肺結核是由結核桿菌引起的一種慢性緩發的肺部感染性傳染病，其臨床表現?初起僅有輕微咳嗽或咯痰，隨著病情進展則表現為咳嗽咯血，潮熱盜汗，胸部疼痛，倦怠乏力，精神不振，性情煩燥，食欲減退，身體消瘦，婦女可有月經不調等。胸部Ｘ線或ＣＴ檢查可發現肺部結核病?。
肺結核的治療一般分為兩個階段，結核活動期，病人需住院強化治療１-２個月，一般是將異煙?、利福平、乙胺丁醇、鏈黴素四藥聯用，以便迅速控制結核菌繁殖，抑制病情進展。此後即可出院進入鞏固治療階段。在家鞏固治療時應注意以下幾個方面：
- 遵從醫囑：出院時，應遵從醫師根據病人病情情況制定的維持治療方案，瞭解藥物的劑量、用法、療效及可能出現的副作用。以後的４-７個月一般是將異煙?、利福平聯合應用，晨起空腹口服，不能漏服或中斷。若出現周圍神經病變及眩暈、失眠或驚厥等中樞神經病變時，應及時去醫院檢查治療，並每月復查一次肝功能，３個月複查１次胸片。
- 預防感冒：肺結核病人，機體抵抗力下降，容易感冒，因此，應積極預防呼吸道感染，居室應定期用醋或中藥艾葉、蒼術、青蒿、貫眾等熏蒸消毒。在天氣變化較為明顯時，還要注意增減衣服，戒煙酒，不要勞累。
- 補充營養：肺結核是一種消耗性疾病，因此應注意補充蛋白質豐富的食物，如各種肉類、魚類、蛋類、奶類、豆類等，少吃油煎、產氣、辛辣食物，此外，還應注意補充各種新鮮蔬菜及水果。
- 適當鍛煉：根據病人身體狀況和機體恢復情況，可進行適當的體育鍛煉，如晨起深呼吸運動和擴胸運動，太極拳等，既可增強體質，提高身體抵抗力，又可預防感冒。
- 加強心理調護：只要遵從醫囑，堅持治療，肺結核是一個可以治癒的疾病，因此，家屬要做好思想工作，減輕病人心理負擔，消除病人對疾病的顧慮，同時鼓勵病人參與社會活動，消除病人的孤獨感。
- 口服中藥：臨床觀察及實驗表明，許多中藥對結核桿菌有抑制及殺滅作用，並可增強抗癆藥的抗結核作用，如白芨、百部、百合、茵陳、金錢草、夏枯草、白術、黨參、胎盤、靈芝、黃?、蟲草等，可任取１-２種泡飲或加入中藥中煎服。
肺結核的飲食療法
肺結核是由結核桿菌引起的一種慢性緩發的肺部感染性傳染病，其臨床表現為：初起可僅有輕微咳嗽或咯痰，待形成慢性則表現為咳嗽、咳血，潮熱，盜汗、倦怠乏力，精神不振，性情煩燥，食欲減退，身體消瘦、婦女可有月經不調等。胸部Ｘ線檢查可發現肺部結核病變。
本病屬中醫“肺癆”範疇，多為肺氣虧虛，癆蟲感染所為，當以補虛殺蟲為治，在常規化療時，可配合選用下列藥膳食療方。
- 骨皮老鴨湯：老鴨１只，地骨皮20克，生薑３片，調料適量。
將老鴨去毛雜，洗淨，切塊；余藥布包，同入鍋中，加清水適量同煮至老鴨熟後去藥包，調味服食。可滋陰潤肺，涼血止咳，適用於肺結核肺陰虧損，乾咳，咳聲短促，痰中有時帶血，手足心熱等。 - 三百童子雞：炙百部、蜜百合、白芨、貝母、天冬各30克，童子雞１只。
將諸藥布包，子雞去毛雜，納諸藥於雞腹中，文火燉熟，去藥渣、食雞飲湯，每周１次，３月?一療程，連續2－3療程。可補肺養精，適用於空洞性肺結核。 - 四寶燉乳鴿：乳鴿２只（約600克），山藥、銀杏各100克，香菇30克，枸杞10克，調料適量。
將乳鴿悶死後，去腳、翼尖，放入沸水鍋中焯水，撈起沖淨，山藥切成小滾刀塊；香菇發開洗淨。取雞清湯500克,置鍋中，納入銀杏，山藥、香菇、枸杞、乳鴿及蔥段，薑片、料酒、精鹽、味精等調味品，入籠中蒸約２小時，去蔥、姜即成，每周1－2劑。可益精補虛，潤肺降火，適用於肺結核乾咳少痰，顴紅目赤，手足心熱等。 - 芭蕉豬肺湯：芭蕉花60克，豬肺250克，生薑３片，調料適量。將豬肺洗淨，切塊，放鍋中，加清水煮沸後，去浮沫，下芭蕉花、生薑及調料等，煮至豬肺爛熟後，食鹽、味精調服。可滋陰清熱，清金降火，適用于肺結核陰虛火旺，咳嗆陣作，咳痰黃稠，痰注質粘，時時咯血，血色鮮紅，五心煩熱，盜汗遺清等。
- 金髒百合湯：豬肺１具，百合30克，香藤根10克，桂皮５克，調料適量。
將豬肺洗淨血污，切塊，香藤根、桂皮布包，加清水適量共燉至豬肺熟後，去藥包，調入胡椒粉，食鹽，味精適量服食，每周1－2劑。可滋養肺腎、止咳化痰，適用於肺結核乾咳少痰，胸痛胸悶，納差食少等。 - 蟲草燕窩豬肝湯：蟲草5克，燕窩10克，豬肝150克，調料適量。
將燕窩泡軟，洗淨、豬肝洗淨、切片、加生粉勾芡，鍋中放清水適量，煮沸後，下豬油，蔥、薑、椒適量，待沸後下蟲草、燕窩、豬肝、煮至熟後，調入食鹽，味精適量服食，每日１劑。可養陰潤肺，適用於肺癆陰虛，乾咳少痰等。? - 百合二肉湯：百合30克，蓮子肉35克，豬瘦肉250克，生薑3片，調料適量。
將百合、蓮米用清水泡發，豬瘦肉洗淨，切絲，加蔥、薑、椒、鹽、澱粉等勾芡。先將百合、蓮米加清水煮沸10分鐘後，下豬瘦肉絲，煮至熟，食鹽、味精調味服食。可潤肺止咳，滋陰清熱，適用於肺結核手足心熱，乾咳，痰中帶血，如絲如點等。 - 蟲草阿膠白芨膏：冬蟲草20克，阿膠60克，白芨30克，冰糖80克。
將蟲草、白芨焙乾研末，同置鍋中，納入冰糖、阿膠、燉至溶化後收膏備用，每次1－2湯匙，每日2－3次，溫開水送服。可潤肺清熱，涼血止血。適用於肺結核咳嗽，咳血，血色鮮紅，胸痛、潮熱等。 - 牛乳大棗粥：牛乳100克，大米50克，大棗10枚，白糖適量。
將大棗去核備用。先取大米淘淨，加清水適量煮粥，待沸後下大棗，煮至粥熟，納入牛乳，白糖，再煮一、二沸即成。可健脾益氣，適用於肺脾氣虛所致的肺結核，納差等。 - 玉液乳蜜膏：鴨梨1000克，白羅蔔1000克，牛乳，蜂蜜，鮮薑各250克，黃酒少許。
將梨、卜、薑洗淨，分別榨取汁液。將蘿蔔汁、梨汁同入鍋中文火煉成膏狀時，加入薑汁、乳、蜜及黃酒拌勻，文火煮熬片刻，候溫裝瓶備用，每取1－2湯匙，每日３次，早、中、晚溫開水沖服。可清熱潤肺，適用於肺結核低熱。 - 豬肺沾白芨苡仁散：豬肺1具，白芨15克，苡仁30克。
將白芨、苡仁研末備用。取豬肺洗淨，切塊，文火煮熟後，去豬肺塊沾白芨苡仁散服食，每日１劑。可利濕、清熱、止血，適用於肺結核濕熱犯肺，損傷肺絡所致的咳嗽、咯血等。 - 浮麥羊肚湯：浮小麥30克，羊肚150克，白糖適量。
先將豬肚洗淨，與浮小麥加水同煮至羊肚熟後，去渣取汁，加白糖適量飲服，每日１劑，連續5-10天。羊肚可取出佐餐服食。可益氣斂汗，清退虛熱，適用於肺結核所致的陰虛盜汗，五心煩熱，失眠多夢，形體消瘦。 - 百合豬肉湯：百合50克，瘦豬肉200克，鹽少許。
先將豬肉洗淨、切塊，與百合加水同煮至爛熟後，食鹽調味，頓服。可清熱潤肺、甯心安神，適用於神經衰弱之失眠，肺結核之低熱、乾咳、氣促等。
胡獻國----主任醫師
湖北遠安縣中醫院
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