美國南加州大學一項研究發現，女性如果年過35歲才生子，過了更年期，大腦會較為靈光，特別是語言記憶，表現更佳。

研究也發現，不只35歲以後生子的女性，像使用荷爾蒙避孕藥超過10年的女性、13歲前來初經的女性等，腦力也都比較強。研究成果已發表於〈美國高齡醫學期刊〉（Journal of the American Geriatrics Society）。

從懷孕年齡　可預測老年認知功能好壞 研究首席作者美國南加州大學醫學院預防醫學助理教授羅克莎娜‧凱琳指出，這是首次發現，觀察最後一次懷孕年齡，可以預測老年認知功能好壞。一般不會建議女性等到35歲後才懷孕、生子，不過這項研究卻發現，女性最後一次懷孕年齡較年長，老年認知功能會比較好。

研究人員發現，35歲以後懷孕、生子的人，過了更年期後，語言記憶會比較好。若第一次懷孕是在24歲以後，到了更年期後，大腦執行功能更明顯比其他人佳，所謂大腦執行功能包含注意力、工作記憶、推理能力與問題解決能力。

雌激素、黃體素　扮演重要角色 凱琳表示，雌激素、黃體素可能在其中發揮重要功能。有些動物實驗顯示，雌激素會對大腦化學物質、大腦功能、結構等產生正面影響。黃體素也與大腦組織生長、發育息息相關。

這項研究包含830名女性，這些女性平均年齡為60歲，研究人員調整年齡、種族、教育、收入等變數，結果也是一樣。研究人員也發現，如果第一次初經到停經時間拉得比較長，大腦執行功能也會比較好。凱琳指出，初經時間較早，代表卵巢分泌較多女性荷爾蒙，這對大腦發展很有利。

性荷爾蒙維持穩定　對大腦有利 女性使用避孕藥超過10年，對語言記憶、重要思考能力也很有好處。研究作者分析，口服避孕藥可讓血液中的性荷爾蒙維持穩定，性荷爾蒙維持穩定是件好事。

研究人員更進一步發現，女性懷孕沒有成功，以及生兩個孩子的女性，整體認知能力、語言記憶能力、大腦執行功能等，表現都比生一個小孩的女性理想。這項研究顯示，女性就算懷孕沒有成功，一樣也能幫助增強腦力，研究結果令人感到震驚。

高齡化社會來臨，政府長照2.0政策上路，醫院也配合著重發展，像是居家照護、安寧居家等服務。醫師指出，居家醫療服務從出院前的準備就開始，根據每位病患出院後的照護需求，由醫療專業團隊與病人及家屬合作，並整合社區資源提供後續照護安排。

107年　老年人口達14％

衛福部健康照護司司長蔡淑鳳指出，國內人口老化快速，到了107年，65歲以上人口將超過14％，134年人口中將有3分之1是老人，醫療照護需求及支出大幅增加，連帶造成社會及家庭照顧壓力倍增。

居家醫療照顧　以社區為導向

台北榮民總醫院副院長高壽延表示，未來醫療發展將以人為本、家庭為單位、社區為導向的連續性照護服務體系。舉例來說，「居家照護」提供生活自理能力缺損的老人，以及身心障礙者在家的照顧服務，以紓解家庭照顧的壓力；而「安寧居家」則是針對臨終病人及家屬提供特別居家照顧，緩解不適症狀，並協助病患及家屬面對死亡的各種調適。

長照教學資訊網平台　保障老年病患

高壽延副院長表示，該院就診民眾以高齡長者居多，因應高齡化社會來臨，95年開始，成立全國第一個高齡醫學中心，多年來深耕長照領域，累積許多寶貴經驗，可作為國內醫療機構配合政府長照2.0政策的參考。另外，建置長照教學資訊網平台，提供最新穎的長照技術訓練，以強而有力的實證知識，保障病患及老年人獲得適切照顧。

老年人要保持大腦思維靈活，預防老年癡呆症的發生，應注意以下五少五多。

一、少打麻將多看報：

打麻將雖然也可以鍛煉腦筋，可劣性刺激多，不利於身體健康。打上一二圈可以，時間長了就不利了。而多讀書看報不僅使老年人瞭解更多的國家大事和獲得更豐富的知識，還能陶冶情操，使老年人生活得更加充實。同時，讀書報能活躍大腦的思維，使神經細胞之間有更多的聯繫，從而延緩腦力的衰退。

二、少沉默多說話：

老年人不能整天沉默不語，應廣交朋友，多談心，多說話，也可在空閒時常給孫輩們講故事。這種勤用語言功能的“大腦體操”，能使大腦思維靈活。

三、少閉門多參加文體鍛煉：

要使大腦靈敏不衰老，不要整天把自己關在自己家裏，經常參加集體活動和體育鍛煉很重要。如散步、慢跑、打太極拳、做健身操、跳交誼舞等，不僅能改善血液迴圈，使人精神愉悅，而且會使大腦得到更充足的供血，促進大腦的正常思維活動和記憶功能，對於防止腦功能衰退很有益處。

四、少享受多動手：

人的一雙手最為靈活，也是用得最多的器官之一。現在科技發達了，人們動手少了。比如，天氣一熱，動輒電扇空調，幾千年傳統的手搖扇都不用了，豈不知，動手搖扇可以鍛煉大腦。在大腦皮層的運動區，管手指運動的區域遠遠大於其他器官運動的區域。因此，多搖扇，多做手指運動如彈琴、織毛衣、做手指活動操等，會使大腦反應更加迅速靈敏。

五、少吃酸性食物多吃富含有助於改善記憶功能的食物：

英國科學家研究表明：大腦中體液的酸鹼度與智商有關係。在體液酸鹼性允許的範圍內，酸性時，智商低；鹼性時，智商高。使血液呈弱鹼性的食品有豆腐、茄子、綠豆、芹菜、蘑菇、葡萄、蘋果等，多吃這些食品使身體調節成弱鹼性，對於大腦的發育和智力開發都大有益處。此外還要補充卵磷脂和含鎂的食品。卵磷脂是大腦脂質中重要的組成部分，卵磷脂被人體消化吸收後可釋放出乙醯膽鹼，乙醯膽鹼是神經元中傳遞資訊的一種最主要的神經遞質，腦細胞有了這種神經遞質，感覺和記憶力才得以形成。富含卵磷脂的食物有：蛋黃、豆製品、動物肝臟等。鎂這種微量元素能使核糖核酸注入腦內。腦內的核糖核酸增加了，人的記憶力就得到了提高。含鎂豐富的食物有：全麥製品、豆類、蕎麥、堅果等。

韋辰/ 韓振奎