問 ：

1. 請 問 注 射 流 行 性 感 冒 疫 苗 之 效 益 有 多 大 ？

2. 吃 蜂 膠 真 能 抑 制 感 冒 嗎 ？

答 ：

1. 感 冒 疫 苗 乃 預 防 流 行 性 感 冒 ， 但 一 般 輕 型 感 冒 傷 風 並 不 會 產 生 效 用 。 注 射 感 冒 疫 苗 的 有 效 期 間 為 一 年 。 根 據 美 國 的 經 驗 ， 流 感 疫 苗 對 於 正 常 健 康 成 人 之 保 護 力 約 7 - 9 成 （ 因 年 度 而 異 ） ， 對 抵 抗 力 較 差 的 老 年 人 大 概 有 3 - 7 成 ， 但 卻 可 降 低 住 院 率 5 - 6 成 ， 降 低 死 亡 率 8 成 ， 也 就 是 說 雖 然 不 能 完 全 預 防 流 行 性 感 冒 ， 但 是 打 疫 苗 後 萬 一 還 有 感 染 ， 病 狀 的 嚴 重 度 仍 併 發 症 會 大 大 降 低 。

2. 蜂 膠 效 果 不 明 ， 尚 未 有 臨 床 上 的 證 據 。

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個 案 ： 4 歲 大 女 童 ， 一 年 半 前 雙 腳 的 腳 趾 頭 腹 部 不 斷 的 脫 皮 和 硬 化 ， 甚 至 經 常 有 裂 開 的 現 象 ， 經 多 家 診 所 和 醫 院 診 斷 為 角 化 症 ， 但 塗 抹 藥 膏 一 直 時 好 時 壞 ， 從 未 完 全 治 癒 。

分 析 ： 角 化 症 的 治 療 ， 要 有 耐 心 的 與 醫 師 配 合 ， 選 用 的 藥 膏 包 括 保 濕 、 去 角 質 成 份 ， 再 配 合 凡 士 林 類 保 養 品 ， 另 外 腳 部 鞋 子 也 要 謹 慎 選 擇 ， 避 免 塑 膠 類 製 品 。 如 有 其 他 問 題 請 就 近 至 皮 膚 科 就 診 。

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問：1 . 請 問 痔 瘡 是 如 何 形 成 的 ？ 有 什 麼 解 決 之 道 呢 ？

答 ： 痔 瘡 是 因 肛 門 直 腸 交 界 附 近 之 血 管 擴 張 ， 鼓 出 甚 至 脫 垂 形 成 類 似 靜 脈 瘤 之 構 造 。 痔 瘡 依 位 置 不 同 可 分 為 內 痔 及 外 痔 ， 但 大 部 份 痔 瘡 是 混 合 型 ， 故 稱 為 混 合 痔 。
痔 瘡 依 程 度 不 同 可 分 為 一 至 四 度 ， 一 度 指 痔 瘡 由 外 表 看 不 出 來 ， 完 全 包 在 肛 門 內 部 ； 二 度 指 痔 瘡 有 時 會 掉 出 來 肛 門 外 面 ， 但 自 己 會 縮 回 去 ； 三 度 指 痔 瘡 大 部 份 時 間 都 掉 出 來 肛 門 外 面 ， 但 仍 可 用 手 推 回 去 ； 四 度 指 痔 瘡 突 出 到 肛 門 外 面 ， 且 無 法 用 手 推 回 去 。

痔 瘡 的 治 療 ： 一 度 及 二 度 痔 瘡 可 用 口 服 藥 物 治 療 及 注 射 硬 化 劑 ， 二 度 及 三 度 可 用 結 紮 法 治 療 ； 至 於 四 度 就 須 要 開 刀 治 療 。

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