乳 癌 為 西 方 女 性 最 常 見 的 惡 性 腫 瘤 ， 且 高 居 十 大 死 因 之 首 。 在 國 人 中 ， 發 生 率 僅 次 於 子 宮 頸 癌 ， 排 名 第 二 。 根 據 研 究 發 現 ， 國 人 乳 癌 的 易 發 年 齡 平 均 比 歐 美 少 八 至 十 歲 ， 且 發 生 的 比 率 逐 年 提 高 ； 尤 其 家 族 有 乳 癌 病 史 者 ， 十 八 歲 後 就 應 做 乳 房 自 我 檢 查 ； 而 一 般 婦 女 在 二 十 歲 後 也 應 做 乳 房 自 我 檢 查 。 為 提 高 乳 癌 的 治 癒 率 ， 國 人 應 該 對 乳 癌 有 所 認 識 與 且 常 做 自 我 檢 查 ， 以 達 及 早 發 現 ， 及 早 治 療 ， 維 護 健 康 的 目 的 。
那 些 人 容 易 罹 患 乳 癌
- 一 側 曾 罹 患 過 乳 癌 者 ， 另 一 側 為 危 險 群 。
- 家 屬 有 乳 癌 者 ， 尤 其 是 母 親 或 姐 妹 。
- 初 經 早 ( 1 2 歲 以 前 ) 或 停 經 晚 ( 5 5 歲 以 後 ) 者 。
- 三 十 歲 以 後 生 第 一 胎 或 未 曾 生 育 者 。
- 偏 好 高 脂 肪 食 物 者 。
乳 癌 常 見 症 狀
- 乳 房 有 無 痛 性 、 不 可 移 動 的 硬 塊 。
- 突 然 的 乳 頭 凹 陷 。
- 乳 房 皮 膚 有 橘 皮 樣 或 潰 瘍 的 變 化 。
- 乳 頭 有 不 正 常 分 泌 物 或 出 血 。
- 突 然 的 乳 房 變 形 、 乳 房 大 小 及 乳 頭 高 低 改 變 。
- 乳 房 上 有 數 週 無 法 癒 合 的 傷 口 。
醫 生 的 建 議
- 乳 房 超 音 波 檢 查 或 乳 房 X 光 攝 影 ：
- 年 齡 3 5 - 3 9 歲 之 間 作 一 次 。
- 年 齡 4 0 - 4 9 歲 之 間 每 兩 年 作 一 次 。
- 年 齡 5 0 歲 以 上 每 一 年 作 一 次 。
- 若 為 高 危 險 群 ： 年 齡 3 5 - 3 9 歲 之 間 作 一 次 。
- 年 齡 4 0 歲 以 上 每 年 作 一 次 若 有 懷 疑 者 則 不 在 此 限 。
乳 房 自 我 檢 查 檢 查 時 間
每 月 月 經 來 的 第 7 - 1 0 天 ， 停 經 後 婦 女 及 懷 孕 中 婦 女 每 月 採 固 定 日 子 持 續 地 作 自 我 檢 查 。
檢 查 方 法
從 觀 察 及 觸 診 完 成 乳 房 及 腋 下 之 檢 查 。
淋 浴 前 ： 站 在 鏡 子 前 舉 起 兩 臂 高 於 頭 頂 ， 將 兩 手 壓 在 頭 後 。 觀 查 乳 房 和 乳 頭 的 大 小 及 形 狀 是 否 改 變 、 及 皮 膚 是 否 有 皺 摺 凹 陷 或 乳 頭 是 否 有 分 泌 物 。 將 雙 手 放 下 ， 放 在 腰 上 ， 重 覆 以 前 的 動 作 。
淋 浴 時 ： 檢 查 前 指 甲 要 剪 平 以 免 括 傷 皮 膚 。 胸 部 先 抹 上 肥 皂 ， 易 於 滑 動 檢 查 ， 右 手 枕 在 腦 後 ， 左 手 食 指 、 中 指 、 無 名 指 伸 直 併 攏 ， 藉 著 指 腹 的 觸 覺 以 順 時 鐘 方 向 螺 旋 進 行 方 式 ， 由 外 向 乳 頭 方 向 仔 細 輕 壓 乳 房 每 一 部 份 ， 感 覺 是 否 有 硬 塊 。 用 食 指 、 中 指 、 無 名 指 指 腹 按 壓 腋 窩 感 覺 是 否 有 硬 塊 。 用 拇 指 及 食 指 輕 輕 擠 壓 乳 頭 ， 觀 察 是 否 有 任 何 滲 出 液 ， 特 別 是 粉 紅 色 或 紅 色 滲 出 液 。 用 拇 指 及 食 指 輕 輕 夾 起 乳 頭 ， 感 覺 乳 頭 下 及 其 周 圍 是 否 有 腫 塊 。 用 右 手 檢 查 左 乳 房 ， 重 覆 上 述 動 作 。
沐 浴 後 ： 躺 下 ， 以 小 枕 頭 或 摺 疊 浴 巾 墊 於 右 肩 下 將 右 手 輕 鬆 地 放 在 頭 下 ， 使 用 左 手 檢 查 右 乳 房 。 由 外 往 內 輕 壓 乳 房 用 環 狀 方 式 檢 查 整 個 右 乳 房 ， 包 括 腋 窩 及 右 乳 頭 。 用 右 手 檢 查 左 乳 房 ， 重 覆 以 上 的 步 驟 。
檢 查 要 領
指 法 ： 以 指 尖 按 壓 。 力 道 先 輕 壓 ， 再 稍 微 深 壓 。
範 圍 ： 兩 側 皆 包 括 鎖 骨 上 方 、 胸 骨 中 線 、 肋 骨 下 緣 及 腋 下 。
檢 查 項 目
- 是 否 每 月 定 期 作 乳 房 自 我 檢 查 。
- 是 否 每 年 定 期 作 專 科 醫 師 檢 查 。
- 是 否 每 一 年 或 兩 年 作 乳 房 X 光 攝 影 。
- 是 否 每 一 年 或 兩 年 作 乳 房 超 音 波 檢 查 。
- 是 否 有 乳 房 皮 膚 變 化 ， 如 脫 皮 、 溼 疹 、 凹 陷 、 橘 皮 樣 變 化 、 紅 腫 潰 瘍 。
- 是 否 摸 到 乳 房 腫 塊 或 不 正 常 腫 脹 。
- 是 否 摸 到 腋 下 淋 巴 腫 大 、 頸 部 淋 巴 腫 大 。
- 是 否 乳 房 凹 陷 。
- 是 否 有 異 常 分 泌 物 。
註 ： 5 - 1 0 項 若 為 " 是 " 者 請 立 即 就 醫 。 ( 就 診 科 別 ： 一 般 外 科 )
健 康 維 護 注 意 事 項
- 戒 煙 。
- 避 免 到 公 共 場 所 ， 以 減 少 上 呼 吸 道 感 染 的 機 會 。
- 避 免 暴 露 於 對 呼 吸 道 有 刺 激 性 的 環 境 。
- 注 意 是 否 有 感 染 或 出 血 的 徵 象 或 症 狀 ， 包 括 發 燒 、 寒 顫 、 呼 吸 速 度 加 快 、 臉 潮 紅 、 牙 齦 出 血 、 血 尿 、 脈 搏 速 度 加 快 ， 一 旦 出 現 立 刻 通 知 醫 護 人 員 或 回 院 就 醫 。
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