輸 血 使 貧 血 迅 速 減 輕 ， 甚 至 完 全 得 到 矯 正 ， 雖 然 它 的 效 果 是 暫 時 的 ， 但 仍 然 是 貧 血 治 療 中 最 重 要 的 措 施 。 但 輸 血 絕 非 有 益 多 害 的 ， 輸 血 有 很 多 併 發 症 的 ， 嚴 重 輸 血 反 應 可 以 致 命 ， 故 必 須 嚴 格 掌 握 輸 血 的 適 應 症 ， 不 明 確 適 應 症 者 不 應 濫 用 輸 血 ， 應 輸 血 的 疾 病 如 下 ：

• 有 缺 氧 症 狀 的 各 種 溶 血 性 貧 血 ， 尤 其 是 急 性 發 作 ， 血 紅 素 迅 速 下 降 ， 缺 氧 症 狀 很 明 顯 ， 生 命 是 垂 危 的 ， 這 種 病 人 是 急 切 需 要 輸 血 的 ， 以 減 輕 缺 氧 狀 態 ， 例 如 自 體 免 疫 ， 溶 血 性 貧 血 ， 陣 發 性 睡 眠 性 血 紅 素 尿 及 蠶 豆 症 等 。
• 有 缺 氧 症 狀 的 各 種 骨 髓 功 能 低 下 的 貧 血 ， 例 如 再 生 不 良 性 貧 血 ， 純 紅 血 球 再 生 不 良 性 貧 血 ， 骨 髓 纖 維 化 及 慢 性 腎 功 能 衰 竭 之 貧 血 等 。 這 些 貧 血 的 治 療 效 果 差 ， 只 有 依 靠 輸 血 以 提 高 血 紅 素 ， 來 維 持 生 命 。這 些 慢 性 貧 血 患 者 已 適 應 低 的 血 紅 素 ， 何 況 輸 血 本 身 對 骨 髓 造 血 功 能 又 有 抑 制 作 用 ， 因 此 血 紅 素 大 於 6 克 ／ 升 以 上 的 ， 又 無 缺 氧 症 狀 ， 是 不 宜 輸 血 。
• 患 有 白 血 病 ， 淋 巴 瘤 ， 多 發 性 骨 髓 瘤 ， 骨 髓 造 血 不 良 症 等 病 人 ， 在 治 療 過 程 中 ， 往 往 是 需 要 輸 血 的 。
• 重 型 β 型 海 洋 性 貧 血 ， 貧 血 較 重 的 中 間 型 β 海 洋 性 貧 血 等 。 某 貧 血 常 很 嚴 重 ， 一 般 是 依 靠 長 期 輸 血 來 維 持 生 命 。 輸 血 對 這 類 貧 血 的 另 一 重 要 功 能 是 來 抑 制 骨 髓 造 血 功 能 ， 而 減 少 不 正 常 紅 血 球 生 產 及 破 壞 。對 重 型 β 型 海 洋 性 貧 血 之 患 者 以 嬰 兒 時 期 即 給 以 「 高 輸 血 療 法 」 ， 可 以 使 很 多 症 狀 不 出 現 ， 並 延 長 患 者 生 命 ， 不 過 最 後 仍 然 會 死 於 血 色 素 沈 著 症 ； 有 人 採 用 「 新 生 紅 血 球 」 血 法 ， 可 以 延 長 輸 血 效 果 ， 減 少 輸 血 次 數 ， 而 延 遲 血 色 素 沈 著 症 。
• 急 性 大 量 失 血 時 ， 當 失 血 量 超 過 全 身 血 液 總 量 15％ 時 ， 就 應 輸 血 或 先 輸 液 。 失 血 量 不 易 準 確 估 計 ， 應 注 意 病 人 血 壓 脈 搏 是 否 有 無 出 汗 、 噁 心 煩 躁 等 症 狀 。在 輸 血 尚 未 準 備 就 緒 時 ， 應 先 以 補 充 液 體 ， 輸 血 應 以 全 血 輸 血 最 適 宜 。
• 缺 鐵 性 貧 血 ， 葉 酸 及 維 生 素 B12 缺 乏 之 貧 血 ， 即 使 較 嚴 重 ， 一 般 是 不 需 要 輸 血 的 ， 因 為 用 鐵 劑 、 葉 酸 及 維 生 素 B12 治 療 後 ， 症 狀 很 快 改 善 ， 血 紅 素 很 快 上 升 了 。

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很多女性都有經痛的困擾，甚至是月經量很多，因而導致貧血，而若是有這些問題時，可別以為只需要去調經就能改善，因為這些情況有可能是因為子宮肌瘤所導致。臨床上，就有一名年輕的上班族因為經痛且月經量多就醫，結果發現有個5公分子宮肌瘤，在服用藥物治療後，不但子宮肌瘤縮小了，月經量也減少，而且貧血也獲得改善。

正常血紅素為12gm/dl以上　她不到7gm/dl

收治該名女性上班族的亞東醫院婦產部主治醫師吳文毅表示，這名33歲女子來就醫時，臉色非常蒼白，且常會有頭暈目眩、頭痛、心悸、喘等症狀，經由檢查發現，她除了有個5公分的子宮肌瘤，而且因為經血量多有貧血問題，她的血紅素不到7gm/dl，一般正常人的血紅素為12gm/dl以上；但她由於工作因素不想手術，因而選擇服用全新機轉的口服藥來使肌瘤縮小。

肌瘤太大壓迫器官　嚴重時會不孕與流產

子宮肌瘤最主要症狀就是不正常出血！吳文毅醫師指出，若是出血量多，就會造成貧血，並會導致頭暈、頭痛、臉色蒼白、心悸、胸悶、體力變差；子宮肌瘤甚至會壓迫到膀胱、輸尿管與腎臟等周邊器官，進而有頻尿、排尿困難與水腫等問題，肌瘤太大時也會因壓迫而有經痛與腹痛，並會壓迫到輸卵管與子宮，嚴重時會造成不孕與流產。

治療方式有手術與非手術　手術切除會復發

治療子宮肌瘤則是有手術與非手術方式；吳文毅醫師解釋，手術就是切除子宮肌瘤，對於很大顆與很多顆，若是單純切除會復發，有人是選擇全子宫切除；至於是否要手術需考量不舒服症狀是否無法忍受，或是有可能是惡性時也要考慮手術切除。而非手術則是服用止痛藥與止血藥，但是效果有限；此外，目前則是有使腫瘤縮小的針劑藥物，以及全新機轉使腫瘤縮小的口服藥物。

全新機轉口服藥物可使肌瘤縮小1/2　大量出血時可快速止血

吳文毅醫師指出，治療子宮肌瘤全新機轉的口服藥物基本療程要3個月，完整療程要吃3個月後休息2個月再吃3個月；臨床顯示，全新機轉口服藥物可使肌瘤縮小1/2，而且可維持較長時間，不會快速長回來，女性荷爾蒙會降低，但是不會有更年期症狀。尤其是黏膜下肌瘤往往不只長一顆，且會有大量經血，此藥物並且可快速止血，因而可做為大量出血的止血劑，也有人肌瘤大到10公分，不用超音波檢查，用手都摸得到，但是服用此藥後就可以感覺腫瘤縮小。