肝 炎 是 使 肝 發 炎 的 一 種 感 染 。 病 毒 存 在 患 者 的 糞 便 中 ， 如 廁 後 未 洗 手 ， 則 很 容 易 經 由 污 染 的 食 物 和 飲 料 傅 給 他 人 。

病 毒 也 存 在 患 者 的 血 液 和 唾 液 中 。 最 初 的 徵 候 是 食 慾 不 振 , 接 著 出 現 類 似 流 行 性 感 冒 的 症 狀 ， 然 後 是 黃 疸 ， 以 致 皮 膚 及 眼 白 變 黃 ， 尿 液 深 褐 色 ， 糞 便 異 常 的 淡 白 。 在 兒 童 期 最 普 遍 的 肝 炎 是 由 A 型 病 毒 所 引 起 的 A 型 急 性 肝 炎 ， 很 容 易 蔓 延 。}

可 能 症 狀

• 食 慾 不 振 。
• 頭 痛 、 發 燒 、 關 節 痛 等 類 似 流 行 性 感 冒 的 症 狀 。
• 黃 疽 （ 皮 膚 泛 黃 ） 、 尿 液 深 褐 、 糞 便 淡 白 。

嚴 重 性

肝 炎 本 身 並 不 嚴 重 ， 通 常 可 以 復 元 。 但 是 因 為 它 極 易 在 學 校 或 家 庭 快 速 傳 染 蔓 延 ， 要 立 即 處 理 。

處 理 方 法

1 . 如 果 孩 子 對 食 物 不 感 興 趣 並 有 類 似 流 行 感 冒 的 徵 候 , 要 看 看 皮 膚 、 尿 液 、 和 糞 便 是 否 變 色 。

2 . 如 果 孩 子 不 肯 吃 ， 多 給 他 喝 稀 釋 的 果 汁 或 加 點 鹽 和 葡 萄 糖 的 冷 開 水 , 以 防 脫 水 並 補 充 能 量 。

3 . 注 意 孩 子 的 衛 生 習 慣 ， 上 廁 所 後 一 定 要 洗 手 。 把 患 者 的 梳 洗 用 具 和 食 具 跟 其 他 家 人 的 隔 離 。

4 . 如 有 疑 似 肝 炎 , 別 讓 他 上 學 。

5 . 黃 疸 的 症 狀 出 現 要 立 即 看 醫 生 。

醫 治 方 法

• 可 能 會 驗 血 。
• 可 能 會 建 議 躺 在 床 上 並 做 隔 離 措 施 至 少 兩 週 , 直 到 類 似 流 行 性 感 冒 的 徵 候 過 去 為 止 。 再 過 兩 週 , 孩 子 便 可 以 上 學 。
• 除 了 躺 在 床 上 休 息 ， 有 些 醫 生 會 建 議 用 高 熱 量 低 脂 肪 的 飲 食 來 降 低 的 負 荷 , 但 並 非 所 有 醫 生 會 這 樣 做 。
• 醫 師 可 能 會 建 議 其 他 家 人 注 射 伽 瑪 ( Gamma ) 球 蛋 白 , 以 減 低 感 染 的 危 險 。

在 家 中 的 調 理

• 在 家 中 保 持 隔 離 措 施 至 少 兩 週 , 或 遵 照 醫 師 的 其 他 指 示 。 把 孩 子 留 在 他 自 己 的 房 間 , 禁 止 和 他 人 接 觸 ， 把 他 的 食 具 、 玩 具 及 其 他 器 物 和 其 餘 家 人 分 開 。
• 維 持 高 度 的 衛 生 水 平 , 用 消 毒 液 洗 患 者 用 過 的 便 具 , 把 他 的 食 具 分 開 來 洗 , 並 把 梳 洗 用 具 分 開 。
• 別 讓 孩 子 感 到 被 人 遺 忘 ， 儘 量 使 他 保 持 愉 快 但 安 靜 。
• 在 解 除 隔 離 、 讓 孩 子 上 學 以 前 最 好 徵 求 醫 生 的 意 見 。
• 肝 炎 過 後 會 有 徵 候 如 昏 睡 、 注 意 力 不 能 集 中 、 以 及 心 情 變 換 不 定 等 ， 會 延 續 大 約 6 個 月 , 這 期 間 要 耐 心 且 多 諒 解 孩 子 。

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四天排便一次

如 果 你 的 小 朋 友 經 常 便 秘 四 至 五 天 ， 甚 至 一 至 兩 星 期 都 沒 排 便 一 次 的 話 ， 可 能 已 患 上 巨 結 腸 症 。 唯 一 治 療 方 法 是 將 已 病 害 的 腸 段 切 除 ， 如 再 延 遲 醫 治 可 能 終 生 用 糞 袋 才 能 排 便 。

先天性巨結腸病（Congenital Megacolon ）

腸 道 蠕 動 不 正 常 ： 這 種 病 又 名 Hirschsprung Disease ， 因 腸 道 內 一 截 缺 乏 了 神 經 細 胞 ， 小 兒 較 常 見 的 先 天 畸 形 ， 腸 沒 有 正 常 蠕 動 ， 排 便 功 能 受 影 響 。 發 病 率 約 1/5000 ， 男 與 女 之 比 率 是 三 比 一 ， 約 3 至 5% 的 病 例 有 家 族 發 病 史 。

成因：懷孕時消化道停止發育

懷 孕 的 第 五 周 至 十 二 周 ， 神 經 細 胞 在 消 化 道 中 向 下 伸 延 ， 在 巨 結 腸 症 的 胎 兒 中 ， 這 伸 延 的 過 程 因 不 明 原 因 而 終 止 ， 發 育 停 頓 愈 早 ， 無 神 經 細 胞 的 腸 段 愈 長 。
沒 有 神 經 細 胞 的 一 段 腸 因 喪 失 蠕 動 功 能 而 經 常 處 於 痙 攣 收 縮 狀 態 ， 管 腔 稍 細 ， 糞 便 通 過 困 難 ， 引 致 功 能 性 腸 梗 阻 現 象 。

症狀：經常便秘、嘔吐

病 變 腸 段 愈 長 ， 出 現 便 秘 的 症 狀 愈 早 。

• 新 生 兒 時 期 ： 在 出 生 後 2 4 小 時 仍 未 能 排 胎 糞 ， 或 者 有 完 全 腸 梗 阻 的 現 象 ， 嬰 兒 會 拒 食 、 嘔 吐 、 吐 出 東 西 有 如 糞 便 、 腹 部 膨 脹 ， 引 致 極 度 不 適 和 呼 吸 困 難 。
  
• 兒 童 時 期 ： 如 果 受 累 腸 段 較 短 者 ， 症 狀 較 輕 ， 至 較 大 始 出 現 問 題 ， 這 類 兒 童 多 數 自 嬰 兒 期 開 始 已 有 排 便 困 難 之 歷 史 ， 主 要 症 狀 為 長 期 腹 脹 、 便 秘 、 約 四 天 到 一 至 兩 星 期 才 大 便 一 次 、 經 常 需 使 用 灌 腸 、 塞 肛 和 服 瀉 藥 。 患 童 多 數 有 腹 脹 和 營 養 不 良 、 面 色 蒼 白 、 貧 血 等 現 象 。

治療：做手術切壞腸

手 術 的 原 理 是 將 無 神 經 細 胞 的 一 段 腸 和 部 分 擴 張 的 結 腸 切 除 ， 然 後 將 剩 餘 的 健 康 的 腸 一 端 接 駁 肛 門 ， 效 果 一 般 算 不 錯 。

對 那 些 年 紀 太 幼 小 ， 身 體 情 況 差 ， 不 能 耐 受 根 治 手 術 者 ， 或 已 發 生 了 結 腸 穿 孔 或 急 性 腸 梗 阻 者 ， 應 先 做 結 腸 造 手 術 ， 即 在 腹 部 的 皮 膚 開 一 個 造 口 ， 糞 便 通 過 造 口 排 入 膠 袋 內 。

造 口 應 在 有 正 常 細 胞 的 腸 段 ， 排 便 的 功 能 始 能 恢 復 ， 造 口 手 術 施 行 後 嬰 兒 應 有 正 常 的 生 長 ， 待 情 況 好 轉 後 再 做 接 駁 的 手 術 。

如 無 神 經 細 胞 的 結 腸 段 太 長 而 需 將 整 個 結 腸 切 除 ， 則 可 能 需 要 依 靠 腹 部 的 造 口 作 終 生 排 便 之 用 ， 便 要 一 生 一 世 都 要 與 糞 袋 為 伍 了 。

症狀 :

新 生 嬰 兒 出 生 3 週 內 在 鼻 子 和 臉 頰 長 出 的 小 、 白 或 黃 頭 的 斑 疹 。 這 是 因 為 孩 子 的 汗 腺 末 健 全 所 引 起 。 汗 腺 成 熟 後 會 自 然 消 失 ( 3 個 月 內 ) 。 這 種 斑 疹 不 會 癢 ， 而 且 對 孩 子 也 不 會 帶 來 什 麼 不 舒 服 的 徵 候 。

處理方法:

粟 粒 疹 並 不 嚴 重 ， 而 且 可 以 不 加 處 理 就 自 然 消 失 。

1. 雖 然 會 化 膿 ， 但 並 不 是 感 染 ，不 要 去 擠 它 ， 因 嬰 兒 皮 膚 經 不 起 擠 、 壓 。
2. 不 可 擦 任 何 藥 膏 或 洗 劑 。
3. 不 要 太 在 意 ， 會 自 然 消 失 。
4. 除 非 對 疹 子 存 疑 ， 可 不 必 請 教 醫 師 。

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