一位年約50歲女性，進入更年期後持續出現心悸、熱潮紅等更年期症狀，晚上常熱醒，有時一晚熱醒4、5次，白天精神很差，不只眼睛佈滿血絲，還掛著深深黑眼圈，因為有子宮內膜病變，也曾罹患乳腺癌，她不敢接受荷爾蒙替代療法，擔心刺激子宮內膜或引起乳腺癌復發，一直默默忍耐，生活過得非常辛苦。

荷爾蒙、神經傳導物質變化　引發更年期不適

台安醫院婦產科主治醫師傅佩德指出，女性平均在51、52歲進入更年期，此時月經停止，因為卵巢停止分泌荷爾蒙，加上大腦神經系統發生改變，還有壓力等因素，身體很容易產生變化，從心悸、熱潮紅、血壓上升、陰道乾澀、易怒，到骨質疏鬆，症狀因人而異，多數出現3至5年，之後身體會慢慢適應、逐漸好轉。在這過程，有些人順利挺過，但也有人飽受折磨，像上述病例就是症狀比較明顯。

目前治療更年期不適，第一線治療以荷爾蒙替代療法為主，但有些人並不適合，此時就可以考慮其它非荷爾蒙療法，像黑升麻萃取物成份治療方式就是選項之一，還有一些女性會選擇使用健康食品大豆異黃酮等植物性荷爾蒙作為保健之用。

圖片

▲傅佩德醫師提醒，更年期女性若產生很不舒服更年期症狀，建議諮詢專業醫師，選擇適合治療方式，並記得紓壓、規律運動，以幫助舒緩不適。

黑升麻萃取物　提供另一種選擇

一般民眾對黑升麻萃取物較陌生，黑升麻含多種特殊成份，主要作用於下視丘受體，透過影響大腦神經系統，改善更年期不適症狀，由此可知，這類成分作用方式與傳統療法截然不同，所以可用於不適合荷爾蒙療法的婦女。

傅佩德醫師分析，在門診中，部份更年期女性曾罹患子宮內膜癌、子宮頸癌、乳癌、巧克力囊腫、子宮內膜病變等疾病，較不適合使用荷爾蒙療法。而黑升麻萃取物主要針對神經系統作用，有醫學文獻認為，這類成分對改善心悸、熱潮紅有幫助，若對荷爾蒙替代療法有疑慮，或不適合使用荷爾蒙藥物族群，黑升麻萃取物成份治療方式或許可作為另一種選擇，建議民眾如有更年期不適症狀，不須隱忍，及早諮詢醫師，生活品質較不會受影響。

紓壓、規律運動　也可幫助舒緩不適

傅佩德醫師也提醒，女性進入更年期後，透過紓壓、規律運動、穩定作息等，也能幫助舒緩更年期不適，如果40歲進入更年期，也不用過於恐慌，若真的非常不舒服，可以諮詢專業醫師，先評估身體整體狀況，再選擇適合治療方式，只要多方配合，更年期女性也能過得輕鬆、自在。

夜裡常盜汗心悸　原來是更年期惹禍

一名50歲王小姐，近來夜裡常有盜汗、潮熱紅及心悸等症狀，嚴重影響睡眠品質，常得開冷氣才能散熱，但卻也因此讓枕邊人抱怨太冷，甚至因王小姐時常推託性生活，導致夫妻分房睡，也讓王小姐心情備受影響，心情起伏不定，直到赴家醫科求診，經醫師抽血檢查後，發現原來是更年期惹禍。

男女都有更年期　女性最長持續五年

國民健康署統計，婦女更年期約為42至50歲期間，通常會出現熱潮紅盜汗、心悸、失眠、食慾不振等症狀，僅佔18%的更年期婦女不會出現症狀，或一年內症狀就會消失，約56%的婦女症狀則會持續1至5年，有26%的人症狀可持續5年以上；台南市衛生局指出，其實不只女性，男性約60歲以後也可能會有更年期，主要因荷爾蒙下降速度慢，更年期症狀也會較不明顯。

多補充鈣質　有助紓緩症狀

衛生局進一步說明，想改善更年期症狀，最好的根本就是從改變生活型態做起，像是在飲食上，除了可多喝牛奶、小魚乾、豆類食品及深色蔬菜等，補充足夠鈣質，必要時，也可依照醫師指示服用鈣片，而在生活上，可選擇自己有興趣的戶外活動，或適度參與社交活動，讓自己放寬心胸，也能擴展人際關係。

更年期症狀嚴重時　應盡快就醫

更年期症狀會依照每人體質不同，出現不同症狀，嚴重時，可能會有憂鬱、性慾降低等現象，因此必要時，應尋求專業醫師協助，接受荷爾蒙治療；衛生局呼籲，更年期是許多婦女必經過程，若出現類似症狀時，千萬別聽信坊間偏方，否則反傷了身體，造成遺憾。

更年期是女性生理與心理的重大轉變階段，從卵巢功能開始衰退，荷爾蒙分泌逐漸減少，導致排卵及月經變得不規則，生育能力下降；生理上容易出現潮熱盜汗、陰道乾澀、性交疼痛、頻尿、漏尿、夜尿，而心理上則常出現憂鬱、焦慮、心悸、失眠等症狀，前後可能持續10至20年，是一段漫長而漸進的身體轉化過程。

更年期症狀需要治療嗎？

衛生福利部草屯療養院心身組護理師楊淑惠表示，更年期症狀的嚴重程度因人而異，症狀輕度者可透過運動、規律作息調適，但若沒有特定生活壓力下，變得急躁、易怒、情緒不穩、沒耐性，伴有陣發性心悸、燥熱、盜汗等現象，只要身心的不適影響日常生活，建議應就醫諮詢。

此外，楊淑惠護理師補充，有時半夜心悸發作到了急診，發現沒有心臟病，會被轉到婦產科。在給予荷爾蒙後，若症狀卻依然存在，各科檢查都沒發現問題，甚至出現情緒低落，想不開的念頭，就必須轉往心身醫學門診求診。

面對更年期 3對策一次KO

楊淑惠護理師也分享3項更年期的調適方法，希望讓每位婦女都能身心愉快的度過更年期。

一、良好的生活作息：包括均衡的飲食，少鹽、少油及少糖的料理方式，減少咖啡、茶、酒或香菸等刺激物的使用；規律而適宜的運動，可視自己體力選擇如土風舞、競走、慢跑、游泳等運動，但避免在睡前三小時內運動；規律的睡眠週期，不熬夜也不睡回籠覺。

二、定期的身體檢查：除身體健檢外，還有子宮頸抹片檢查及乳房自我檢查等。此外若有身體不適 或異狀應及早就醫，不要拖延。

三、壓力調適：

(一)換個角度看事情：進入「停經期」即雖然失去生育能力，但另一方面它也代表擺脫了月經及生產之困擾，可以更自在地享受生活；並有充裕的時間可以實現自我，重拾自己的興趣。

(二)自我肯定：這時期的婦女已經過許多人生的歷程，克服了成立家庭及養育子女之艱辛，面對過許多困境而留下寶貴經驗及智慧。

(三)維持家庭和諧：家人之間需要互相溝通；多一份感謝、多一份關心、多一份溝通、多一份容忍，可以減少許多家庭內的衝突，更能加深家人間的感情，增加支持的力量。

(四)培養興趣：培養個人興趣，可在其中獲得快樂及成就感，作為調適心情的方法，讓「停經期」的生活也可以過的多彩多姿。