男 性 結 紮 被 視 為 「 新 好 男 人 新 基 準 」 、 一 來 被 視 為 貼 體 太 太 ， 不 忍 心 太 太 挨 一 刀 之 苦 ， 二 來 必 須 克 服 自 己 結 紮 後 ， 「 雄 風 不 再 」 之 心 理 障 礙 ， 不 過 ， 如 果 一 群 男 人 聊 天 ， 某 男 士 承 認 結 紮 ， 立 刻 有 人 狐 疑 的 眼 光 飄 過 來 ， 不 問 便 知 ， 對 方 在 質 疑 ： 是 不 是 花 將 要 開 起 來 ， 怕 到 處 留 種 ？

身 為 婦 產 科 醫 師 ， 我 常 被 病 人 問 到 ： 男 生 結 紮 還 是 女 生 結 紮 好 ？ 這 問 題 要 看 你 要 求 的 是 什 麼 ？

( 1 ) 就 避 孕 效 果 而 言 ， 根 據 海 契 （HatcherR.A.） 在 避 孕 技 術 一 書 （ 十 六 版 ） 中 統 計 男 性 結 紮 一 年 內 的 失 敗 率 為 0.1 至 0.15％ ， 女 性 結 紮 則 高 達 0.4％ 。 另 外 ， 美 國 疾 病 管 制 中 心 （CDC） 就 做 過 一 項 大 規 模 研 究 ， 發 現 女 人 結 紮 十 年 後 ， 懷 孕 的 可 能 性 達 ２％ 。 由 此 顯 見 ， 就 避 孕 效 果 而 言 ， 男 性 結 紮 效 果 較 好 ！

( 2 ) 結 紮 後 ， 如 果 因 再 婚 、 後 悔 ， 家 中 有 些 意 外 ， 想 要 「 再 生 一 個 」 ， 男 性 結 紮 後 再 接 通 率 可 達 99％ ， 但 涉 及 諸 多 因 素 ， 包 括 抗 體 因 素 ， 仍 有 些 病 人 無 法 讓 太 太 懷 孕 ， 但 女 性 結 紮 再 接 通 後 ， 懷 孕 的 機 會 較 高 ， 所 以 就 「 可 逆 性 」 而 言 ， 女 人 似 乎 較 有 把 握 ！

因 此 男 性 結 紮 最 好 視 為 永 久 的 絕 育 手 術 ， 你 一 定 要 三 思 而 行 ， 否 則 結 紮 三 、 五 年 後 ， 抗 體 產 生 ， 儘 管 輸 精 管 是 通 的 ， 也 「 無 可 用 之 兵 」 ！

( 3 ) 就 手 術 的 危 險 性 ， 男 性 結 紮 ， 尤 其 是 最 新 的 無 切 口 式 輸 精 管 結 紮 ， 因 為 幾 乎 不 會 碰 到 血 管 ， 加 上 傷 口 極 小 ， 所 以 流 血 與 感 染 的 可 能 性 已 降 至 最 低 。 而 女 性 結 紮 ， 產 後 一 般 用 迷 你 剖 腹 術 ， 非 產 後 則 用 迷 你 腹 腔 鏡 ， 流 血 感 染 的 機 率 雖 然 很 低 ， 但 相 較 於 男 性 結 紮 ， 稍 微 高 一 些 。

( 4 ) 結 紮 後 是 否 影 響 「 雄 風 」 或 「 雌 風 」 ？

男 性 結 紮 只 是 阻 斷 睪 丸 製 造 的 精 蟲 進 入 所 射 出 的 精 液 中 ， 因 此 請 放 心 ， 大 哥 您 的 勃 起 、 射 精 功 能 一 樣 不 缺 也 不 減 ， 一 樣 「 豪 情 四 海 」 不 會 「 銀 樣 蠟 槍 頭 」 ， 又 因 男 性 荷 爾 蒙 不 變 ， 因 此 ， 您 的 聲 音 依 然 雄 渾 ， 體 毛 、 性 慾 也 一 如 往 昔 。

但 若 是 女 人 結 紮 ， 則 偶 爾 會 出 現 結 紮 後 症 候 群 （Post-ligation Syndrome） ， 像 是 有 月 經 異 常 、 經 血 過 多 （ 或 過 少 ） 、 變 胖 、 下 腹 痛 ， 甚 至 「 起 笑 」 （ 心 理 因 素 自 認 不 再 是 女 人 ） ， 雖 然 有 人 認 為 可 能 是 結 紮 時 綁 到 卵 巢 血 管 以 致 荷 爾 蒙 大 亂 有 關 ， 但 有 人 以 彩 色 陰 道 超 音 波 推 翻 這 種 假 設 。 總 之 ， 就 結 紮 後 的 「 症 候 群 」 ， 女 人 似 乎 多 過 男 人 。

( 5 ) 結 紮 後 ， 男 人 女 人 都 有 可 能 「 腫 一 塊 」 。 男 人 叫 做 精 蟲 腹 塊 （Granuloma） ， 這 是 結 紮 後 ， 精 蟲 由 輸 精 管 睪 丸 端 外 溢 ， 造 成 一 個 豌 豆 般 大 小 的 疼 痛 硬 塊 ， 這 會 自 行 消 失 ， 也 可 用 刀 拿 掉 。 女 人 叫 做 輸 卵 管 積 水 （Hydrosalpinx） ， 這 是 因 為 紮 綁 了 之 後 ， 輸 卵 管 被 堵 死 ， 腫 脹 如 香 腸 ， 可 用 腹 腔 鏡 處 理 或 觀 察 。 惟 以 上 二 種 情 況 發 生 的 比 例 不 高 。

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