血管性失智症是第二常見的失智症，和腦部血管病變有關，主要是因高血壓和腦中風造成；安南醫院腦神經內科醫師李建欣指出，臨床上，患者雖有服用高血壓藥物，但血壓仍維持很高，長期下來造成腦部出現小洞性梗塞，引發小中風，一旦又影響腦部重要區域，就會出現記憶力差、反應變慢、頭暈等認知功能障礙的症狀。

罹患高血壓　應按時服藥降低併發症

根據2015年國際失智症協會發佈全球失智症報告，去年全球失智症人口數為4680萬人，到了2050年人數恐攀升1億3150萬人，估計光去年全球花費在失智症照護上成本為8180億美元，明年可能突破兆美元；李建欣醫師表示，以去年新增990萬失智症案例而言，平均每三秒就一人罹患失智症，因此一旦有高血壓，一定要按時服藥控制病情，以免引起併發症。

中醫調理　有效幫助舒緩病症

在傳統中醫上，血管性失智症發病機轉是中風後病人的臟腑功能失調，加上勞累、飲食等因素影響，造成陰虧陽亢、氣血逆亂等，甚至精與氣血津液輸布排泄障礙等導致元神失養；中醫部醫師唐偉誠指出，這時可透過望、聞、問、切四診合參，根據患者病症給予適合的治療處方，達到舒緩病症效果。

發揮中西醫治療優勢　改善失智症患者病情

目前安南醫院業也已開辦中西醫合療門診，可望能幫助更多患者得到完善的治療和照護；唐偉誠醫師呼籲，預防勝於治療，高血壓就必須好好地控制，透過中西醫不同的治療優勢，，進而改善失智症患者病情，也能有效減輕家屬照顧上的壓力。

失智症人口逐年增加，根據台灣失智症協會104年底調查結果顯示，台灣65歲以上失智症盛行率為8.09%；失智症不但對銀髮族帶來健康上的危害，更會對家庭與社會帶來衝擊。所以，銀髮族防失智已刻不容緩，保健養生更需要趁早進行。

防失智症要補腎

中醫師柯富揚表示，傳統中醫認為，失智與腎有關，但不是西醫所說的腎臟，而是因為腎主腦，就是腦髓的部份；因此，要防失智症就要補腦髓。可以補腎的中藥材包括：益智仁、桑椹、何首烏與天麻等，能夠對記憶力減退者有所幫助。

治療記憶力減退　銀杏最常用

另外，記憶力減退與瘀血也有相關性；所以，柯富揚中醫師指出，一些活血化瘀的中藥也對於治療記憶力減退有效果，例如銀杏最常用，銀杏是一味中藥，早期也會用血府逐瘀湯，還有加上益智仁、天麻、銀杏葉及川芎來改善腦部血液循環，而腦部血液循環好，對記憶力減退就能有所改善。

溫膽湯清痰濕有療效

防失智症除了血液循環要好之外，柯富揚中醫師並指出，痰濕也會對記憶力減退有影響，也就是血液中有過多的三酸甘油脂與膽固醇，會容易導致失智症，最常見就是腦血管意外造成的後遺症，尤其是中風病人容易記憶力減退，因此就會用溫膽湯來清痰濕，也可以達到一定療效。

四神聰穴、任督二脈　改善記憶力減退

針灸也是經常用來改善記憶力減退的方法；柯富揚中醫師說，最常用來改善記憶力減退的針灸穴位就是四神聰，任督二脈也很常針灸，因為腦髓與督脈有關，也與任脈的滋養有關。四神聰是在頭頂的百會穴四周各旁開一寸處。

風池、神門、內關、照海、太溪　改善合併症

柯富揚中醫師進一步指出，記憶力減退通常伴隨暈眩，所以也會針灸風池穴；也常伴隨睡眠問題，因此會針灸神門穴與內關穴，對於睡眠障礙有幫助；腎的部份則是會針灸照海穴與太溪穴。除了針灸之外，自己也可以按摩這些穴位來緩解不適。

睡眠足+氣功+穴位按摩+太極拳+八段錦　有助增強記憶力

柯富揚中醫師強調，由於情緒緊張、壓力大也容易記憶減退，若是有睡眠障礙與自律神經失調的人，其實也容易罹患失智症；所以，不要讓腦部退化，就不要增加腦的負擔，而且平常睡眠就要好。除了不要增加負擔之外，能積極幫助改善的有練氣功、穴位按摩、打太極拳及練八段錦等運動，都可以增強記憶力。

李伯伯患有阿茲海默症，使用阿茲海默的藥物長達5年，3年前喪偶後，李伯伯不僅記性退化的更嚴重，生活上也逐漸仰賴他人。近一個月來，同住的女兒發現李伯伯常半夜出門，更出現被偷妄想、隨地大小便等情形。醫師表示，失智症是一種神經退化性疾病，病人因腦部退化而導致生活自理的能力逐漸喪失。因此病人與家屬必須做好長期抗戰的準備。

失智症中期　認知功能未完全退化

臺北市立聯合醫院松德院區神經內科主治醫師范齡勻表示，在失智症中期，病人的認知功能因尚未完全退化，可以參加日間養護機構以及職能活動以維持大腦活性，到了中期，某些失智症病人會出現精神行為症狀（例如妄想症、遊走等等）。

隨疾病發展需要照顧的時數會越長

隨著疾病進展，病人會逐漸喪失生活自理能力，需仰賴第3人的照護的時數也會越來越長，透過失智症的診斷申請外籍看護工可減輕照顧負擔，倘若家屬打算讓病人住進24小時養護機構，也可以申請身心障礙手冊，以減免部分費用。到了疾病末期，家屬會面臨病人因吞嚥困難的營養問題、臥床造成反覆感染以及種種醫療決策。

記憶整合門診可提供更全面的諮詢

記憶整合門診除神經內科失智症專科醫師看診外，必要時可照會精神科醫師、臨床心理師、社會工作師、個管師等在診間提供服務，目的是針對病人或家屬的需求提供協助讓失智症病人家屬可以更全面諮詢。（文章授權提供／優活健康網）