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香港腳

【一】簡 介 :

由 真 菌 ( Fungus ) 引 致
此 類 皮 膚 病 叫 癬 (Tineaordermatophytosis) , 主 要 感 染 皮 膚 、 頭 髮 及 指 / 趾 甲
腳 部 的 癬 又 叫 足 癬 (Tineapedis) , 是 真 菌 最 常 感 染 的 部 位
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【二】統 計 數 字 :

1996 年 本 港 有 1577 宗 有 紀 錄 的 癬 類 ( 包 括 足 癬 ) 個 案
足 癬 十 分 普 遍 , 很 多 人 至 少 也 會 有 一 次 感 染
在 青 年 及 成 年 男 性 較 為 普 遍
運 動 員 及 工 人 在 使 用 公 共 浴 室 時 會 容 易 感 染
不 是 高 度 傳 染 病 ; 患 者 並 不 一 定 會 感 染 其 家 人
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【三】症 狀 與 病 徵 :

腳 趾 間 的 皮 膚 會 脫 皮 、 裂 開 和 起 鱗 屑
腳 底 或 兩 旁 會 有 紅 斑 、 鱗 屑 、 水 泡 , 嚴 重 的 可 引 致 傷 口 和 潰 瘍
皮 膚 痕 癢 , 甚 至 疼 痛
趾 甲 感 染 :
☆ 趾 甲 真 菌 病 , 俗 稱 灰 甲 ( Onychomycosis ) : 腳 甲 呈 白 或 黃 色 及 變 厚 , 可 能 有 鱗 屑 和 變 碎 ; 嚴 重 可 引 致 失 去 腳 甲

☆ 腳 甲 很 難 修 剪 , 容 易 產 生 陷 甲

☆ 一 般 很 難 根 治

【四】發 病 過 程 :

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【五】治 療 :
  • 應 盡 早 接 受 治 療
  • 輕 微 : 抗 真 菌 藥 膏 , 可 迅 速 減 退 症 狀
  • 嚴 重 : 抗 真 菌 的 藥 丸
  • 趾 甲 真 菌 病 較 難 治 癒
  • 治 療 期 長 , 所 以 患 者 必 須 正 確 使 用 藥 物 及 有 耐 性
【六】預 防 :
  • 仔 細 清 潔 雙 腳
  • 保 持 足 部 及 腳 趾 之 間 皮 膚 乾 爽
  • 避 免 鞋 子 太 緊 、 與 他 人 交 換 穿 著 , 最 好 在 天 氣 炎 熱 的 時 候 穿 著 涼 鞋
  • 襪 子 要 勤 洗 換
  • 在 家 中 最 好 光 著 腳 , 保 持 空 氣 流 通 及 乾 爽
  • 在 公 眾 泳 池 、 浴 室 要 穿 拖 鞋
  • 勿 使 用 他 人 用 品
  • 保 持 家 居 清 潔
  • 不 要 搔 腳 , 以 免 擴 散 及 蔓 延
  • 有 懷 疑 即 診 治
  • 糖 尿 病 患 者 彧 血 液 循 環 欠 佳 的 人 仕 尤 其 要 注 意 足 部 護 理

疥 瘡 ( Scabies)

【一】簡 介 :
  • 由 疥 蟲 引 起 的 皮 膚 感 染 , 體 積 十 分 小 (Scabies Mite)
  • 俗 稱 癩
【二】統 計 數 字 :
  • 一 九 九 六 年 本 港 有 157 宗 有 紀 錄 個 案 , 是 公 共 衛 生 科 皮 膚 診 所 發 現 的 二 十 種 最 流 行 皮 膚 病 之 一
  • 任 何 年 齡 、 性 別 、 階 級 及 地 區 的 人 仕 都 有 機 會 患 上
  • 在 發 展 中 國 家 , 貧 窮 、 人 口 擠 迫 引 致 的 衛 生 問 題 , 會 助 長 傳 播
【三】症 狀 與 病 徵 :
  • 疥 瘡 潛 伏 期 大 約 是 三 至 四 星 期 。 之 後 , 便 會 出 現 病 徵
  • 主 要 的 症 狀 是 患 處 痕 癢 , 尤 其 是 晚 上 當 病 人 體 溫 較 高 的 時 候
  • 皮 膚 表 面 出 現 小 丘 疹 及 線 形 痕 跡 , 這 是 疥 蟲 所 掘 出 的 皮 內 隧 道
  • 如 病 人 對 疥 瘡 產 生 敏 感 , 可 能 會 於 皮 膚 上 出 現 小 水 泡
  • 疥 瘡 多 分 佈 在 手 指 間 的 皮 膚 、 手 腕 、 手 肘 、 腋 下 、 乳 頭 、 下 腹 部 、 陰 部 及 臀 部
  • 很 少 在 頸 部 以 上 位 置 發 生 ; 除 小 孩 及 老 人 外 , 很 少 侵 犯 面 部 、 頭 皮
  • 搔 癢 會 擦 傷 皮 膚 , 容 易 引 致 繼 發 性 的 細 菌 感 染
【四】發 病 過 程 :
  • 從 患 者 密 切 接 觸 而 傳 染
  • 疥 蟲 及 卵 都 會 沾 在 衣 物 及 床 舖 上 , 但 很 少 是 由 於 使 用 患 者 衣 物 、 被 褥 而 被 傳 染 的
  • 雌 蟲 鑽 入 皮 膚 , 挖 掘 出 一 條 皮 內 隧 道 後 產 卵
  • 疥 蟲 通 常 選 擇 在 毛 囊 、 皮 脂 腺 之 外 的 地 方 挖 掘 隧 道
  • 每 隻 雌 蟲 可 產 下 五 十 隻 卵
  • 卵 在 二 十 一 天 後 孵 化 成 熟 , 之 後 便 能 繁 殖 下 一 代 了
  • 皮 膚 會 對 疥 蟲 敏 感 而 產 生 痕 癢 的 跡 象
【五】治 療 :
  • 疥 瘡 乳 劑 : 由 頸 部 開 始 , 塗 遍 全 身
  • 醫 生 亦 會 給 予 殺 疥 藥 及 止 痕 藥
  • 病 者 家 人 亦 應 同 時 接 受 檢 查 及 治 療
  • 病 人 的 衣 物 、 床 單 、 被 舖 、 枕 袋 等 必 須 用 沸 水 煮 過
  • 疥 瘡 並 不 是 嚴 重 的 傳 染 病 , 只 要 遵 從 醫 生 的 囑 咐 , 便 可 達 成 療 效
預 防 :
  • 避 免 和 患 者 及 其 衣 物 接 觸

單 純 的 香 港 腳 很 少 會 讓 病 患 去 看 醫 生 求 診 , 除 非 已 經 癢 得 受 不 了 , 或 合 併 細 菌 感 染 , 出 現 紅 腫 熱 痛 的 症 狀 。 一 般 常 見 的 香 港 腳 有 三 種 臨 床 表 現 ﹕

1. 水泡型﹕

腳 掌 出 現 一 顆 顆 小 水 泡 , 常 伴 有 癢 或 灼 熱 感 , 有 些 會 融 合 在 一 起 形 成 較 大 的 水 泡 或 變 成 膿 泡 。 水 泡 破 掉 後 有 滲 出 液 跑 出 來 , 嚴 重 一 點 甚 至 形 成 潰 爛 狀 。

2. 糜爛脫皮型﹕

多 出 現 於 腳 趾 縫 間 , 出 現 發 紅 、 脫 皮 、 糜 爛 的 變 化 , 也 會 有 癢 的 感 覺 。

3. 角化型﹕

足 底 呈 現 乾 燥 、 粗 糙 、 硬 化 、 脫 皮 , 是 屬 於 慢 性 的 香 港 腳 , 較 難 治 療 。

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