補鈣不能改善退化性膝關節炎！不少老年人都有膝蓋退化問題，以為吃鈣片、喝牛奶補充鈣質，就能改善退化性膝關節炎。醫師指出，退化性膝關節炎是軟骨磨損、韌帶退化而非缺乏骨質，臨床觀察發現，半數的退化性膝關節炎患者都吃錯，建議均衡飲食、維持運動習慣，並避免肥胖以減少膝蓋負擔。

退化性膝關節炎好發於老年人

根據統計，70歲以上老年人，每10人中就有7人罹患退化性膝關節炎。吳濬哲, 中山醫院骨科主任指出，退化性膝關節炎是一種老化疾病，因膝蓋軟骨磨損、韌帶退化，造成膝關節疼痛、甚至無法行走，長期臥床恐增加死亡風險。

膝關節退化的治療方式

吳濬哲說明，初期退化性膝關節炎可服用藥物、復健減緩病情惡化，或是注射玻尿酸、PRP高濃度血小板血漿治療，也可使用關節內視鏡修補病灶；若仍無法改善或嚴重影響日常活動，最後一步才需要選擇手術置換膝關節。

傳統手術傷口大　微創手術復原快

吳濬哲表示，傳統膝關節置換術傷口大、恢復期較長，患者需復健3個月以上；而機器人手臂膝關節置換術，是透過術前電腦斷層掃描、術中導航系統、3D即時動態影像輔助的微創手術，失敗率僅傳統手術的10分之1。多數患者術後隔天就能下床行走，且活動不受限制，也能騎腳踏車、打高爾夫球、爬山都沒有問題。

根 據 流 行 病 學 的 調 查 ， 年 齡 越 大 癌 症 發 生 率 就 越 高 。 這 有 幾 項 原 因 :

1. 癌 症 的 潛 伏 期 非 常 長 ， 因 此 如 果 四 、 五 十 歲 的 時 候 ， 沒 有 其 他 原 因 死 亡 ， 癌 症 可 能 就 在 六 、 七 十 歲 的 時 候 出 現 。
   
2. 年 齡 越 大 ， 免 疫 能 力 逐 漸 降 低 ， 癌 細 胞 伺 機 發 動 。
   
3. 癌 症 發 生 率 及 死 亡 率 ， 都 是 以 每 十 萬 人 口 去 估 算 ． 能 進 入 老 年 人 口 的 本 來 就 不 多 ， 因 此 經 過 換 算 比 例 的 放 大 ， 就 會 顯 得 老 年 得 癌 症 的 比 例 偏 高 。

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近日推廣長者執行「三好一巧」健康均衡飲食，鼓勵長者依循「吃的下」、「吃的夠」、「吃的對」及「吃的巧」的飲食策略，能使長者能延緩老化、大眾能獲得均衡營養。

發揮專業結合創意　加強長者營養概念

活動推廣開始，針對一群來自七股區樹林里共餐據點共餐長輩，平均年齡85歲，大多不識字，最年長的98歲。執行過程中也運用臺灣版迷你營養評估量表(MNA)進行評估，該據點篩檢出4位長者有營養不良的風險（營養不良指標值介於17分～23.5分）。

為讓長者更有興趣參與，營養師除發揮專業，也結合創意來克服這些困難，利用了圖卡、桌遊、趣味競賽、連連看、圈圈看、秤斤論兩、阿嬤手路菜教案及台南市針對長者開發出來的樂齡飲食1-6口訣等，用最簡單的方式，提供趣味又寓教於樂的遊戲來加強長者對營養的概念。

個人營養諮詢　食譜教案有一套

對增加長者肌耐力及吞嚥能力方面，於每堂課上課前，輪流播放長者運動操及健口操，除了給予他們營養知識及充分的營養餐，還能達到增加肌肉量，減緩肌少症與增加臉頰舌根的訓練，讓長者吃得下、吃得夠。並且在課程結束後，依長者個別需求提供個人的營養諮詢服務。

活動讓長輩們釐清飲食觀念，也是最大的收穫。不僅用心的評估當地長者營養狀況、生活習慣、認知水平，也持續用在地化、生活化、趣味化的方式給予長者基礎營養知識，並期盼漸進式的改善飲食習慣。