共同成立「高齡與健康整合研究中心」，未來將集合亞洲人獨特的老化特性與社會文化差異，推動符合亞洲人種的老化與健康照護發展。

國家衛生研究院群體健康研究所許志成所長表示，老化、衰弱是人類必經的過程，可以說是由健康邁向不健康的一個關鍵時期，但若能有因應措施，老年人也可以有健康的老年生活，若沒有妥善的老年醫療模式，人體則會由快速老化走向失能、疾病與死亡。

許志成所長指出，傳統醫療模式的疾病思維中，完全忽略衰弱對於長者健康的影響，以至於高齡民眾的健康未能有效被維護。老年人生理、心理、生活形態、基因與環境都與健康息息相關。國衛院過去十年致力於老年醫學研究，依據三段五級概念來擬定研究策略、建立台灣老年醫學研究之的合作平台與政策轉譯，作為發展老年醫學研究的目標。五年來，已建構一本土健康老化研究世代（the HALST project），收案五千多例，長期追蹤、研究老年人生理、心理、生活形態、基因與環境等因素對於健康老化的影響，希望可幫助老年人提升生活品質與健康狀態。

年近七十的吳先生因肺炎住院治療長達三個月，回家休養後卻出現拉肚子的症狀，一天要跑廁所三、四次，吳先生以為是吃壞肚子，就自行服用腸胃藥，但拉肚子的情況卻未改善，直到複診檢查後，才發現是因住院期間使用抗生素而造成腸道內感染困難梭菌。

陳垚生，高雄榮總內科部主任醫師表示，困難梭菌是一種經由腸胃道中繁殖致病的細菌。在健康的人體腸道內因有適量的益生菌，可抑制其生長，即使感染困難梭菌也很少會出現不適。但年長者或住院養病的患者長期使用抗生素，會使腸胃道減少益生菌叢，致使困難梭菌大量繁殖。

陳垚生醫師解釋，感染者常出現腹瀉，往往被民眾以為是拉肚子而忽略，而且大部份止瀉藥會讓困難梭菌的毒素無法順利排出，可能會造成腸道發炎及併發症，如偽膜性腸炎、巨腸症及敗血症，致死率極高。

「困難梭菌」名如其菌，難診斷也難治療，陳垚生醫師指出，只要曾感染過困難梭菌的病患，即使復原後腸道正常，但是菌叢仍無法生長回來，腸道中仍有困難梭菌孢子存在，復發機率高，且根據研究，曾感染困難梭菌的病患，有5成的病人會復發。

陳垚生醫師說，目前有藥廠在台灣開始進行困難梭菌疫苗第三期臨床實驗，已在陸續募集病例參與研究，全球有一千五百名病例參與，其中台灣預計收一百二十五名病例，第一階段結果預計兩年半後出爐。未來若有疫苗，對許多年長者是一大福音；建議民眾可勤洗手以及小心使用抗生素，是目前避免感染較有效的預防方式。

針對國人用藥安全，衛生福利部食品藥物管理署自101年起，委託中華民國藥師公會全國聯合會，聯合北中南九縣市提供藥師居家照護，請藥師親自到府提供專業判斷性服務，明年將擴大辦理。

包含台北市、新北市、桃園縣、彰化縣、嘉義市、台南市、台中市、屏東縣、宜蘭縣等九縣市，針對65歲以上，有多重慢性疾病，每天要吃五顆藥以上的高關懷族群，藥師主動到府提供協助，教導民眾用藥安全、協助檢查是否有藥物治療問題等判斷性專業服務。

根據調查顯示，藥師平均每服務一位個案，可發現1.5項與處方有關或疑似藥物治療問題；藥師發現，其中有高達四分之一的民眾，疑似產生藥品不良反應。另外常見的用藥問題還包含藥物產生副作用、藥物劑量過高等。

桃園一名七旬杜奶奶，由印尼看護照顧，每天要吃腸胃科、精神科、三高等十多種藥品，看護善盡責任，按時餵奶奶吃藥，但奶奶怎麼吃都還是不舒服，甚至一連拉肚子好幾個月；藥師朱雪芳得知後，細心替奶奶檢查，發現奶奶有重複用藥的問題，而且同時吃拉肚子的藥跟便祕藥，難怪拉個不停。藥師替奶奶刪除重複用藥，並將藥品做成單一劑量，還在畫上太陽與月亮的圖案，即便看護不在了，不識字的奶奶也能自己服藥。

「真的很感謝朱藥師！」杜奶奶望著藥師表達謝意；藥師主動到府協助民眾用藥安全，不僅能協助老年人了解自己到底在吃甚麼藥，檢查是否有用藥過量、用藥量不足未達藥效、　產生副作用，避免重複用藥對身體產生負擔，還能節省健保花費、減少浪費的問題。

近日一位失智老人，因在桃園迷路多日，最後不幸凍死街頭，新聞引發社會大眾關注。根據警政署統計，近3年每年平均失蹤老人逾3400人，每天有10位老人失蹤。由於正值寒冬，失蹤的老人容易因失溫而送命，台灣失智症協會呼籲，若在生活周遭發現疑似失智的長者，應主動伸出援手，或請警察協助，而警察同仁也該提高敏感度，主動提供疑似失智的長者更多協助。 此次發生不幸的失智老人，由於外觀正常、行動自動且對答如流，讓接觸的人沒有意識到失智的可能，因此錯過了協助的機會。台灣失智症協會理事長邱銘章指出，失智患者因方向感障礙以致走失，由於欠缺判斷力和問題解決能力，走失後無法做出正確判斷並適時求救，是失智者走失常遇到的狀況。未來失智人口走失事件仍可能持續增加，因此若發現長者出現異常行為時，應該主動關心並伸出援手。 台灣失智症協會秘書長湯麗玉表示，預防長者走失可運用多重策略，例如使用指紋捺印、防走失手鍊、衛星定位器、防走失警報器等；出門時盡量手牽手，最好能有兩人陪同，尤其碰到上廁所時，應有兩人輪流守候，避免長者落單；家人無法陪同時，可安排前往日間照顧中心或聘雇外勞，能陪伴失智長者；冬天時，在家中可在大門加一層門簾，不僅可禦寒，也能為防範長者走失，多一道防護。 台灣失智症協會去年開始推動「瑞智友善商家」，號召社區中所有商家老闆加入預防走失及協尋行列，失智症家屬可以拜託附近商店幫忙，若見到長者一人外出，請商家老闆留住長者，再請家屬帶回。加入瑞智友善商家的店主，可獲得瑞智友善商家標誌、商家操作手冊、認識失智症手冊及光碟，讓社區一同守護失智長者。

隨著醫療進步，人平均壽命也逐年增加，根據2007年人口統計資料顯示，65歲以上老年人口佔國內總人口10%，2028年更將提升至22%，意謂著每三位成年人就需扶養一位老年人。除了常見的老人心血管、神經、內臟功能退化疾病外，不少高齡長輩也同時患有脊椎退化帶來的慢性下背痛；因此，如何解決年長者下背疼痛也成為一大課題。

台中有一位80歲的老先生，因長期工作勞損，加上老年脊椎嚴重退化，導致長期下背疼痛，經過藥物、復健、及數次射頻神經治療後，症狀並無改善，進而轉診至疼痛門診治療。負責收治病例的中國醫藥大學附設醫院麻醉部疼痛中心主任溫永銳說，此患者有心臟病，不適合全身麻醉，因此不考慮使用傳統手術治療，但脊椎突出的軟組織已嚴重壓迫神經，若不趕緊治療將對生活造成一大威脅。

老年人罹患下背痛的情形逐年升高，據統計，近4成老人有下背痛困擾，又有3%年長患者有全天性疼痛的問題；溫永銳指出，老年人常伴隨心臟方面疾病，如進行傳統手術治療，危險性較高，而上述患者則是使用脊椎內視鏡介入式微創手術治療，術後背痛情況已大幅改善，疼痛指數也由8分下降至2分。

溫永銳醫師表示，新式硬脊膜外內視鏡微創手術只需在脊椎後段開個小洞，將0.9毫米的導管放入脊髓腔中，利用內視鏡影像及雷射把沾黏及壓迫部位清除乾淨，透過內視鏡放大影像不但可以避免手術時傷及周圍神經，還能確認手術部位，安全性高，僅需住院一天觀察，即可恢復正常生活。不過，溫永銳說，雖然這類治療是很新的技術，並不是每個患者皆可使用，術前應與醫療團隊討論，評估患者的自身狀況，若病人有凝血方面等問題，可能較不適用。

醫師建議，患有下背痛症狀的年長者，可適度伸展背部肌肉，切忌聽信偏方，應遵循醫囑按部就班治療，最重要的是家屬應給予更多的關心，讓長輩保持愉悅的心情，也有助於紓緩下背疼痛的症狀！