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肝 斑 是 一 種 逐 漸 加 大 加 深 的 棕 色 斑 ， 對 稱 性 的 分 佈 於 兩 側 臉 頰 或 額 頭 ， 看 起 來 像 一 隻 展 翅 的 蝴 蝶 ， 所 以 又 稱 為 蝴 蝶 斑 。

肝 斑 這 個 名 稱 的 由 來 可 能 是 因 為 其 顏 色 看 起 來 像 煮 熟 的 豬 肝 一 樣 ， 事 實 上 跟 肝 臟 並 無 關 聯 ， 大 部 份 患 者 抽 血 驗 肝 功 能 都 是 正 常 的 。 肝 斑 好 發 於 生 育 年 齡 或 中 年 婦 ， 至 於 其 病 因 可 能 跟 體 質 、 懷 孕 、 過 度 日 曬 有 關 。

至 於 顴 骨 性 母 斑 臨 床 表 現 為 一 顆 顆 的 青 褐 色 斑 點 ， 以 對 稱 散 佈 的 方 式 分 佈 於 兩 頰 的 顴 骨 位 置 ， 所 以 以 此 來 命 名 。 好 發 的 年 齡 與 肝 斑 類 似 ， 有 時 候 會 合 併 著 出 現 。 這 是 一 種 先 天 性 真 皮 的 黑 色 素 斑 ， 與 體 質 有 關 ， 治 療 上 也 比 較 麻 煩 。

目 前 雷 射 除 疤 ， 可 去 除 疤 痕 上 之 紅 色 血 管 色 素 。 但 無 法 消 除 疤 痕 本 身 之 纖 維 化 或 其 寬 度 。 一 般 有 相 當 寬 度 之 疤 痕 仍 須 整 形 手 術 。 使 疤 痕 變 細 ， 並 儘 量 隱 藏 於 皮 膚 細 紋 中 ， 較 不 易 查 覺 。

學 理 上 來 說 ， 疤 痕 的 確 無 法 完 全 去 除 ， 但 可 儘 量 使 其 看 不 清 楚 而 改 善 之 。 身 上 只 有 少 數 疤 痕 可 達 幾 乎 完 全 看 不 見 ， 例 如 ：

1. 上 下 眼 皮 手 術 之 疤 痕 及
2. 兒 童 疝 氣 手 術 之 疤 痕 。
3. 隱 藏 於 毛 髮 中 之 疤 痕 。
4. 老 年 人 之 臉 上 手 術 疤 痕 。
5. 隱 藏 於 皮 紋 中 之 疤 痕 。

臉 部 的 皺 紋 就 跟 大 樹 的 年 輪 一 樣 ， 它 的 產 生 代 表 了 肌 膚 的 老 化 已 悄 悄 的 到 來 。 至 於 其 產 生 的 原 因 ， 除 了 年 齡 的 因 素 外 ； 紫 紅 線 曝 曬 是 最 大 原 因 ； 此 外 乾 性 缺 水 的 肌 膚 ， 清 潔 工 作 做 不 好 、 污 垢 、 化 妝 品 的 刺 激 ； 不 適 當 的 保 養 品 長 期 的 使 用 ， 喜 怒 哀 樂 形 於 色 表 情 太 多 ； 不 注 重 養 生 保 健 之 道 等 是 造 成 皺 紋 產 生 的 幾 個 重 要 原 因 。

正 常 的 狀 態 之 下 ， 真 皮 內 膠 原 、 彈 力 纖 維 呈 規 則 的 平 行 交 錯 排 列 。 當 某 些 原 因 破 壞 了 這 兩 種 纖 維 ， 使 它 們 大 小 不 一 ， 扭 曲 纏 結 ， 呈 不 規 則 排 列 ， 因 而 失 去 了 支 撐 真 皮 的 架 構 ， 加 上 皮 下 脂 肪 的 萎 縮 ， 於 是 形 成 了 皺 紋 。

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太 田 母 斑 是 一 種 青 灰 或 暗 藍 的 色 素 斑 ， 好 發 於 單 側 額 頭 、 臉 頰 ， 有 時 連 眼 球 也 可 看 到 灰 藍 色 斑 。 大 部 份 在 出 生 後 或 孩 童 時 期 就 出 現 ， 隨 著 年 齡 增 加 ， 面 積 會 增 大 ， 此 種 斑 其 黑 色 素 沈 積 在 真 皮 下 層 ， 相 當 深 。

貝 克 氐 母 斑 通 常 出 現 於 單 側 肩 膀 、 前 胸 、 後 背 一 大 塊 的 棕 色 斑 ， 其 上 可 能 長 有 毛 髮 。 這 種 母 斑 多 在 十 幾 歲 時 才 會 出 現 ， 雖 然 會 令 人 覺 得 恐 怖 ， 但 不 會 有 惡 性 的 變 化 ， 不 用 擔 心 。

至 於 咖 啡 牛 奶 斑 是 因 為 此 種 色 素 斑 呈 現 咖 啡 牛 奶 斑 的 顏 色 而 成 名 。 臨 床 上 呈 現 大 小 不 一 ， 平 坦 沒 有 突 起 的 斑 點 ， 有 些 個 案 會 合 併 有 神 經 纖 維 瘤 同 時 出 現 。

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依 其 部 位 可 以 分 為 額 頭 紋 、 眉 間 紋 、 魚 尾 紋 、 法 令 紋 、 唇 邊 紋 、 笑 紋 等 。 針 對 其 發 生 原 因 加 以 預 防 及 去 除 ， 是 改 善 皺 紋 的 原 則 。 避 免 日 曬 紫 外 線 的 傷 害 當 然 是 最 重 要 的 ， 其 他 包 括 作 息 正 常 、 保 持 愉 快 的 心 情 、 適 當 的 清 潔 保 養 、 預 防 肌 膚 乾 燥 、 避 免 臉 部 過 度 豐 富 的 表 情 都 是 必 須 注 意 的 原 則 。

治療方面包括下列幾項﹕

1 . 果 酸 、 A 酸 ﹕ 較 表 淺 的 皺 紋 可 藉 由 此 二 種 成 份 刺 激 細 胞 新 陳 代 謝 ， 促 進 膠 原 彈 力 纖 維 再 生 來 改 善 。

2 . 植 入 活 性 膠 原 蛋 白 ﹕ 會 和 原 來 的 皮 膚 結 合 再 生 ， 藉 以 填 補 受 損 的 組 織 ， 淡 化 皺 紋 。

3 . 雷 射 磨 皮 ﹕ 瞬 間 的 高 能 量 汽 化 組 織 ， 漸 漸 的 撫 平 皺 紋 。

4 . 手 術 ﹕ 比 較 明 顯 而 大 皺 紋 ， 可 能 要 藉 助 整 型 手 術 才 能 完 全 改 善 。

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1. 保 持 雙 手 乾 淨 ， 以 潤 膚 膏 塗 抹 。

2. 以 指 甲 剪 修 剪 指 甲 ， 避 免 剪 太 短 ， 若 指 甲 太 硬 ， 先 以 溫 開 水 浸 泡 或 洗 澡 過 後 再 修 剪 。

3. 搔 癢 時 不 要 用 指 甲 去 抓 ， 可 用 拍 的 方 式 。

4. 選 用 中 性 香 皂 ， 皮 膚 過 於 乾 燥 者 不 使 用 肥 皂 較 好 。

5. 若 皮 膚 有 傷 口 及 感 染 時 不 可 任 意 用 藥 ， 小 傷 口 者 可 自 行 處 理 ， 先 清 洗 再 消 毒 傷 口 並 保 持 傷 口 乾 燥 ， 再 以 無 菌 紗 布 覆 蓋 ， 若 傷 口 持 續 一 星 期 不 能 癒 合 或 有 擴 大 現 象 就 應 請 醫 生 處 理 。

6. 女 性 病 人 因 血 糖 高 ， 會 陰 部 比 較 容 易 感 染 和 搔 癢 感 ， 故 每 次 小 便 後 ， 應 以 溫 水 沖 洗 ， 洗 後 擦 乾 ， 以 防 止 感 染 或 減 少 發 癢 及 濕 疹 情 形 ， < 擦 拭 會 陰 部 要 由 前 往 後 擦 > ( 當 血 糖 控 制 平 穩 時 ， 搔 癢 症 狀 會 自 然 減 輕 ) 。

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果 酸 有 美 容 養 顏 的 效 果 ， 但 其 作 用 程 度 基 本 上 和 濃 度 有 關 ， 低 於 10% 濃 度 的 果 酸 較 無 剌 激 性 ， 適 合 長 期 使 用 以 供 護 膚 保 養 ， 很 多 化 妝 品 公 司 都 類 似 的 產 品 ， 只 是 其 成 份 濃 度 略 有 不 同 。

超 過 20% 的 果 酸 就 可 以 滲 透 入 角 質 層 進 而 分 解 代 謝 ， 達 到 換 膚 的 效 果 。 濃 度 越 高 濃 透 性 越 好 ， 作 用 越 快 ， 但 副 作 用 也 相 對 提 高 。

有 哪 些 副 作 用 呢 ？ 最 常 見 的 就 是 剌 淚 性 發 炎 及 過 敏 的 現 象 ， 臨 床 表 現 包 括 紅 腫 、 灼 熱 、 剌 痛 、 微 癢 、 脫 皮 等 變 化 ， 如 只 是 短 時 間 就 恢 復 那 就 不 用 擔 心 ； 如 果 維 持 數 小 時 沒 有 改 善 ， 就 得 停 止 使 用 果 酸 ， 同 時 接 受 過 敏 抗 發 炎 的 治 療 。

既 然 要 達 到 換 膚 治 療 的 效 果 ， 濃 度 一 定 要 高 ， 肌 膚 不 適 現 象 也 呈 比 的 增 加 ， 因 此 ， 接 受 果 酸 換 膚 的 治 療 ， 最 好 交 給 膚 科 專 科 醫 生 或 訓 練 有 素 ， 經 驗 豐 富 的 美 容 師 來 作 較 為 安 全 。

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果 酸 最 大 的 作 用 是 促 進 角 質 層 的 新 陳 代 謝 ， 去 除 老 化 及 過 厚 的 角 質 層 。 所 以 可 用 來 治 療 各 種 角 化 異 常 的 疾 病 ， 包 括 粉 剌 、 毛 孔 角 化 症 、 魚 鱗 癬 等 問 題 。 另 外 經 由 果 酸 的 作 用 ， 角 質 層 變 得 光 滑 細 緻 ， 因 此 暗 沉 沒 有 光 澤 的 肌 膚 也 可 改 善 。

促 進 角 質 層 黑 色 素 分 解 、 代 解 、 代 謝 、 排 除 ， 所 以 有 美 白 的 功 效 ， 可 以 淡 化 黑 斑 、 肝 斑 、 雀 斑 。

果 酸 可 以 增 加 真 皮 膠 原 纖 維 合 成 、 新 生 ， 強 化 真 皮 的 網 狀 架 構 ， 恢 復 皮 膚 的 保 濕 能 力 ， 減 少 水 份 的 失 散 ， 因 此 可 以 處 理 淺 層 疤 痕 ， 改 善 乾 燥 粗 糙 的 肌 膚 。

老 化 的 皮 膚 呈 現 鬆 弛 、 沒 有 彈 性 、 有 斑 點 、 長 皺 紋 ， 這 跟 角 質 層 堆 積 、 黑 色 素 代 謝 不 正 常 ， 真 皮 組 織 破 壞 ， 皮 膚 含 水 量 減 少 有 關 ， 藉 由 果 酸 之 助 ， 可 以 恢 復 較 年 輕 健 康 的 肌 膚 。

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