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泌尿系統疾病

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在 糖 尿 病 胰 島 素 注 射 方 面 , 除 了 超 短 效 胰 島 素 外 , 另 有 所 謂 「 長 效 穩 定 性 胰 島 素 類 似 劑 」 , 如 NN-304。

此 種 胰 島 素 因 與 血 中 白 蛋 白 結 合 , 之 後 再 於 血 中 穩 定 釋 放 , 就 好 似 將 薪 水 存 入 銀 行 再 慢 慢 提 領 一 樣 。 所 以 在 血 中 濃 度 穩 定 不 會 暴 起 暴 跌 , 可 提 供 體 內 新 陳 代 謝 長 時 間 的 基 本 需 要 量 , 當 然 在 有 額 外 進 餐 或 需 要 時 , 需 再 補 充 其 他 適 量 的 胰 島 素 。 但 因 其 作 用 能 力 可 能 較 差 , 也 因 藥 物 在 體 內 代 謝 因 人 而 異 的 關 係 , 並 不 是 所 有 患 者 都 可 使 用 , 所 以 需 遵 守 醫 師 指 示 使 用 。

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手 腕 無 力 是 一 種 手 或 手 臂 神 經 受 傷 害 的 現 象 , 至 於 糖 尿 病 只 是 造 成 神 經 傷 害 的 許 多 原 因 其 中 之 一 , 若 要 找 出 禍 首 可 能 需 進 一 步 檢 查 才 可 確 定 。 有 關 糖 尿 病 造 成 的 此 類 傷 害 , 可 能 是 單 一 神 經 傷 害 或 多 種 單 一 神 經 傷 害 的 綜 合 表 現 , 若 手 腕 正 中 神 經 、 手 軸 尺 神 經 及 上 臂 橈 神 經 傷 害 便 會 導 致 手 腕 下 垂 , 若 大 腿 側 皮 神 經 及 腓 股 頭 處 腓 神 經 病 變 會 導 致 足 部 下 垂 , 診 斷 上 除 了 嚴 重 者 有 上 述 症 狀 外 , 通 常 輕 微 傷 害 者 可 能 只 會 有 疼 痛 或 只 有 神 經 電 生 理 檢 查 異 常 而 無 明 顯 症 狀 , 所 以 一 定 要 定 期 檢 查 , 防 止 嚴 重 併 發 症 發 生 。 至 於 治 療 包 括 手 術 解 除 神 經 壓 迫 、 藥 物 症 狀 治 療 、 或 物 理 治 療 及 控 制 血 糖 預 防 進 一 步 傷 害 。

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腎 性 糖 尿 是 指 血 糖 濃 度 正 常 而 出 現 糖 尿 , 患 者 空 腹 血 糖 及 糖 耐 量 均 正 常 。 各 種 先 天 或 獲 得 性 原 因 ( 如 家 族 性 腎 性 糖 尿 及 各 種 腎 小 管 性 酸 中 毒 等 ) 引 起 腎 臟 近 曲 小 管 損 害 , 致 使 腎 小 管 重 吸 收 葡 萄 糖 的 功 能 減 退 , 而 腎 小 球 濾 過 率 仍 然 正 常 , 因 腎 糖 國 值 降 低 而 呈 現 糖 尿 , 常 伴 有 氨 基 酸 、 碳 酸 氫 鹽 及 尿 酸 等 重 吸 收 障 礙 。 但 也 有 一 部 份 腎 性 糖 尿 患 者 可 轉 變 為 真 正 的 糖 尿 病 。

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