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星期五, 25 2月 2022 12:01

已故知名科學家居禮夫人曾說:「Nothing in life is to be feared. It is only to be...

疾病與醫療

身邊有人想自殺怎麼辦?這些原則你必須知道

想自殺的人若思緒紛亂,帶有模糊的自殺意念,那麼可能就有足夠的機會讓其可以和關心他的人暢談這種想法和感覺。然而,需不需要後續的追蹤則可以再觀察,尤其是那些社會支持系統不足的個案。其實不管本質是什麼問題,自殺個案通常兼具三種感覺:「無助、無望和絕望。」

果身邊人有想自殺 2大原則看這裡

第一是,尋求支援,評估個案的支持系統,辨認出有支持能力的親人、朋友、相識者或其他人,懇求他們的加入和幫忙。第二是訂立契約,訂定契約是個自殺防治的有效方法,個案身邊親近的人都可以加入共同磋商契約的內容,這樣的磋商可以引發許多相關議題的討論,大部分的個案也會尊重他們給予醫師的承諾,但契約必須在個案有能力可以控制自我的衝動下才適用。

排除嚴重的精神疾患和自殺意圖,醫師可以開始給予藥物治療,大部分是給抗憂鬱藥物和心理(認知行為)治療。大部分的病人也受惠於繼續遵守有架構的契約約定。除了治療原本的疾病,有些病人需要長達兩到三個月或者更久時間的支持;支持的方向著重於提供希望、鼓勵獨立、幫助病人學習處理生活壓力的不同因應方式。

想自殺分高、中、低危險性 這時你該這麼做

一、低度危險性 :

這個人已經有一些自殺的想法,例如『我無法繼續下去了』、『我希望可以死掉』,但還沒有做任何計劃。

這時要和個案討論並處理想自殺的感覺。一個人愈是能夠坦率地談論失落、孤獨和無價值的感覺,他的情緒起伏程度愈輕微。當情緒起伏和緩後,這個人才比較可以是反思的。這個反思的過程很重要,因為除了他本身以外,沒有其他人可以重新喚起他決定要自殺或是繼續活下去。談論過去自己如何不訴諸自殺而能解決問題的經驗,將焦點放在個人正面的力量。可轉介這個人給心理健康專業人員或醫師,病定期會談,維持接下來的聯繫。

二、中度危險性:

這個人有自殺的想法和計畫,但沒有立即自殺的計劃。

這時需要利用矛盾心理,探尋其它的選擇,訂定約定。集中焦點在想自殺的人的矛盾心理,以使得想要活下去的力量可以逐漸增加。探尋除自殺外的其它選擇。試著發掘自殺以外的不同方式,即使它們可能不是最理想的解決方法,希望這個人至少可以考慮其中一個選擇。以及訂定契約。設法由想自殺的人取得他/她將不會在以下狀況自殺的承諾。此時,主要為取得口頭承諾,進一步的實質契約,通常由個案的治療醫師來與其訂定。可轉介這個人給精神科醫師、諮商師或醫師,儘快預約會談時間,並聯絡家人、朋友和同事,並且獲得他們的支持。

三、高度危險性:

這個人有明確的計畫,有執行計畫的工具,並且打算立即進行計畫。

此時,陪伴這個人,絕對不能讓他一個人獨處。溫和地和這個人談話,並且移除藥丸、刀子、槍、殺蟲劑等。(遠離可用來自殺的工具)並立刻聯絡專業人員或醫師,並且安排救護車和住院,以及告知家人並且獲得其支持。

何時需讓個案住院?下列是必須讓個案立即住院的情形:

(一)有重複的自殺想法

(二)在短時間內(接下來的幾小時或幾天)有高度的死亡意圖

(三)心緒激動不安或恐慌

(四)已有使用暴力的計畫,且有立即實行的方式

(五)如何讓個案住院

(六)儘量避免個案獨處

如何讓個案住院

(七)安排住院

(八)安排由消防隊或警察轉送至醫院

(九)告知參與的管理機構及家屬

文章來源:社團法人台灣自殺防治學會

健康醫療網提醒您:自殺不能解決問題,你我都是自殺防治守門人。

安心專線:0800-788-995(0800-請幫幫-救救我)

張老師專線:1980

生命線專線:1995

放射線治療光聽就好可怕? 其實它是抗癌界重要角色

放射線治療俗稱「電療」,是指使用產生放射性的儀器(如直線加速器),或利用本身具有放射性的物質來治療病人。其原理為運用較高能量的放射線來破壞癌細胞,抑制癌細胞生長與分裂,進而達到治療的效果,或者減輕腫瘤壓迫所導致的疼痛,及受腫瘤侵犯導致的出血問題。

劑量足夠才能達到效果 但別擔心,身體不殘留輻射

許多人可能光聽名稱會害怕,但與化療不同,放射性治療屬於局部性治療,只有照射到的地方才會產生副作用。且接受放射線治療時,就像胸部X光檢查一樣,是看不到、聽不到、也感覺不到的。

其療效與反應,由每日的治療累積而產生;也代表放射線治療必須等到幾乎所有的劑量都給了之後,才能期望達到預期的效果,另外,醫師也強調,在治療期間患者不需擔心與他人接觸,因為身體並不會殘留輻射。

一次搞懂三種最常見放射線治療

放射線治療的常見方式有三種:

1. 體外遠隔放射線治療

治療之前,針對治療部位進行相關影像檢查及癌症病情分析,製作個人化的固定身體模具或面具。藉由3D電腦斷層模擬攝影定位,取得腫瘤相對位置,治療一般約需要30分至1小時不等。利用電腦計劃系統,針對每位患者不同的情形,以模擬攝影定位所取得的個人化影像為基礎進行精密運算,一般約需要5-10個工作天。每日固定時間治療及治療中每週定期門診,評估病情的變化、治療的反應及預防副作用的發生。

2. 體內近接放射線治療

將高能量的放射線射源放入離腫瘤最近的地方,在短時間內給予高劑量的放射線來摧毀腫瘤,且降低放射線對正常組織的傷害。常治療的癌症包括子宮頸癌、子宮內膜癌、肺癌、鼻咽癌及食道癌等。治療過程中可能產生的不適感,主要來自置入身體的器械,通常醫師會視情況給予一些藥物,如止痛劑等,以減緩不適與協助放鬆身體,以利順利完成治療。治療一般約需要30分至2小時不等。

3. 術中放射線治療

常用於早期乳癌治療,經醫師評估若復發風險較低,可考慮只照射原先腫瘤生長的周邊位置(部分乳房照射)。乳癌手術中放射治療為部分乳房照射的一種選項。其優點為:一次性的治療,且於手術過程中同時完成,可以減少病患舟車勞頓;皮膚相關副作用較少;減少對非乳房組織的不必要照射術劑量。

適合選擇術中放射線治療的族群,為大於等於45歲的乳腺癌病患、腫瘤小於等於3公分、雌激素受體(ER)陽性者為佳,另外,術中的冰凍切片必須確定沒有淋巴結轉移的證據。其他不符合上述條件者,若仍強烈希望接受手術中放射治療,可於術前與放射腫瘤專科醫師詳細討論後再決定。

儀器進步之外 放射治療需靠專業團隊分工

隨著腫瘤醫學的日新月異,追求癒後良好生活品質的治療方式紛紛順勢而生,治療設備也有多種選擇。整體而言,現今的放射治療技術有長足的進步,醫療機器能夠符合高精確的治療需求。但放射治療並不能僅依賴精良的設備,最重要的是專業的治療團隊,包括放射腫瘤科專科醫師、護理師與跨科團隊在診療上的整合,以及醫學物理師、醫事放射師、維護工程師,在治療計畫與設備的品質管控及保養作業,才能確保治療執行的品質。對於是否適合執行放射線治療或該選擇哪一種治療方式,可向放射腫瘤科諮詢。

資料來源:中山醫學大學附設醫院衛教天地

過年返鄉開車「疲勞駕駛」 醫師教3招檢測、預防

過年返鄉,必須舟車勞頓,長途開車最怕遇上疲勞駕駛,造成意外傷亡。台安醫院身心科醫師許正典表示,根據統計,疲勞駕駛只佔車禍意外事件類型的5%,但是因疲勞駕駛造成的傷亡和損失高達60%,而越是長期駕駛的人,越容易疲勞駕駛,像是2017年蝶戀花遊覽車翻覆事故,造成33人喪生,許正典強調,疲勞駕駛的比重不大,但傷亡非常大,因此不可輕忽。

Q:疲勞駕駛的成因?

許正典表示,疲勞駕駛分為兩層次:

(一)生理疲勞:身體無法承擔駕駛所需要的體力負荷,最常見的因素有睡眠不足、體力不足,或是因疾病、或服用藥物副作用產生的生理疲勞。

(二)精神疲勞:許正典說明,其實生理反應和心理互為因果,有時體力不足,也會造成注意力不集中,或者和情緒有關,比如說有些人開車脾氣、情緒不好,有憂鬱、焦慮等情緒狀態,體能會下將很多。或是長期開車的人,也會造成視力無法對焦,甚至判斷力受到影響,使執行力不足,引發精神疲勞。

Q:如何預防疲勞駕駛?

(一)生理(維持體能):務必維持足夠的生理表現,睡眠充足、不要長期駕駛,避免體能衰退,否則開車效率、失誤率就會提升,建議駕駛開車一段時間後,可稍微休息、放風,或是開窗讓空氣流動,因為體內帶氧量若不足,會造成大腦進行判斷、思考迴路時,甚至是駕駛時的生理反應會變差。許正典也強調,有疾病的人,務必要先好好服藥,例如高血壓、血糖變化的患者等,但藥物不要吃過量,許多疲勞駕駛的人會吃或喝許多提神的飲料或藥物,萬一心悸,反而造成身體機能無法負荷。

(二)精神(穩定情緒):開車時要心無旁騖,不要太多干擾,保持放鬆情緒、心情穩定,透過聽音樂、或是副駕駛柔和輕快的談話,可以降低精神和情緒不好的狀態。

(三)把開車當作認真執行的一項工作:許多民眾愛超車、隨意變換車道,其實當車速暴衝時,會激發體內正腎上腺素、可體松壓力賀爾蒙以及多巴胺,這些物質使得駕駛在高速行駛當中,保持不疲勞、維持專注力以及緊繃狀態,而一旦車速降低或回歸平穩路面,激素瞬間下降,注意力就會受到大幅波動,執行力、反應力都跟著下降,萬一有車突然衝出,反應速率不及恐怕會釀成車禍,因此,開車並非飆速耍酷或趕時間的工具,而是一項認真嚴謹的工作,需要做足準備不能馬虎。

Q:萬一發生疲勞駕駛,怎麼緩解?

許正典表示,「見好就收」當開車開到快昏睡的時候,請先將汽車開到路邊可以停車的地方稍微休息一下,通常疲勞駕駛有三大徵兆可供民眾自行判斷,

(一):眼神渙散、眼皮變重。

(二):方向盤抓不穩,或不聽使喚。感覺和方向盤產生抗性。

(三)踩剎車、踩油門時不順,或是頭正在「肚姑」,代表身體平衡感已經不佳。

許正典再次強調,開車感到疲勞除了停靠路邊休息補眠、下車放風走走、補充水分之外,睡眠一定要夠,且不要長期駕駛,因為專注力絕對會受到影響,根據過去經驗,每一次開車上路的路況、車況,和天氣狀況一樣變化多端,相當考驗駕駛臨場判斷能力,並且清晨時分最容易發生疲勞駕駛。鼓勵民眾年節返鄉時,要把自己準備好,以充分掌握任何情況,為自己的生命與他人的生命負責。

痛起來會要人命 尿路結石的治療及預防

三軍總醫院泌尿外科丁慧恭醫師說明,尿路結石若移動到輸尿管造成阻塞,嚴重的則可能造成劇烈的腰痛,也就是「腎絞痛」,痛起來說會要人命一點也不為過,急診常見腎絞痛的病人痛到站都站不直,縮在床上冒冷汗哀號,其疼痛的程度可見一斑。

尿路結石種類多 嚴重恐需手術治療

尿路結石因位置不同可區分為腎結石、輸尿管結石、膀胱結石及尿道結石,其中以腎及輸尿管結石較常見。丁慧恭醫師指出,小的腎結石通常不會有不適的症狀,很多人是健檢時經由腹部超音波意外發現。腎臟或輸尿管結石若小於0.5公分則有很高的機會能自行排出,結石也可能會造成下腹部或會陰疼痛(如男性陰囊)。其他常見的症狀包含血尿(尿液呈紅色或咖啡色)、噁心、嘔吐、頻尿、解尿困難等。無症狀或症狀輕微者可觀察追蹤搭配藥物治療(止痛藥及平滑肌舒張劑等)待其自行排出;若結石造成嚴重疼痛、藥物治療失敗或結石體型較大則建議手術治療。

近來治療技術改良 可經醫師評估挑選適合方式

常見上泌尿道結石相關手術包含「體外震波碎石術」、「硬式輸尿管鏡碎石術」、「軟式輸尿管鏡碎石術」及「經皮腎造廔取石術」。體外震波碎石是利用震波將結石打成小碎片再自行排出,一般以門診治療為主不需住院,治療時躺在震波台上約40-60分鐘,術後稍做休息即可返回工作崗位,但太大的結石(腎結石>2公分、輸尿管結石>1公分)不適用此種治療,其治療的效果與結石的硬度相關。

丁慧恭醫師說明,傳統硬式輸尿管鏡碎石術,可處理大部分輸尿管結石,手術時內視鏡由尿道口進入,經膀胱到達輸尿管結石阻塞部位後使用雷射將結石擊碎,缺點是上段輸尿管結石可能治療失敗(被推回腎臟而無法治療),且無法治療腎結石。軟式輸尿管鏡為近年來結石治療的新利器,其可彎曲的特性彌補了傳統硬式輸尿管鏡限制,能有效的治療腎臟內及輸尿管的結石,但一樣有結石大小的限制(腎結石2-2.5公分以內),且目前健保未納入給付。

大型的腎臟結石則需採用經皮腎造廔取石術治療,手術方式是在X光或超音波導引下經皮穿入導線至腎臟內,再穿入套管將此路徑擴張至內視鏡可進出之大小,而後使用氣動式碎石機或雷射擊碎結石夾出。近年來技術改良,已發展出「細徑經皮腎造廔取石術」,將腎臟穿刺路徑的大小由原先的0.8-1公分降至0.4-0.6公分,手術輸血比例亦由5-10%降至1-3%,大幅改善手術品質。結石患者需經泌尿科醫師整體評估,包含結石大小、分佈位置、相關慢性病史及病人意願來選擇最適合的治療方式。

尿路結石易復發 應注意飲食且定期追蹤

丁慧恭醫師提醒,尿路結石病人五年內約有一半會產生復發,此類患者應每年定期至泌尿科門診追蹤,為減少結石復發,平日飲食應注意「多喝水」、「多吃蔬果」、「少鹽」、「少肉」、「少喝飲料」等原則,每日基本飲水約2000c.c.(心臟、腎臟病人者除外),天氣熱、運動及勞動後排汗增加則要額外補充水份。尿路結石復發病人,可將取出的結石做成分分析了解成因,也可安排抽血、驗尿等身體相關代謝性分析,藉以調整代謝異常來減少結石復發。

文章來源:https://enews.tsgh.ndmctsgh.edu.tw/edm/content_detail.aspx?eid=1714

「蕁麻疹」小心愈抓愈癢! 中醫耳穴按摩助緩解

30歲陳小姐最近在準備入睡的時候,皮膚總容易冒出許多紅疹,一片一片的「蕁麻疹」,吃藥或擦完藥之後會暫時緩解,不過幾天後就又再度發作,奇癢無比,不僅影響睡眠,也影響隔天的工作品質。

蕁麻疹有急、慢性之分 常見症狀有這些

衛生福利部南投醫院中醫科賴卉蓮醫師指出,蕁麻疹即中醫所謂「風疹」,是身體的一種過敏反應,主要發作於皮膚,發作時可見皮膚上出現膨起的疹塊,伴有紅腫熱癢的感覺,搔抓後可能越抓越癢、越冒越多,通常在一段時間後就會自行消退,隔一段時間又再發作。

此外,依據病程長短,有急、慢性之分,急性蕁麻疹與藥物、飲食、感染或接觸其他過敏原引起,病程通常不超過六周;若蕁麻疹反覆發作超過六周以上者即為慢性蕁麻疹,大多找不到發病原因,少數可能與自體免疫疾病相關。

中醫治療蕁麻疹 耳穴按摩也能緩解

在蕁麻疹治療上,西醫臨床第一線用藥為抗組織胺;第二線除了加重抗組織胺的劑量外,有必要時使用類固醇。賴卉蓮醫師認為,造成蕁麻疹的原因多是體質免疫力差、氣血虛弱,受到外邪侵犯、飲食不當或情緒變動過大,導致體內陰陽氣血失調引起的過敏反應,可依證型辯證施治。

除了一般中藥內服之外,也可用耳穴按摩方式減緩皮膚癢不適症狀,常用的耳穴有風溪、內分泌、神門、肺、心等穴。

飲食忌口避辣 勿著緊身衣物

想要蕁麻疹好的快,生活習慣的調整也很重要。賴卉蓮醫師建議,飲食方面須避免容易誘發蕁麻疹的食物,如辛辣重鹹的食物、甲殼類海鮮(蝦、蟹、貝類等)、發酵食品(醃菜類、優格優酪乳、酒精飲品等)、堅果類(包含花生)、咖啡因(咖啡、茶、巧克力等),也要避免吃到不新鮮的食物。

除此之外,也應該減少對皮膚的刺激,如穿著寬鬆衣物、不戴過多首飾、洗澡水溫勿過熱等,最重要的是癢的時候盡量不要抓,並維持規律作息,保持心情放鬆,找適當的紓壓管道都有助於改善蕁麻疹。

納豆疑出血性腦中風 醫籲掌握口訣「臨、微、不、亂」

近日知名藝人納豆,因「腦出血」緊急就醫診治,引起各界關心與震驚。台灣腦中風學會第十二屆理事長,也是現任澄清醫院中港院區神經內科醫師葉守正表示,按新聞報導現況所述,納豆主要症狀為「腦中風」表現,在臨床研究發現,有近高達八成患者,均屬缺血性腦中風,另外近兩成患者,則為納豆的「出血性中風」病況,乃因其腦部供血的血管破裂,造成腦部損傷。

每17分鐘就有一人中風 缺血性為大宗

葉守正醫師表示,據統計台灣每十七分鐘,就有一人出現腦中風,主因多為腦部血管破裂或血流受阻,造成腦部缺氧、缺血與神經性缺損,促發暫時性或永久性腦功能異常。醫治腦中風患者,傾向以優先保護尚未受影響的腦細胞,避免壞死,並積極預防下次中風。若當有輕微或類中風前兆時,如突發性出現頭痛、頭暈、想吐、視力模糊、步態不穩、手腳發麻無力等症狀,千萬不可掉以輕心。

手軟、微笑不對稱、口齒不清 速送醫

解除「腦中風」不定時炸彈,牢記「臨、微、不、亂」四字,是葉守正醫師特別叮嚀評估腦中風的四字重要口訣:「臨」時手腳軟:請患者雙手平舉,觀察其中一隻手是否會無力而垂下來或無法舉起;「微」笑也困難:請患者微笑或是觀察患者面部表情,兩邊臉部表情是否對稱;講話「不」清楚:請患者讀一句話、觀察是否清晰且完整;別「亂」快送醫:當出現上述任一症狀,要明確記下發作時間,立刻撥打119送醫急救。

葉守正醫師提醒並呼籲民眾,應定期做預防性腦血管檢查,可藉由腦部核磁共振攝影、頸動脈超音波,或是電腦斷層腦血管攝影等檢查,皆可評估自身是否為腦中風的潛在風險對象。除了定期健康檢查,若有肥胖、有菸酒癮、心臟疾病者,屬高風險族群,需更加謹慎。特別是40歲以上民眾,有中風家族史,於日常生活更要做好三高控制,血壓、血糖、血脂控制好,即能解除「腦中風」這顆不定時炸彈。

高血壓恐引全身性併發症 導管治療助降血壓、減藥量

高血壓雖然是現代相當常見的病症之一,但民眾千萬不能忽視,因為高血壓可能會導致多種併發症,例如心臟衰竭、心房顫動、腦中風、腎衰竭、眼中風、腸中風等,一般建議患者需透過減重、運動、飲食及服用藥物來控制血壓,若連藥物都無法改善,台中榮民總醫院心血管中心介入心臟科主任劉尊睿醫師表示,可藉由高血壓導管手術(Renal Denervation system, RDN, 經導管腎神經燒灼術),有效降低患者血壓,多數患者還可減少1到3種藥量。

高血壓恐導致全身性的併發症 心臟、腎臟、腦部無一倖免

劉尊睿醫師表示,高血壓會導致心臟疾病的主因是當血管內壓力過大,使其慢慢硬化、容易破裂,以及血管越來越狹窄甚至纖維化;血管壓力會加諸於心臟成為阻力,也就是心臟要很費力才能把血液打出去,導致心臟當中,如同馬達的左心室越來越肥厚,久而久之甚至變性而導致心臟衰竭,而當左心室肥厚,此時左心房血液便不易流到左心室,使左心房也漸漸擴大,因此引發心律不整、心房顫動,心臟二尖瓣膜也會受到影響,因為必須對抗高血壓的阻力,因此易有逆流狀況產生。

同樣的原理,以腦血管來說,當血管硬化、狹窄就會容易導致腦溢血、腦中風、腦梗塞,對主動脈來說,因為血流衝力太高、壓力太大,會產生主動脈剝離;當腎臟血管壓力太高,會破壞腎絲球造成腎衰竭;當影響到小血管,例如眼睛,會造成視網膜血管出血、眼中風;使腸子動脈出血,導致腸中風,劉尊睿醫師表示,只要有血管的地方,都有可能受到高血壓的影響,可說是「全身性的疾病」。根據美國心臟協會發布有關高血壓標準值,也將高血壓重新定義在130/80毫米汞柱以上。

生活調整、服藥若無改善 可選擇「高血壓導管治療」

若要控制血壓,劉尊睿醫師建議,高血壓患者要遵循「生活型態調整」(Lifestyle modification),從減重、運動和飲食調整:減重可以減少心臟負擔,運動可以讓血管擴張、降低血壓,飲食要減少鈉離子(鹽分)攝取,也會使血管壓力變低,可有效降低收縮壓5-10毫米汞柱(mmHg),若沒有改善,需透過藥物進行治療,然而當藥物也無法有效控制血壓時,則建議採用導管手術。

劉尊睿醫師說明,高血壓導管手術就是將腎臟的交感神經進行燒灼,當交感神經太過活躍會刺激腎素、醛固酮分泌,這會造成心臟及周邊血管收縮產生更大壓力,一般而言雖也可藉由服用藥物抑制交感神經,但由於是藥物作用是全身性的,增加劑量恐會產生很大的副作用,因此若採以局部交感神經燒灼術,保留其他交感神經正常運作,同時讓原本緊繃收縮的腎臟血管放鬆,是降低血壓的好方法。

高血壓成因複雜 誰適合高血壓導管治療?

劉尊睿醫師表示,高血壓成因複雜,可能是因為腎病變、腎動脈硬化、或甲狀腺、腎上腺、腦垂體等其他內分泌機制導致,因此須排除已知原因造成的繼發性高血壓,而高血壓導管治療適用於已排除其他原因的原發性高血壓患者,其血壓在已使用多種藥物情況下仍無法有效控制,且其腎臟功能與腎動脈結構良好者。高血壓導管治療後大部分患者能減少服用一至三種降血壓藥物,有些患者藥物雖沒有減少,但血壓終於能有效降低至目標值。

劉尊睿醫師的門診中,一名63歲男性患者罹患高血壓,且有肥胖、糖尿病的問題,每日需服用高達6種藥物,經過半年治療血壓仍是居高不下,因此為其進行高血壓導管手術,術後血壓顯著改善,藥物減量到僅餘3-4種,且血壓維持在110-120(mmHg)左右,且原本1週要回診拿藥一次,術後只要3個月一次,追蹤至今已近兩年,情況持續穩定。

陰囊有硬塊、沉重感…我得睪丸癌了嗎? 日常「這樣自我檢查」

睪丸癌多誘發於35歲以下的年輕男性,又分為先天性與後天性,前者因隱睪症造成,後者則包括外傷、感染引起睪丸萎縮等因素導致。亞洲大學附屬醫院男性功能中心主任邱鴻傑解釋,患者會摸到陰囊有無痛性硬塊、陰囊沉重感、腹股溝悶痛、下背痛等症狀,治療上會無論各期別都會優先透過睪丸切除術治療,並確認是否有淋巴或其他器官轉移,再決定下一步治療。

罹睪丸癌未及時就醫 竟腫脹14公分大

一名35歲李先生,今年初發現睪丸腫脹,雖不會疼痛,但卻影響走路姿勢,原本要就醫治療,但礙於疫情延後就醫,一拖就是五個月,才發現右側睪丸已腫到14公分大,嚴重壓迫到右側睪丸,確診為睪丸精原細胞癌第一期。邱鴻傑醫師提及,所幸患者尚未轉移至淋巴組織,因此經睪丸切除術治療後接受預防性化療,後續只需定期追蹤即可。

養成睪丸自我檢查習慣 發現異狀應盡快就醫

邱鴻傑醫師說明,睪丸出現腫塊因素多,檢查尚需藉由陰囊超音波、抽血驗癌症指數以及電腦斷層等方式正確診斷;此外,男性朋友平時也可養成睪丸自我檢查習慣,以正常睪丸約3至4公分而言,可將食指與大拇指圈住睪丸,若睪丸比圓圈大,雖觸摸後不會疼痛,但若有硬硬感覺或不正常腫脹,則可能為睪丸癌前兆,應盡快就醫檢查。

睪丸癌預後好 早期發現早期治療

事實上,睪丸癌的預後好,第一期精原細胞瘤五年存活率高達98%,第一期的非精原細胞瘤五年存活率也有96%。邱鴻傑醫師呼籲,因此男性朋友發現異狀時千萬別恐慌,應盡快就醫檢查,早期發現且早期介入治療,都能提高治癒率。

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