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坊 間 所 售 的 運 動 飲 料 、 汽 水 等 並 不 適 合 作 為 腹 瀉 時 的 口 服 液 體 ， 另 因 其 含 糖 量 過 高 ， 會 增 加 腸 管 內 滲 透 壓 負 擔 ； 其 含 鈉 量 甚 低 ， 可 能 引 起 低 血 鈉 的 電 解 質 不 平 衡 。 且 糖 與 鈉 之 比 值 可 高 達 十 至 十 五 比 一 ， 亦 無 法 促 使 腸 細 胞 發 揮 主 動 吸 收 的 功 能 。

給 予 生 理 性 濃 度 的 口 服 電 解 質 醣 液 作 為 病 童 的 水 份 補 充 ， 均 能 在 短 期 間 達 到 水 份 及 電 解 質 平 衡 的 目 的 ， 一 方 面 又 能 滿 足 幼 兒 想 飲 食 些 東 西 的 希 望 ，同 時 可 由 兒 童 的 渴 感 來 調 節 液 體 的 攝 取 量 。

口 服 補 充 法 簡 便 、 便 宜 ， 幼 兒 易 於 接 受 ， 所 以 特 別 值 得 推 廣 ， 並 應 於 腹 瀉 開 始 時 及 早 給 予 口 服 電 解 質 的 補 充 ， 不 要 等 到 有 脫 水 出 現 再 行 治 療 。

傳 統 上 治 療 腹 瀉 ， 常 會 讓 腸 胃 「 休 息 」 二 十 四 至 四 十 八 小 時 ， 然 而 研 究 指 出 大 部 分 嬰 幼 兒 在 腹 瀉 經 補 充 足 夠 水 份 後 ， 小 腸 仍 有 吸 收 各 種 養 份 的 能 力 ， 此 時 應 儘 早 給 易 於 消 化 吸 收 的 營 養 均 衡 的 食 品 如 母 奶 或 腹 瀉 配 方 ， 維 持 進 食 或 許 會 使 糞 便 量 略 增 ， 但 不 會 加 重 病 情 ， 相 反 持 久 禁 食 或 僅 攝 取 米 湯 與 營 養 不 足 的 飲 食 會 使 絨 毛 修 復 延 緩 ， 導 致 慢 性 腹 瀉 及 營 養 不 良 。

支 氣 管 炎 是 較 大 氣 管 到 肺 部 的 管 膜 發 炎 的 現 象 。

成因

是 因 較 輕 微 的 上 呼 吸 道 感 如 惑 冒 或 喉 痛 而 降 低 孩 子 的 抵 抗 力 所 引 起 。

症狀

這 種 感 染 可 能 是 病 毒 或 細 菌 ， 它 使 氣 管 襯 裡 腫 脹 、 黏 液 淤 積 而 導 致 呼 吸 困 難 。 同 時 也 會 有 乾 咳 ， 在 一 兩 天 後 產 生 痰 。

其他症狀包括

• 發 燒 。
• 先 乾 咳 ， 再 轉 為 帶 綠 色 或 黃 色 痰 的 咳 漱 。
• 呼 吸 每 分 鐘 4 0 次 以 上 ， 並 有 氣 喘 。
• 呼 吸 困 難 。
• 食 慾 不 振 。
• 嘔 吐 、 帶 咳 、 舌 發 青 。

嚴重性

大 於 一 歲 的 孩 子 患 上 支 氣 管 炎 並 不 算 嚴 重 ， 但 如 有 哮 喘 和 嘔 吐 則 需 住 院 治 療 。

處理方法

1. 如 果 孩 子 最 近 患 感 冒 、 鼻 竇 炎 、 喉 痛 或 耳 感 染 ， 要 量 他 體 溫 看 看 是 否 發 燒 ， 如 果 有 發 燒 ， 要 每 4 小 時 量 一 次 。
   
2. 如 超 過 攝 氏 3 8 度 ， 要 做 微 溫 海 棉 擦 拭 或 服 P a r a c e t a m o l 等 退 燒 藥 液 來 退 燒 。
   
3. 如 果 孩 子 一 直 咳 嗽 ， 注 意 是 否 有 痰 ， 不 可 服 用 抑 咳 成 藥 ， 要 把 痰 咳 出 來 。 如 果 孩 子 不 懂 得 咳 出 ， 可 以 把 他 放 在 膝 上 ， 在 咳 嗽 時 輕 拍 他 的 背 。
   
4. 要 充 分 喝 水 ， 要 鼓 勵 他 多 喝 流 質 ， 避 免 脫 水 。 讓 孩 子 保 持 安 寧 、 平 靜 和 暖 。
   
5. 如 孩 子 呼 吸 困 難 ， 且 呼 吸 時 抽 動 胸 部 ， 或 唇 邊 、 舌 發 青 時 要 立 即 請 教 醫 師 或 送 到 就 近 的 急 救 中 心 ， 如 果 孩 子 的 上 呼 吸 道 感 染 惡 化 ， 也 要 立 即 請 教 醫 師 。

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水 痘 是 一 種 很 普 通 的 兒 童 傳 染 病 ， 其 潛 伏 期 大 約 在 1 7 ~ 2 1 天 之 間 ， 其 徵 候 並 不 顯 著 。

症 狀

• 有 些 患 者 會 有 頭 痛 、 發 燒 外 ， 大 部 分 患 者 除 了 會 癢 的 水 痘 斑 之 外 並 無 特 殊 的 徵 候 。
  
• 水 痘 斑 除 了 遍 佈 身 體 的 大 部 分 之 外 ， 也 會 在 口 腔 、 肛 門 、 陰 道 或 耳 朵 內 出 現 。
  
• 每 3 、 4 天 會 出 現 一 批 新 小 水 痘 ， 通 常 由 軀 幹 開 始 ， 然 後 再 往 臉 、 手 臂 、 腿 蔓 延 。
  
• 在 結 疤 脫 落 以 前 都 算 是 傳 染 期 。 很 癢 。 如 果 在 痊 癒 以 前 孩 子 去 抓 它 ， 會 留 下 淡 淡 的 疤 痕 。

嚴 重 性

水 痘 並 不 嚴 重 。 但 偶 爾 會 有 水 痘 病 毒 引 起 腦 炎 的 情 形 或 變 成 複 雜 的 雷 氏 徵 候 群 。
處 理 方 法

• 在 患 部 用 碳 酸 鋅 洗 滌 以 緩 和 奇 癢 ， 或 者 放 一 把 小 蘇 打 在 溫 水 內 給 孩 子 洗 澡 。
  
• 儘 量 讓 孩 子 與 其 他 孩 子 隔 離 ; 在 疤 痕 完 全 脫 落 以 前 不 要 送 他 去 上 學 或 送 托 兒 所 。
  
• 儘 快 請 教 醫 生 以 確 定 孩 子 是 否 生 水 痘 。 如 果 任 何 斑 點 紅 、 腫 則 表 示 被 感 染 ， 或 者 孩 子 會 去 抓 它 ， 這 要 趕 快 看 醫 生 。
  
• 孩 子 發 燒 或 叫 頸 子 痛 ， 也 要 立 即 看 醫 生 。

治 療 方 法

• 如 果 任 何 斑 點 受 感 染 ， 醫 師 會 開 抗 感 染 藥 膏 。
  
• 如 果 癢 得 孩 子 晚 上 睡 不 著 覺 ， 醫 師 可 能 會 開 鎮 靜 劑 。
  
• 治 療 期 間 如 果 孩 子 仍 在 包 尿 布 ， 要 勤 換 尿 布 並 儘 量 不 包 尿 布 ， 以 期 痘 斑 早 日 結 疤 。
  
• 把 孩 子 的 指 甲 剪 短 ， 避 免 抓 它 。

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就 像 其 他 的 技 巧 發 展 速 率 之 不 同 一 樣 ， 孩 子 對 膀 胱 控 制 之 歲 數 因 人 而 異 。 大 多 數 孩 子 在 3 、 4 歲 就 可 在 夜 間 保 持 乾 爽 ， 但 是 5 歲 大 的 正 常 男 孩 仍 有 十 分 之 一 會 尿 床 。

成 因

孩 子 學 習 在 長 夜 裡 控 制 其 膀 胱 的 期 間 內 尿 床 ， 不 能 算 是 尿 床 的 患 者 。

已 經 有 控 制 膀 胱 能 力 的 小 孩 又 開 始 尿 床 ， 大 都 是 緊 張 、 焦 慮 增 加 的 徵 兆 。 在 有 要 事 ， 如 來 了 個 新 嬰 兒 ， 或 者 剛 剛 通 常 上 學 時 發 生 。

有 些 不 能 自 制 的 因 素 是 身 體 的 關 係 ， 例 如 尿 道 感 染 或 泌 尿 系 統 不 正 常 。

如 果 尿 床 帶 有 口 乾 、 常 喝 水 並 且 在 白 天 發 生 時 ， 可 能 是 糖 尿 病 的 徵 候 。
嚴 重 性

雖 然 作 為 父 母 會 很 煩 擾 ， 但 孩 子 尿 床 並 不 算 嚴 重 的 問 題 。

處 理 方 法 　

1. 可 在 床 布 如 墊 褥 間 上 先 鋪 一 塊 塑 膠 布 。
   
2. 自 行 檢 討 孩 子 的 問 題 是 否 是 由 你 引 起 。 是 否 逼 他 太 緊 、 造 成 緊 張 條 氛 。
   
3. 晚 上 上 床 前 先 要 孩 子 尿 乾 淨 ; 或 可 在 他 房 內 放 個 尿 盆 。
   
4. 檢 查 小 孩 的 尿 是 否 有 魚 腥 味 ， 如 果 是 ， 表 示 尿 道 感 染 。
   
5. 如 果 你 跟 孩 子 都 對 此 很 煩 或 懷 疑 孩 子 有 其 他 生 理 上 的 問 題 ， 如 尿 道 感 染 時 ， 應 儘 早 看 醫 生 。

醫 療 程 序

1. 醫 生 會 檢 查 孩 子 並 取 尿 液 樣 品 檢 驗 以 確 定 是 否 尿 道 感 染 或 尿 道 功 能 不 正 常 。
   
2. 醫 師 可 能 會 建 議 使 用 特 殊 床 墊 ， 在 尿 濕 時 會 發 出 警 示 聲 ， 當 孩 子 懂 得 這 種 警 示 聲 後 ， 會 起 來 上 廁 所 。 這 種 裝 置 只 能 用 在 6 歲 以 上 ， 並 應 徵 求 孩 子 同 意 下 採 用 。

為 人 父 母 的 態 度

1. 把 問 題 淡 化 ， 不 要 責 罵 孩 子 或 老 提 這 種 事 。
   
2. 在 每 個 不 尿 床 的 夜 晚 給 孩 子 一 獎 勵 性 的 物 品 ， 俾 孩 子 可 用 來 跟 進 自 己 進 步 的 情 形 。
   
3. 在 孩 子 入 睡 以 前 ， 不 必 限 制 飲 用 飲 料 ， 這 跟 尿 床 沒 有 關 係 。
   
4. 如 孩 子 不 願 意 ， 不 要 用 警 示 床 墊 等 設 備 ， 這 只 會 增 加 孩 子 的 緊 張 心 理 。

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哮 喘 是 影 響 呼 吸 道 （ 支 氣 管 ） 的 過 敏 性 疾 病 。 當 發 生 過 敏 反 應 時 ， 支 氣 管 收 縮 ， 因 黏 液 阻 塞 ， 而 使 呼 吸 發 生 困 難 。 對 一 個 孩 子 而 言 ， 哮 喘 之 發 作 十 分 可 怕 ， 因 為 窒 息 的 感 覺 會 造 成 恐 慌 而 使 呼 吸 更 加 困 難 。 孩 子 在 兩 歲 以 前 通 常 不 會 有 哮 喘 發 生 。

可 能 症 狀

• 呼 吸 困 難 ﹕ 呼 氣 時 感 到 困 難 ， 而 在 用 力 吸 氣 時 肚 子 會 向 內 縮 。
  
• 感 到 窒 息 。
  
• 喘 息 。
  
• 長 久 咳 嗽 。
  
• 因 為 缺 氧 而 唇 邊 發 青 。

致 病 原 因

過 敏 原 （ 過 敏 發 生 的 成 因 ） 通 常 是 花 粉 或 塵 灰 等 等 ， 一 旦 有 了 哮 喘 ， 情 緒 和 運 動 都 會 使 其 發 作 。 這 種 病 有 遺 傳 的 傾 向 ， 通 常 還 伴 有 其 他 過 敏 性 疾 病 ， 如 濕 疹 和 乾 蕈 熱 ， 但 孩 子 長 大 後 情 況 就 會 改 善 。

很 多 一 歲 以 下 的 孩 子 如 果 患 了 支 氣 管 炎 ， 其 細 小 的 呼 吸 道 因 此 發 炎 時 ， 會 產 生 氣 喘 。 這 些 孩 子 並 不 見 得 是 患 了 哮 喘 ， 他 們 長 大 而 呼 吸 道 擴 大 時 他 們 的 氣 喘 就 會 消 失 。 通 常 造 成 這 種 氣 喘 的 不 是 過 敏 而 是 感 染 。

嚴 重 性

哮 喘 之 發 作 有 時 很 可 怕 ， 但 只 要 作 藥 物 治 療 和 遵 照 醫 師 的 指 示 ， 可 以 使 其 不 致 嚴 重 。

處 理 方 法

1. 孩 子 哮 喘 發 作 時 要 立 即 看 醫 生 。
   
2. 如 果 孩 子 在 睡 眠 時 發 作 ， 扶 他 坐 起 來 用 枕 頭 靠 著 。 或 者 也 可 以 讓 他 坐 在 椅 子 上 把 手 靠 向 背 部 來 減 輕 胸 部 的 重 力 ， 這 可 使 胸 肌 更 有 效 的 壓 出 空 氣 。
   
3. 在 等 候 醫 生 期 間 ， 盡 量 說 其 他 話 題 使 孩 子 忘 記 喘 息 之 痛 苦 。

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德 國 麻 疹 是 由 病 毒 所 引 起 溫 和 的 感 染 疾 病 。 它 很 容 易 傳 染 ， 並 有 1 4 一 2 1 天 的 潛 伏 期 。 在 擠 散 到 前 額 及 其 他 部 位 以 前 ， 疹 子 先 由 耳 後 開 始 。 它 看 起 來 像 個 大 紅 斑 。 疹 子 在 兩 、 三 天 後 退 去 ， 而 且 沒 有 嚴 重 的 徵 候 。

可 能 症 狀

• 體 溫 微 升 。
  
• 小 的 粉 紅 或 紅 色 斑 點 ， 由 耳 後 開 始 再 向 前 額 及 身 體 其 他 部 位 蔓 延 。
  
• 頸 子 背 部 的 腺 腫 脹 。

嚴 重 性

德 國 麻 疹 的 危 險 性 不 在 你 孩 子 ， 而 是 任 何 可 能 受 你 孩 子 傳 染 的 孕 婦 。 因 德 國 麻 疹 會 導 致 胎 兒 的 缺 陷 ， 如 聾 、 盲 等 。

但 這 病 在 兒 童 身 上 並 是 不 嚴 重 的 疾 病 。 但 是 在 疹 子 出 現 後 ， 要 把 孩 子 做 5 天 的 隔 離 。 跟 其 他 兒 童 期 的 傳 染 疾 病 一 樣 ， 它 可 能 會 有 導 致 腦 炎 的 危 險 。

處 理 方 法

1 . 要 確 實 告 訴 任 何 可 能 接 觸 你 孩 子 的 孕 婦 ， 你 孩 子 的 感 染 情 形 。

2 不 要 讓 孩 子 到 學 校 或 公 共 場 所 。

3 . 如 果 孩 子 的 體 溫 升 到 攝 氏 3 8 度 ， 給 他 服 退 燒 藥 如 P a r a c e t a m o l 等 。

4 . 如 果 孩 子 感 到 不 舒 服 ， 讓 他 躺 到 床 上 。

5 . 用 電 話 請 教 醫 生 以 確 定 孩 子 是 否 患 了 德 國 麻 疹 。

6 . 如 果 孩 子 頸 子 僵 硬 或 頭 痛 時 ， 要 立 即 看 醫 生 。

預 防 方 法

1. 醫 生 會 建 議 你 告 知 身 邊 所 有 可 能 懷 孕 的 婦 女 ， 避 免 傳 染 上 。

2. 如 果 你 有 女 兒 ， 要 確 定 她 們 已 經 接 種 預 防 疫 苗 。

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腮 腺 炎 是 兒 童 期 一 種 普 遍 的 傳 染 性 疾 病 ， 多 數 在 兩 歲 以 後 發 生 。 它 是 由 病 毒 所 引 起 ， 有 1 7 一 2 8 天 的 潛 伏 期 。 在 症 狀 出 現 前 的 一 兩 天 ， 孩 子 會 顯 得 很 不 舒 服 。

症 狀

在 耳 朵 前 、 下 的 唾 液 腺 及 下 顎 腫 脹 ， 有 時 還 會 發 燒 。 腫 脹 會 改 變 孩 子 的 臉 型

1. 可 能 先 由 一 邊 開 始 ， 然 後 再 到 另 一 邊 ， 或 兩 邊 同 時 出 現 。

2. 腫 脹 時 吞 東 西 會 痛 ， 另 外 由 於 唾 液 腺 停 止 生 產 唾 液 ， 孩 子 會 口 乾 。

3. 偶 而 會 有 睪 丸 和 卵 巢 腫 脹 而 使 男 孩 睪 丸 痛 以 及 女 孩 肚 子 痛 的 情 形 。

4. 頭 痛 。

嚴 重 性

腮 腺 炎 是 溫 和 的 疾 病 ， 如 果 1 0 天 後 孩 子 有 嚴 重 的 頭 痛 和 頸 子 僵 硬 ， 則 可 能 是 腦 炎 或 腦 膜 炎 ， 這 是 嚴 重 的 併 發 症 。

處 理 方 法

1 . 量 體 溫 看 是 否 發 燒 。 如 果 發 燒 ， 用 微 溫 海 棉 擦 拭 以 降 溫 。

2 . 如 孩 子 願 意 , 可 將 食 物 打 汁 後 用 吸 管 吸 食 。

3 . 給 足 夠 的 飲 料 , 鼓 勵 他 漱 口 以 減 輕 口 乾 。

4 . 讓 孩 子 的 患 部 靠 到 包 有 毛 巾 的 熱 水 袋 躺 到 床 上 。

5 . 在 未 肯 定 是 腮 腺 炎 以 前 ， 或 男 孩 睪 丸 痛 ， 女 孩 肚 子 痛 時 要 儘 早 看 醫 生 。

6 . 1 0 天 後 如 果 孩 子 的 情 況 變 壞 ， 頭 痛 、 頸 子 僵 硬 時 ， 要 立 即 看 醫 生 。

醫 治 方 法

• 腮 腺 炎 並 沒 有 特 別 的 處 理 方 法 。 醫 生 可 能 會 建 議 孩 子 腫 脹 消 去 五 天 後 才 去 上 學 。
  
• 如 果 睪 丸 腫 ， 醫 生 會 建 議 在 消 腫 以 前 留 在 床 上 ， 並 且 會 開 退 燒 藥 如 Paracetamol 等 給 睪 丸 腫 痛 的 男 孩 或 因 卵 巢 腫 而 引 起 腹 痛 的 女 孩 服 用 。
  
• 讓 孩 子 食 用 流 質 ， 如 加 蛋 奶 昔 、 湯 類 和 發 酵 乳 ， 比 較 容 易 進 食 。

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