我 們 脖 子 裡 面 的 甲 狀 腺 能 夠 分 泌 恰 好 份 量 的 甲 狀 腺 激 素 ， 來 準 確 地 調 節 體 內 的 節 溫 器 。 甲 狀 腺 製 造 的 激 素 、 份 量 及 它 流 入 血 液 中 的 速 度 都 是 由 腦 下 垂 體 所 控 制 的 反 饋 系 統 所 決 定 。 腦 下 垂 體 會 製 造 一 種 叫 作 促 甲 狀 腺 激 素 （TSH） 的 蛋 白 質 來 刺 激 甲 狀 腺 體 分 泌 適 量 的 激 素 。 萬 一 它 製 造 過 多 或 過 少 的 激 素 時 ， 各 種 毛 病 就 會 叢 生 。 甲 狀 腺 機 能 減 退 ， 患 者 會 頭 髮 掉 落 、 體 重 增 加 感 覺 寒 冷 ， 並 有 便 祕 現 象 。 若 是 甲 狀 腺 機 能 亢 進 ， 患 者 會 覺 得 神 經 質 、 易 怒 、 活 動 力 過 旺 、 體 重 減 輕 、 眼 球 可 能 突 出 、 心 跳 可 能 不 規 律 ， 並 常 感 覺 全 身 過 熱 。

(A) 甲狀腺機能亢進

有 時 候 ， 免 疫 系 統 也 會 生 產 一 種 功 能 類 似 促 甲 狀 腺 激 素 的 抗 體 ， 使 得 甲 狀 腺 失 控 地 大 量 分 泌 激 素 ， 這 種 情 況 女 性 發 生 的 比 例 較 高 。

病 癥 :

過 量 的 激 素 影 響 全 身 每 種 生 理 機 能 ， 患 者 表 現 出 神 經 緊 張 、 脈 搏 快 速 跳 動 、 血 壓 高 、 大 量 流 汗 、 不 耐 熱 、 腹 瀉 、 體 重 減 輕 ﹝ 雖 然 食 慾 很 好 ﹞ 、 頭 髮 纖 細 、 眼 球 突 出 、 脖 子 上 的 甲 狀 腺 腫 大 ， 偶 爾 還 有 血 糖 升 高 的 現 象 。

治 療 方 法 :

阻 止 甲 狀 腺 激 素 分 泌 過 量 的 方 法 有 三 種 :

1 . 喝 放 射 碘 將 甲 狀 腺 燒 掉 。

它 的 可 能 併 發 症 是 永 久 性 甲 狀 腺 機 能 減 退 。 無 論 醫 生 的 經 驗 再 怎 麼 豐 富 ， 他 所 決 定 的 放 射 瞰 劑 量 都 會 讓 病 人 在 使 用 後 甲 狀 腺 功 能 不 足 。 不 過 只 要 每 天 補 充 一 、 兩 顆 甲 狀 腺 藥 丸 ， 就 可 以 過 著 完 全 正 常 的 生 活 。

不 過 放 射 碘 療 方 法 並 非 適 合 每 一 個 人 ， 像 2 0 歲 以 下 的 人 及 孕 婦 都 不 宜 採 用 ， 有 一 說 法 ： 放 射 性 飲 料 可 能 會 引 起 數 年 後 癌 症 的 出 現 。 或 是 造 成 胎 兒 先 天 異 常 。 那 些 對 抑 制 過 旺 甲 狀 腺 藥 物 過 敏 的 人 、 本 身 患 有 心 臟 方 面 疾 病 的 人 ， 以 及 接 受 手 術 危 險 性 太 高 的 人 ， 採 用 這 種 方 法 治 療 是 較 適 合 的 。

2 . 服 用 藥 物 讓 甲 狀 腺 忽 略 刺 激 的 訊 息 。

現 時 最 好 的 藥 物 是 丙 硫 氧 嘧 啶 propylthiouracil （PTU） 。 這 種 方 法 不 如 放 射 碘 方 便 ( 只 要 喝 一 次 無 味 少 量 的 放 射 碘 液 體 就 完 成 療 程 ) 。 PTU 則 必 須 每 6 ~ 8 個 小 時 服 用 一 次 ， 持 續 好 幾 個 月 才 結 束 ， 而 且 它 就 像 其 他 藥 物 一 樣 ， 有 潛 在 的 副 作 用 ── 長 紅 疹 、 發 燒 、 關 節 疼 痛 及 血 液 異 常 等 。 而 它 的 最 大 缺 點 是 只 有 不 到 半 數 的 病 人 使 用 後 會 永 久 痊 癒 。 不 過 孕 婦 最 好 採 用 這 種 療 法 較 安 全 。

3. 動 手 術 切 除 甲 狀 腺 ， 免 疫 系 統 的 抗 體 就 沒 東 西 可 刺 激 了 。

若 患 者 的 甲 狀 腺 腫 大 影 響 脖 子 的 外 觀 ， 而 且 壓 迫 到 其 他 的 器 官 ， 此 時 藥 物 或 放 射 碘 治 療 只 能 縮 減 甲 狀 腺 的 大 小 ， 卻 無 法 解 決 問 題 ， 只 得 靠 動 手 術 將 它 割 除 了 。 不 過 手 術 並 不 簡 單 ， 它 既 複 雜 又 精 細 ， 一 不 小 心 就 達 不 到 效 果 ， 譬 如 ， 甲 狀 腺 組 織 若 沒 有 割 除 乾 淨 ， 就 會 使 得 症 狀 恃 續 發 生 。 更 重 要 的 一 點 是 ， 稍 不 注 意 ， 甲 狀 腺 周 圍 的 重 要 神 經 就 可 能 受 損 ， 使 您 聲 音 嘶 啞 、 胸 腔 隔 膜 麻 痺 。 此 外 位 於 甲 狀 腺 旁 邊 、 專 司 鈣 質 新 陳 代 謝 的 副 甲 狀 腺 也 可 能 不 慎 損 傷 。 雖 然 手 術 後 病 人 大 多 痊 癒 ， 但 足 百 分 之 2 0 的 病 人 在 兩 年 之 內 甲 狀 腺 機 能 亢 進 的 問 題 會 再 出 現 。 此 外 ， 手 術 的 副 作 用 和 放 射 碘 療 法 一 樣 ， 會 造 成 甲 狀 腺 機 能 不 足 ， 病 人 必 須 長 久 服 用 甲 狀 腺 激 素 補 充 劑 。

(B) 甲狀腺機能減退

病 癥 :

患 者 會 覺 得 易 疲 勞 、 沒 精 打 采 、 長 期 便 祕 、 體 重 過 重 、 頭 髮 掉 落 、 經 血 太 多 、 皮 膚 乾 燥 ， 猜 遍 了 各 種 致 病 原 因 ， 都 沒 想 到 是 甲 狀 腺 出 了 問 題 。

甲 狀 腺 機 能 減 退 是 很 容 易 忽 略 的 病 ， 患 者 可 能 花 費 金 錢 去 參 加 減 肥 班 、 買 節 食 方 法 的 書 、 買 各 種 乳 液 來 滋 潤 乾 燥 的 肌 膚 、 買 通 便 劑 來 解 決 便 祕 、 打 維 他 命 劑 來 補 充 體 力 ， 並 服 用 鐵 質 補 劑 來 活 血 ， 往 往 徒 勞 無 功 。

要 診 斷 出 甲 狀 腺 機 能 是 否 減 退 ， 必 須 有 高 度 警 覺 心 ， 並 作 驗 血 來 測 知 腦 部 製 造 的 促 甲 狀 腺 激 素 有 多 少 ， 以 及 血 液 中 流 通 的 甲 狀 腺 激 素 份 量 。 在 驗 血 的 同 時 ， 不 妨 也 順 便 檢 查 一 下 膽 固 醇 含 量 ， 因 為 甲 狀 腺 功 能 不 良 時 ， 膽 固 醇 很 可 能 升 高 。

治 療 :

一 旦 確 定 病 人 得 甲 了 狀 腺 機 能 減 退 之 後 ， 醫 生 會 開 處 激 素 補 充 劑 。 這 種 病 不 像 血 糖 或 血 壓 升 高 一 樣 可 以 靠 飲 食 及 減 肥 來 改 善 病 況 ─ ─ 而 是 患 者 一 定 要 補 充 短 缺 的 激 素 。 不 過 這 種 藥 劑 不 是 隨 便 到 藥 房 就 可 以 買 到 ， 必 須 要 有 醫 生 的 處 方 。

三 種 產 品 選 擇 :

(1) 「 天 然 」 補 充 劑 - 由 牛 肉 及 豬 肉 製 成 的 ， 既 有 效 又 比 人 工 的 產 品 便 宜 。 但 缺 點 是 它 每 一 批 貨 的 藥 力 強 度 都 不 大 一 樣 ， 普 通 牌 子 的 產 品 尤 其 如 此 。

(2) 左 旋 甲 狀 腺 素 levothyroxine ﹝Synthroid） 人 工 合 成 的 甲 狀 腺 激 素 -

(3) 三 碘 甲 狀 腺 氨 酸 liothyronine（Cytomel）。

Synthroid 的 藥 效 較 長 ， 可 以 達 到 較 穩 定 的 補 充 程 度 。 不 過 由 於 Synthroid 要 好 幾 天 才 會 生 效 ， 因 此 可 同 時 使 用 藥 效 較 快 的 Cytomel ， 一 、 兩 週 之 後 ， 停 止 Cytomel ， 只 讓 病 人 服 用 Synthroid 。

通 常 的 甲 狀 腺 激 素 補 充 劑 最 足 0.1 ~ 0.2 毫 克 ， 亦 可 最 初 從 0.05 毫 克 開 始 ， 每 3 週 增 強 一 次 劑 量 ， 直 到 達 到 一 般 的 標 準 為 止 。

服 藥 宜 忌 :

甲 狀 腺 激 素 補 充 劑 通 常 必 須 永 久 服 用 ， 因 為 甲 狀 腺 機 能 減 退 永 無 痊 癒 之 日 。 不 過 適 當 劑 量 的 甲 狀 腺 激 素 補 充 劑 並 沒 有 副 作 用 ， 既 安 全 又 花 費 不 高 。 然 而 劑 量 必 須 小 心 調 整 ， 對 於 心 臟 有 毛 病 的 人 一 如 心 絞 痛 、 心 律 不 整 一 ， 這 點 尤 其 重 要 。

此 外 ， 孕 婦 雖 然 可 以 服 用 甲 狀 腺 激 素 補 劑 （ 它 不 會 進 入 胎 兒 的 循 環 系 統 ） ， 但 是 哺 乳 中 的 婦 女 必 須 請 醫 生 聞 處 合 宜 的 劑 量 ， 因 為 這 種 激 素 會 滲 入 母 乳 中 ， 對 嬰 兒 不 太 好 。

由 於 甲 狀 腺 激 素 會 加 速 人 體 的 新 陳 代 謝 ， 因 此 有 些 被 誤 導 的 人 便 拿 它 來 減 肥 或 是 增 強 體 力 。 但 這 是 危 險 的 ! 甲 狀 腺 激 素 只 能 在 缺 乏 的 時 候 補 充 ， 不 可 用 來 增 加 它 原 有 的 正 常 高 度 。

甲 狀 腺 激 素 服 用 過 量 時 會 讓 人 緊 張 易 怒 、 心 悸 、 心 律 不 整 、 心 絞 痛 次 數 增 加 、 睡 不 著 ， 以 及 身 體 顫 抖 。

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持續穩定的減重，必須是一種長期的生活型態改變，凡是標榜能快速大幅減重的花招，都不具有長期功效，就算是短期的瘦身成果，也不應該造成長期病痛，但這些只風行一時的節食風潮卻會引發許多問題，如腎臟病、心臟病、癌症、骨頭與關節疾病等。體重是經年累月慢慢增加的，怎能冀望在短時間內就能輕鬆擺脫，還能保持健康？有一項以2萬1105名素食與全素者為對象的調查顯示，若與吃素不到五年的人相比，「遵循素食五年以上的人，BMI都較低。」

從上面種種看來，體重增加的問題，絕對有解決之道，但要怎麼做才能把它應用在自己的日常生活中呢？

選對食物，就可以邊吃邊瘦身

首先，把計算熱量的想法拋諸腦後吧！一般來說，你其實可以一邊隨心所欲地吃，一邊還能瘦身——只要你吃的食物是正確的。第二，別以為一定得犧牲自己、餓肚子或吃淡而無味的食物，這些都沒必要。肚子餓就表示不對勁，而長期飢餓會啟動身體的防衛機制，導致整體新陳代謝率都降低。此外，人體機制會自然而然地從正確的植物性食品中取得營養，我們無須為吃什麼而費神。這是一種無憂無慮的飲食方式，只要給身體正確的食物，身體就會做正確的事。

有些研究指出，採行全食物低脂蔬食的人所攝取的熱量比較少，但這並不表示他們讓自己餓肚子；事實上，他們比葷食者花更多時間吃東西，吃得也更多，但蔬果與穀類等全食物的能量密度，不如動物性食品與添加脂肪那麼高，因此每一湯匙或一杯全食物的熱量都比較低。別忘了！每公克脂肪含有9大卡熱量，而碳水化合物與蛋白質只有4大卡。此外，完整的水果與穀類都富含纖維質，可以讓人產生飽足感，卻幾乎不為飲食添加熱量。就算你吃得真的比較多，但只要是健康的飲食，就能減少你所攝取與消化吸收的熱量。

提高基礎代謝率，培養易瘦體質

不過，上述觀念還不足以說明全食物蔬食的優點。我之前對阿金飲食法與其他「低碳水化合物」流行飲食的批評，也可以在一些短期實驗中看出。在這些實驗中，受試者在採用植物性飲食之時，還同時攝取較少熱量。就長期來看，這些受試者會發現，持續採取熱量過低的飲食方式並不可行，而靠著限制熱量攝取所得到的減重效果，也很少能長期維持。正因如此，能夠解釋全食物蔬食優點的研究就更顯重要，因為這些研究證明，減重不能光靠著限制熱量來達成。

這些研究記載著：素食者與葷食者攝取的熱量相同，甚至多得多，但仍比較苗條。中國營養研究證明，就相同的體重比例而言，以植物性飲食為主的中國鄉下人所攝取的熱量，其實比美國人高出許多，但卻仍然比較瘦。無疑地，這應歸功於他們的身體活動量較大，問題是，這項研究的比較基準是一般美國人與活動量最小的中國人，也就是坐辦公室的中國人。不僅如此，以色列與英國所進行的研究也指出，素食者所攝取的熱量與葷食者相同，甚至更多，但體重仍然較輕，而以英兩國都不是以農立國的國家。

這現象究竟隱藏著什麼奧秘呢？其中一個秘密就是「產熱效應」（thermogenesis），即人體會藉由新陳代謝而產生體熱。根據觀察，素食者靜止時的新陳代謝率稍微較高，也就是說他們會把較多未消化的熱量轉換成體熱，而不是儲存為體脂肪，而只要新陳代謝速率稍微增加一點點，在一天之內所燃燒的脂肪就會大幅增加。

資料來源：書名(救命飲食：越營養、越危險)

什麼叫『亞健康』？

『亞健康』是身體狀況介乎健康與犯病之間的的分水領區域。

以下是一些患了“亞健康”而不自知的實例：

• 陳先生─跨國公司總經理，43多歲，身體一向強壯，事業有成。然而，獲得成功背後總不欠辛勤奮鬥相伴。在公司裏，陳先生每天經常工作至深夜，有時甚至為了準備一些談判會議連續幾天不回家，在公司只小睡幾個小時便重投文件堆中。 長期的辛勞，加上曾患乙肝，陳先生漸覺得身體越來越不對勁，疲倦、乏力、胃口也不好。終於在一次晚宴後吐出一口深色的液體…
• EVA畢業後，在一家國際企業任職。在工作上十分盡心盡力，但別人一路官運亨通，而Eva卻還滯留原位，為此Eva異常苦惱。於是，Eva開始在工作上拖拉起來，在她生氣時，特別感覺呼吸困難、胸悶、胃部不適、心悸、頭昏等。而且不過30歲的她竟被查出有高血壓。
• Macro從小就是家中的寶貝，要吃什麼便也不缺，於是，Macro 14 歲時就有130磅，等到 28歲，身高僅 5呎6吋的Macro，體重已達200磅。為了娶老婆，Macro開始減肥。可是婚後幸福的Macro因放鬆警惕，比婚前來了一個大反彈。而且在一次體檢中被查出患有糖尿病、脂肪肝和高血壓。醫生告訴他，這些病的潛伏期可以追溯到童年時代，發展期則會向後延至他的整個下半生。

“亞健康”雖然不是疾病，卻是現代人身心不健康的一種表現。處於“亞健康”狀態的人，人體免疫功能下降，容易罹患疾病。 為了提醒人們應儘早預防及消除“亞健康”，“亞健康”亦已被WHO - ( 世界衛生組織)在 21世紀定位為一項預防性的健康策略。

“健康是財富”經常會被人掛在口邊，可惜沒太多人當是一回事，亦沒有很認真的重視自己及家中各人的健康護理。但一旦在患病後才驚覺地發現自己已經是某種病的患者或長期患者，唯時才深深體會到擁有健康身體的可貴；病患者也確曾經擁有強壯和健康的身體！

往往人們在病後便說早知如何多多保護身體....又多方面咨詢怎樣才可正確地護理身體及尋覓一些適當食療能獲得滋補身體健康。

以下是各俱有權威性的資料：
亞健康研究網
人民日報亞健康版
預防勝於治療 及早找出病的源因 儘快去身體檢查

什麼叫『都市病』？

『都市病』是生活在大都會及現代城市中所激發及衍生的城市病症，如冠心病、失眠、偏頭痛、高血脂及膽固醇等病疾；這些城市病症大部份是因為工作因素、現代都市快速進食及西方式快餐、在工作及家中的欠缺活動範圍及適當運動而慢慢積聚出來的『都市病』。

可參考『今日健康』的醫療大百科之都市病系列

注意:

當你擁有健康時絕不會在意什麼是健康，及往往在不經意的情況下或沒意識地損耗身體中各器官功能，時間久之，一旦在生病後才真真正正地體會到健康的重要。不過，

千萬不要在失去寶貴健康後才設法去追回逝去的健康！

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