隨者年齡增長，心血管疾病的隱憂漸增，不過，許多民眾多將心血管疾病狀況限縮在男性身上，國民健康署署長王英偉呼籲，女性也須留心，據衛生福利部統計，除了心臟疾病，其相關的腦中風、高血壓、糖尿病及腎臟病等血管相關疾病，每年使逾 2 萬 4 千名女性致死，不可輕忽。

更年期後荷爾蒙下降　血管彈性變差風險增

許多民眾對於心血管疾病存有迷思，認為是中年體重超標男子的疾患，事實上，同時也是女性不可忽視的病症。由於女性在更年期後，荷爾蒙濃度降低，保護力下降，使血管彈性變差、血壓上升，健康風險增加，高血糖、高血壓、高血脂等慢性疾病問題皆浮現，患病死亡率每 5 歲增加近 1 倍。

依據 106 年成人預防保健服務利用者之檢查結果指出，女性在 55 歲之後，有高血壓者高達 37.8%、高血脂 25.6%、高血糖 16.2%，成為影響更年期後婦女健康的重要因素，更導致更年期後婦女成為心血管疾病的高風險族群。

女性心肌梗塞症狀與過勞相似　易阻礙就醫

另外王英偉說明，女性與男性的心臟疾病症狀有所不同，如：心肌梗塞，女性會出現噁心、手麻、呼吸不順及背痛等非典型症狀，因此常被誤以為是太過勞累的跡象，而輕忽了心血管疾病的威脅，提醒更年期女性民眾如有相似症狀，應該要尋求專科醫師診治。

更年期前後皆要注意　養成健康生活型態降煩惱

由於女性除了自身工作外，也常需肩負照護家人的責任，王英偉提醒，更年期後女性，更要時常檢視自己的生活型態，才能成為家庭後盾；在更年期前如已有肥胖、三高及心血管疾病等問題，要做好疾病控制，另外也要遵循定期健康檢查，讓任何疾病可以早期發現、早期治療，遠離心血管疾病的威脅。

在婦產科門診，常常可以聽到一臉疑惑的病患詢問各式各樣的問題，｢醫生我才45歲就停經了，會不會太早啦？｣、｢最近月經都好幾個月才來一次，量都一點點，算不算更年期？｣、｢月經不來後，整天都在身體發熱，一直流汗，需不需要吃藥？｣、｢吃荷爾蒙別人說會增加得癌症風險，到底能不能吃啊？要吃多久？｣以上林林總總的疑問，究竟什麼是更年期呢？衛生福利部金門醫院婦產科黃楚珺醫師表示，當月經停止超過一年，臨床上就定義為｢更年期｣。

停經超過一年　45-55歲即進入更年期 醫師說，在完全停經之前，可能會有一段時間月經不正常，甚至可長達幾年，包括月經間隔時間縮短或者延長、月經量變少，或者開始慢慢出現更年期症候群的症狀。

更年期發生的年齡通常在45-55歲之間，但若停經時間發生在40歲之前，則稱為｢卵巢早期衰竭｣，若有這種情形應與婦產科醫師討論，是否需要進一步檢查與治療。

更年期症候群 補充荷爾蒙改善不適

由於體內缺乏女性荷爾蒙，因此可能出現更年期症候群的狀況。黃楚珺醫師指出，常見的症狀包括：熱潮紅、夜間盜汗、失眠、陰道乾燥、情緒不穩定或者心情鬱悶。若更年期的症狀嚴重影響到生活品質，造成日常生活極大困擾，應與婦產科醫師討論，確認沒有服用荷爾蒙的禁忌後，可開始補充低劑量荷爾蒙。

黃楚珺醫師補充，治療時間長短因人而異，一般在症狀改善後，可慢慢減量停止，大多數女性治療時間在1-2年內就可以得到良好控制。大多數健康婦女在短時間的使用下，對身體健康並不會有負面影響，但罹患有下述疾病者不適合使用荷爾蒙療法，如乳癌、腦中風或其他血管栓塞疾病、冠狀動脈心臟病、肝功能不佳者。 安度更年期 規律生活習慣是關鍵

黃楚珺醫師強調，更年期是正常的生理變化，輕微的症狀不一定要就醫，但當它造成身體嚴重不舒服時，不妨與婦產科醫師討論是否採用荷爾蒙療法，一般健康女性短期服用是沒有害處的，而且可顯著改善更年期症狀。除此之外，保持規律運動，維持飲食均衡，並適當補充維他命D以及鈣片，避免骨質疏鬆症，注意定期健康檢查以及癌症篩檢，都可以讓更年期女性健康而平順地邁入人生的下一階段。

許多上班族天天一杯咖啡已成習慣，沒喝咖啡總覺得渾身不對勁。一名更年期婦女，從年輕時就每天一杯咖啡，近來發現睡前容易盜汗、四肢搔癢，以為這是更年期常見的症狀，便不以為意，直到一次因失眠問題而尋求中醫，才發現愛喝咖啡喝到肝腎都出問題！

仁愛醫院中醫科周宗翰醫師表示，因職業婦女長期在職場與家庭的雙重壓力下，本身就是肝鬱的高壓族群。而咖啡因刺激大腦運轉，但是以中醫角度看來，這是損耗我們腎陰與腎水，相對提升我們的腎陽，所以總是喝完咖啡就精神百倍，沒喝咖啡就是懶懶散散的，長期下來，女性到了更年期就會產生腎陰虛的現象，所以長期酗咖啡容易加重更年期症狀。

過量的咖啡因容易導致熱潮紅，以及夜間盜汗、夜間搔癢的症狀加重，就是因為腎陰虛的體質在作怪。

要如何改善不適呢？周宗翰醫師說，第一，應限制咖啡的攝取，每日以300CC為限，過午不喝；其次少吃辛辣刺激食物、熱飲及含酒精飲料；戒煙及避免吸煙環境。而本身容易潮熱盜汗或是皮膚搔癢的女性、衣服及內衣褲應具有良好的透氣性，有助於改善潮熱盜汗與搔癢症狀。 周宗翰醫師建議，因更年期是女性特殊的期間，應更仔細保養身心，降低生活壓力與放慢生活節奏，才能做到「養生先養心」。

由「內經」理論可知，「恬澹虛無，真氣從之」，思想上應保持安閒清靜，真氣就能順從。建議更年期婦女要讓自己的心情舒暢，避免七情過度。因為過度的情緒變化可以影響臟腑功能和氣血的運行，造成病理改變，加重更年期的問題。若更年期不適感無法改善時，應即時尋求專業協助。