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中 樞 神 經 系 統 包 括 腦 和 脊 髓 ， 其 功 能 有 ：

A . 使 體 內 各 器 官 之 機 能 相 互 合 作 及 協 調 。

B . 將 來 自 於 體 外 環 境 變 化 之 訊 息 綜 合 起 來 ， 加 以 分 析 及 調 整 後 ， 再 發 佈 命 令 以 應 付 外 在 環 境 之 變 化 。

腦 包 括 四 個 部 分 ： 大 腦 、 腦 幹 、 間 腦 及 小 腦 。

大 腦 ：

分 成 左 右 兩 半 球 ， 每 一 部 分 均 由 皮 質 與 髓 質 構 成 。 複 雜 而 精 細 的 感 覺 主 要 是 依 賴 大 腦 皮 質 的 作 用 ， 分 為 數 個 區 域 ， 司 各 種 不 同 感 覺 ， 包 括 感 覺 區 、 運 動 區 、 聽 覺 區 、 視 覺 區 、 嗅 覺 區 、 語 言 區 。

腦 幹 ：

包 括 中 腦 、 橋 腦 、 延 腦 。

中 腦 ：

位 於 大 腦 底 部 ， 橋 腦 上 方 。 有 瞳 孔 反 射 與 眼 球 運 動 的 作 用 。

橋 腦 ：

位 於 延 腦 上 方 ， 為 呼 吸 調 節 中 樞 與 長 吸 氣 中 樞 。

延 腦 ：

位 於 腦 幹 最 上 瑞 ， 上 接 橋 腦 ， 下 接 脊 髓 ， 其 功 能 包 括 : 幫 助 控 制 心 跳 、 血 壓 及 呼 吸 ， 傳 導 脊 髓 與 腦 之 間 的 神 經 衝 動 ， 嘔 吐 、 咳 嗽 、 打 嗝 反 射 的 反 射 中 樞 。

間 腦 ：

位 於 大 腦 與 中 腦 之 間 ， 與 神 經 衝 動 的 傳 導 及 正 常 體 溫 維 持 ， 調 節 食 慾 食 量 ， 內 分 泌 機 制 等 有 關 。

小 腦 ：

位 於 大 腦 後 部 的 正 下 方 ， 其 功 能 包 括 ， 維 持 身 體 的 平 衡 、 與 大 腦 皮 質 運 動 區 共 同 協 調 肌 肉 的 運 作 ， 姿 勢 反 射 的 興 奮 與 抑 制 。

脊 髓 ：

位 於 脊 柱 內 ， 大 多 數 的 傳 導 路 徑 為 ： 身 體 受 器 接 受 感 覺 後 ， 由 神 經 將 訊 息 傳 至 脊 髓 ， 再 往 上 傳 至 大 腦 ， 大 腦 決 定 採 取 何 種 反 應 ， 再 將 此 訊 息 由 神 經 傳 至 脊 髓 再 至 動 作 部 位 。

此 外 ， 部 分 反 射 動 作 是 只 須 傳 到 脊 髓 ， 身 體 便 能 做 出 反 應 ， 此 機 制 乃 是 為 縮 短 神 經 傳 等 時 間 ， 以 保 護 人 體 避 免 受 到 更 嚴 重 的 傷 。 例 如 ： 手 觸 摸 到 很 燙 的 熱 水 時 ， 在 未 感 覺 到 燙 時 就 會 將 手 縮 回 來 ， 這 就 是 一 種 反 射 動 作 。

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頭 頸 部 是 一 個 人 的 外 貌 及 語 言 感 官 多 種 身 體 功 能 所 在 之 處 ， 當 頭 頸 部 受 腫 瘤 細 胞 侵 犯 時 ， 使 個 人 倍 受 疾 病 困 擾 之 外 ， 亦 使 個 人 的 溝 通 表 達 、 飲 食 吞 嚥 、 甚 至 呼 吸 會 受 到 不 同 程 度 的 影 響 ， 為 了 減 少 對 人 體 造 成 不 必 要 的 傷 害 ， 要 如 何 做 好 頭 頸 部 相 關 的 照 顧 ， 將 是 重 要 的 課 題 。

頭 頸 部 腫 瘤

頭 頸 部 腫 瘤 是 指 頭 頸 部 器 官 所 產 生 細 胞 變 性 而 快 速 分 化 異 常 之 疾 病 。

造 成 的 原 因 ：

1.地 域 的 差 異 ： 即 地 域 的 特 性 不 同 ， 有 特 殊 病 患 之 傾 向 。 如 ： 中 國 人 易 患 鼻 咽 腫 瘤 。
2. 病 毒 感 染 ： 常 見 的 E B 病 毒 。
3. 飲 食 嗜 好 ： 鹽 漬 食 品 。
4. 抽 煙 。
5. 喝 酒 。
6. 嚼 檳 榔 。

分 類

1. 由 組 織 切 片 結 果 之 細 胞 型 態 分 為 ： 鱗 狀 上 皮 細 胞 型 及 柱 狀 上 皮 細 胞 型 。
2. 由 發 生 之 部 位 分 為 ： 鼻 咽 部 、 口 腔 部 （ 包 含 舌 、 頰 、 顎 ） 、 口 咽 部 （ 舌 底 部 、 扁 桃 腺 ） 、 下 咽 部 、 喉 部 。

檢 查

1. 全 身 理 學 檢 查 及 耳 鼻 喉 科 理 學 檢 查 。
2. 切 片 檢 查 ： 了 解 病 理 組 織 分 化 類 型 。
3. X 光 科 檢 查 ： 依 個 人 需 要 選 定 照 射 部 位 。
4. 頭 頸 部 電 腦 斷 層 攝 影 ： 了 解 腫 瘤 的 大 小 、 侵 犯 臨 近 器 官 的 程 度 。
5. 核 磁 共 振 攝 影 。
6. 大 小 便 檢 查 。
7. 其 他 ： 醫 師 將 視 病 情 需 要 了 解 病 患 全 身 健 康 情 形 ， 必 要 時 另 外 安 排 ， 如 ： 骨 頭 掃 瞄 、 內 視 鏡 等 檢 查 。

診 斷

由 以 上 各 項 檢 查 結 果 ， 醫 師 將 全 面 了 解 疾 病 狀 況 ， 完 成 診 斷 及 疾 病 分 析 結 果 。

症 狀

1. 常 見 頸 部 有 大 小 不 等 之 肉 瘤 狀 突 起 。
2. 口 腔 腫 瘤 ： 局 部 腫 脹 或 潰 瘍 、 黏 膜 潰 瘍 久 不 癒 合 ， 有 抽 痛 情 形 。
3. 口 咽 腫 瘤 ： 吞 嚥 困 難 、 局 部 疼 痛 。
4. 鼻 及 鼻 咽 腫 瘤 ： 帶 有 血 絲 的 鼻 分 泌 物 、 鼻 塞 、 聽 力 變 差 、 臉 部 腫 脹 而 導 致 疼 痛 、 複 視 、 耳 鳴 、 頭 痛 、 流 鼻 血 。
5. 下 咽 喉 部 腫 瘤 ： 吞 嚥 困 難 ， 有 頸 部 腫 塊 。
6. 喉 部 腫 瘤 ： 局 部 灼 熱 感 、 疼 痛 、 吞 嚥 困 難 、 呼 吸 困 難 、 哮 鳴 聲 、 慢 性 疼 痛 、 咳 血 及 聲 音 嘶 啞 。

併 發 症

1. 呼 吸 道 阻 塞 ： 因 腫 瘤 壓 迫 。
2. 感 染 ： 因 分 泌 物 鬱 積 難 清 除 。
3. 出 血 ： 因 腫 瘤 細 胞 侵 犯 附 近 血 管 。
4. 吞 嚥 困 難 ： 腫 瘤 直 接 侵 入 舌 或 口 腔 、 下 咽 等 主 管 吞 嚥 器 官 。
5. 頭 頸 部 組 織 腫 脹 或 纖 維 化 ： 由 於 放 射 治 療 產 生 ， 程 度 不 一 。
6. 頭 頸 部 外 觀 改 變 。

治 療 頭 頸 部 腫 瘤

頭 頸 部 腫 瘤 治 療 方 式 有 ：

1. 手 術 治 療 　
2. 化 學 治 療 　
3. 放 射 線 治 療

其 中 鼻 咽 腫 瘤 以 化 學 治 療 及 放 射 線 治 療 為 主 ， 其 他 頭 頸 部 腫 瘤 的 治 療 方 式 ， 以 手 術 為 主 要 考 慮 ， 醫 師 將 視 病 情 ， 另 加 上 化 學 治 療 或 放 射 治 療 。 對 整 個 治 療 計 劃 的 決 定 或 治 療 過 程 的 修 改 ， 是 匯 集 相 關 各 科 醫 療 專 業 人 員 開 會 討 論 ， 以 選 擇 對 病 情 最 適 合 的 治 療 方 式 。

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腦 震 盪 就 是 頭 部 外 傷 、 腦 部 被 撞 擊 。 有 些 會 伴 隨 意 識 喪 失 ， 有 些 則 不 會 。 腦 震 盪 的 症 狀 包 括 ： 頭 痛 、 頭 暈 、 意 識 混 亂 、 耳 鳴 、 噁 心 、 視 力 減 退 、 平 衡 不 好 ， 記 憶 力 喪 失 、 注 意 的 不 集 中 。 治 療 腦 震 盪 的 方 法 就 是 休 息 。 若 有 頭 痛 症 狀 可 服 用 較 輕 的 止 痛 藥 。 腦 震 盪 後 病 人 應 多 休 息 ， 如 果 有 以 下 的 情 形 ， 要 立 即 送 醫 ： 頸 部 僵 硬 、 嚴 重 頭 痛 、 反 覆 嘔 吐 、 意 識 越 來 越 不 清 楚 、 走 路 、 說 話 困 難 、 抽 筋 、 昏 睡 。 如 果 症 狀 很 輕 微 ， 休 息 後 可 恢 復 正 常 作 息 和 運 動 。 如 果 曾 喪 失 記 憶 ， 則 可 能 要 休 息 1 ～ 2 個 星 期 ， 嚴 重 的 甚 至 要 休 息 一 個 月 。 太 早 運 動 會 造 成 腦 部 的 進 一 步 損 傷 ， 嚴 重 者 會 致 命 。 所 以 ， 要 定 期 的 給 醫 師 的 治 療 和 追 蹤 ， 以 確 定 你 是 否 恢 復 健 康 。

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人 體 不 單 有 抵 抗 能 力 ， 在 病 後 也 有 復 原 能 力 。

據 研 究 約 有 百 分 八 九 十 的 病 是 不 用 求 醫 吃 藥 的 ， 自 己 身 體 會 把 病 治 好 。 就 算 把 藥 吃 了 ， 部 份 效 用 只 是 讓 病 人 在 心 理 上 覺 得 舒 服 一 些 而 已 。

例 如 治 嗽 的 藥 ， 對 治 咳 嗽 本 身 作 用 很 少 ， 主 要 是 令 喉 嚨 舒 服 一 點 ， 讓 胸 部 暢 快 一 些 。

而 且 ， 常 吃 無 害 的 咳 嗽 藥 也 會 發 生 副 作 用 。 特 別 是 那 些 抗 生 素 ， 如 不 謹 慎 使 用 ， 所 引 發 的 副 作 用 是 很 嚴 重 的 。

當 然 ， 如 果 病 拖 久 了 還 是 好 不 了 ， 請 盡 快 求 醫 。

精神力量很大

精 神 與 身 體 之 間 ， 可 分 別 產 生 一 些 惡 劣 及 良 好 的 影 響 。 據 說 ， 法 國 有 一 位 醫 生 ， 他 治 療 病 人 的 方 法 ， 就 是 讓 病 人 相 信 本 身 的 病 已 治 好 。

實 驗 結 果 ， 不 少 患 者 的 病 確 真 的 好 了 ， 證 明 精 神 力 量 對 一 個 人 的 影 響 是 很 大 的 。 一 個 人 精 神 上 有 堅 定 信 念 ， 對 生 理 上 確 起 很 大 影 響 力 。

例 如 一 位 得 了 絕 症 的 病 人 ， 若 精 神 先 垮 掉 ， 就 會 很 快 死 亡 。 相 反 ， 如 果 堅 信 還 有 藥 可 救 ， 就 算 不 能 完 全 治 好 ， 其 生 命 也 極 可 能 會 延 長 。

我 們 的 脊 椎 骨 是 神 經 系 統 的 一 部 份 ， 神 經 系 統 連 接 於 大 腦 ， 控 制 呼 吸 肌 ， 指 濮 手 足 的 ? 動 ， 負 責 正 常 的 膀 胱 和 腸 部 的 功 能 ＿ ＿ 這 裡 僅 僅 舉 了 它 的 幾 個 功 能 。 通 常 覿 防 止 僿 脊 柱 這 樣 多 骨 的 柱 體 志 傷 。 由 於 脖 孿 或 後 背 志 傷 的 嚴 重 性 ， 為 了 不 產 生 更 大 的 傷 害 ， 不 移 動 病 人 是 很 重 覿 的 。 忪 有 志 ? 特 殊 訓 練 的 健 康 護 理 專 業 人 士 承 能 移 動 你 懷 疑 是 脖 孿 或 後 備 志 傷 的 孩 孿 。

如 果 孩 孿 必 須 被 挪 開 而 專 業 人 士 還 沒 有 到 ， 那 麼 應 該 指 定 一 個 人 在 中 間 拖 使 孩 孿 的 頭 和 脖 孿 。 在 移 動 孩 孿 的 時 候 ， 整 個 ? 程 都 覿 讓 孩 孿 的 頭 和 脖 孿 保 持 在 這 個 固 定 的 使 置 上 。 決 不 覿 不 顧 孩 孿 的 頭 而 單 翨 翻 轉 他 的 身 體 。 這 些 措 施 將 減 少 使 脊 髓 進 一 步 志 傷 的 機 會 。

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(“白領”更應特別注意)

• 酒精過量
  大量或經常飲酒，會使肝臟發生酒精中毒而致發炎、腫大、影響生殖、泌尿系統。
  
• 飯後 馬上吸煙
  有人說：“飯後一支煙，快過活神仙”。其實，飯後吸煙，禍害無邊。據醫學家研究表明，飯後吸一支煙，中毒量大於平素吸十支煙的和總和。因為人在吃飯以後，胃腸蠕動加強，血液迴圈加快，這時人體吸收煙霧的能力進入“最佳狀態”，煙中的有毒物質比平時更容易進入人體，從而更加重了對人體健康的損害程度。
  
• 飯後放鬆腰帶
  飯後將褲腰帶放鬆，會使餐後的腹腔內壓下降，消化器官的活動和韌帶的負荷量增加，易引起胃下垂。此時也容易發生腸扭轉，引起腸梗阻，還會促使胃腸蠕動增加，出現上腹脹、腹痛、嘔吐等消化系統疾病。
  
• 保溫杯泡茶
  茶葉中含有大量的鞣酸、茶鹼、茶香油和多種維生素，用80攝氏度左右開水沖泡較為適宜，如果用保溫杯長時間把茶葉浸泡在高溫的水中，就如同用微火煎煮一樣，會使茶葉中的維生素全遭破壞，茶香油也大量揮發；鞣酸、茶鹼便大量浸出。這樣不僅降低了茶葉的營養價值，還失去了茶香，並使有害物質增多。
  
• 勿過冷過熱
  白領人士不少是“拼命型”的，不講究工作環境的舒適與否。如出現過冷過熱的環境立即置身其間很容易對人體造成傷害。如過冷使人血管收縮，血液運行受阻；過熱則大汗淋漓脫鈉，易中暑致疾；過濕則會發生風濕、類風濕，引起關節腫脹疼痛，使人早衰。
  
• 飲水不足
  加拿大著名的精神醫學博士阿‧霍發提出的“攝取水分不足將導致腦的老化”的學說，在醫學界引起廣泛重視。
  他的觀點是，人的味覺和嗅覺隨著年齡的增長而漸趨遲鈍，很容易出現因不常感口渴，而很少喝水，造成體內水分補給不足。研究發現，飲水不足，最先受其影響的是大腦，天長日久可導致腦的老化。
  因為體內水分減少，血液濃縮及粘稠增大，容易導致血栓形成，誘發腦血管及心血管疾病，還會影響腎臟清除代謝的功能。所以，在沒有心臟病、腎臟病的前提下，白領人士要養成“未渴先飲”的習慣，每天飲水 1000—1500毫升，有助於預防高血壓、腦溢血和心肌梗塞等疾病的發生。
  
• 缺乏維生素B12
  維生素B12參與體內蛋白質和核酸的合成過程，如果體內維生素B12不足，神經組織細胞中多巴胺合成減少，可導致老年性癡呆。維生素B12來自肝、腎，肉類。因此，膳食搭配不能忽視動物內臟的攝取。最近，日本東北大學醫學院的松澤一教授對86名被診斷為老年性癡呆的患者進行研究後發現，這些患者體內都缺乏維生素B12，給予補充維生素B12之後，有80％的患者病情得到改善，腦萎縮減輕。
  
• 不吃早餐
  臺灣大學醫院王正一醫師新近指出，許多白領因為要上班，往往來不及吃早餐。這種做法將嚴重傷胃，無法精力充沛地工作，而且還容易“顯老”。相反，吃好早餐能長壽。加州大學最近一次在接受研究的7,000個男女對象中，發現習慣不吃早餐的人死亡率高達40％。另外，霍普金斯大學在一次對80——90歲老年人為研究物件研究中發現，他們長壽的唯一共同點是：每天吃一頓豐盛的早餐。
  
• 經常飽著
  企業家吃飯也成了工作的一部分，同時也常常在不知不覺中吃得過飽。這主要是食物精美，蛋白質、脂肪、碳水化合物含量高，進食時間長，邊吃邊飲酒、交談所致。其中晚餐過飽，對身體害處更大。因此白領人士不僅要節食，也要講究飲食的清淡，葷素兼顧。如感饑餓，可喝一杯牛奶，吃三兩塊餅乾或飲一小碗豆漿，據調查，飽餐後休息影響晚間睡眠。
  
• 運動後立即洗熱水澡
  打球健身運動後換下汗衣洗個熱水澡，既衛生又可消除疲勞，這已成為眾多高層白領的習慣。
  其實運動後立即洗熱水澡，會使血液往肌肉和皮膚的流量大量增加，使剩餘的血液不足以供應身體其他器官的需要，尤其是心臟和腦部，導致心臟病突發和腦缺氧。中年白領、高血壓、體重過重、吸煙過量等有潛在心臟病危機者，更應避免。
  
• 濃霧天在戶外鍛煉
  霧對人體有害，據測定，霧滴中含有酸、堿、鹽、胺、酚、重金屬微粒及塵埃、病原微生物等有害物質。有的霧滴中還含有較多的二氧化碳、硫化氫等物質，形成酸霧，對人的危害更大。1952年12月，英國倫敦的煙霧事件，就是由霧滴大量密集所致，4天中就有4,000人中毒死亡；事後又有8,000人病亡。據調查，這種煙霧的主要成分是臭氧、醛類和過氧乙醯基硝酸等一系列氧化劑，對人體健康有嚴重危害。因此，霧天不要到戶外鍛煉。

如 果 您 是 年 輕 女 性 ， 又 經 常 偏 頭 痛 ， 那 麼 請 小 心 注 意 血 壓 的 正 常 與 避 免 抽 煙 ， 最 好 能 多 吃 蔬 菜 水 果 ， 讓 您 遠 離 各 種 可 能 中 風 的 因 子 ， 因 為 1999 年 第 一 期 的 英 國 BMJ 醫 學 雜 誌 就 指 出 ， 年 輕 女 性 （ 44 歲 以 下 ） 發 生 的 中 風 ， 有 20 ～ 40 ％ 直 接 和 偏 頭 痛 有 關 。

這 項 研 究 以 736 為 健 康 女 性 和 291 位 20 ～ 44 歲 的 曾 發 生 中 風 的 年 輕 女 性 為 研 究 對 象 ， 中 風 可 分 成 兩 種 ， 其 中 20 ％ 是 比 較 不 常 見 的 出 血 性 中 風 （hemorrhagic） ， 而 8 0 ％ 是 較 常 見 的 栓 塞 性 中 風 （Ischemic stroke） ， 這 裡 所 指 的 曾 發 生 中 風 女 性 包 括 了 兩 種 的 中 風 形 態 。

結 果 發 現 ， 有 1/4 的 中 風 女 性 過 去 曾 經 常 發 生 偏 頭 痛 ， 而 有 1/4 則 是 家 族 性 地 經 常 偏 頭 痛 ， 而 偏 頭 痛 與 栓 塞 性 中 風 有 關 ， 但 是 與 出 血 性 的 中 風 則 無 明 顯 相 關 。

因 此 ， 如 果 您 經 常 感 到 偏 頭 痛 ， 您 近 親 家 族 中 曾 有 中 風 病 史 ， 而 您 本 身 又 吸 煙 且 血 壓 高 ， 或 是 喜 好 吃 高 脂 肪 飲 食 ， 我 們 建 議 您 要 多 注 意 讓 自 己 身 體 保 養 ， 多 運 動 ， 多 吃 清 淡 食 物 與 蔬 菜 水 果 ， 讓 您 遠 離 中 風 因 子 。

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每 一 年 ， 美 國 人 因 屢 屢 頭 疼 而 上 急 診 室 或 看 醫 生 的 次 數 高 達 1 千 800 萬 次 。 頭 痛 的 常 見 原 因 是 ： 緊 張 和 壓 力 、 喝 酒 、 脖 子 脊 椎 處 的 關 節 痛 、 吃 藥 的 副 作 用 ( 硝 酸 甘 油 醋 和 其 他 的 冠 狀 動 脈 擴 張 劑 有 此 作 用 ) 、 發 燒 、 高 血 壓 、 抽 煙 、 咖 啡 喝 太 多 、 吃 了 某 樣 食 物 、 頭 部 受 過 傷 、 食 物 過 敏 、 血 糖 的 起 伏 、 以 及 腦 瘤 的 出 現 ( 極 少 見 ) … 等 等 。 根 據 統 計 ， 4 千 500 萬 名 的 美 國 人 有 頭 痛 的 毛 病 ， 而 其 中 2 千 300 萬 人 得 的 是 偏 頭 痛 。

偏 頭 痛 (Migraine) 源 於 希 臘 文 hemi．CranIUm， 意 指 ( 半 個 頭 ) ， 因 為 這 種 頭 痛 引 起 的 劇 烈 刺 痛 總 是 發 生 在 頭 的 一 側 ， 而 且 常 集 中 在 一 隻 眼 睛 上 面 。 偏 頭 痛 的 形 態 有 好 幾 種 ， 最 主 要 的 是 (般 性 ) 和 ( 傳 統 性 ) 兩 種 ， 9 / 10 的 病 例 都 屬 於 前 者 ， 它 發 生 時 毫 無 前 兆 ， 而 且 可 持 續 數 小 時 或 數 日 之 久 。 而 後 者 出 現 時 則 有 15 - 20 分 鐘 的 前 驅 症 狀 ( 即 ( 先 兆 ) ) ， 通 常 是 視 覺 上 的 ， 例 如 眼 前 出 現 星 星 和 閃 電 般 的 亮 光 ， 以 及 模 糊 或 扭 曲 的 視 線 。 有 時 候 ， 偏 頭 痛 還 會 引 起 臉 部 的 麻 木 及 叮 痛 感 、 一 隻 手 臂 或 腿 部 的 極 度 衰 弱 、 一 隻 眼 睛 看 不 見 ， 或 兩 眼 都 只 剩 一 半 的 視 力 。 各 種 偏 頭 痛 還 常 常 引 起 情 緒 上 的 變 化 ， 例 如 抑 鬱 、 易 怒 或 喪 失 食 慾 。 尾 隨 上 述 症 狀 而 來 的 就 是 頭 部 疼 痛 、 惡 心 感 及 嘔 吐 ， 而 且 通 常 會 持 續 4 - 1 2 個 小 時 左 右 。

偏 頭 痛 發 生 的 高 峰 期 在 20 - 35 歲 之 間 ， 不 過 也 可 能 更 早 就 出 現 。 病 童 的 頭 痛 現 象 不 是 很 明 顯 ， 但 是 他 們 會 毫 無 因 由 地 嘔 吐 、 腹 氣 痛 、 腹 痛 、 暈 眩 或 暈 車 。 典 型 的 頭 痛 症 狀 要 到 青 少 年 期 才 出 現 ， 然 後 持 續 到 成 人 期 ， 而 且 隨 著 年 歲 的 增 加 而 逐 漸 減 少 發 作 的 次 數 並 變 得 輕 微 。

頭 痛 具 家 庭 遺 傳 性 ， 您 若 有 此 毛 病 ， 有 一 半 的 機 率 您 的 血 親 之 一 ( 或 更 多 ) 也 是 患 者 。 它 可 能 是 每 幾 天 就 發 作 一 次 、 或 好 幾 個 月 才 一 次 ， 而 發 作 的 因 素 則 有 很 多 種 ， 最 常 見 的 是 壓 力 ( 也 包 括 了 氣 候 的 改 變 或 氣 壓 的 驟 降 ) ： 饑 餓 ; 疲 乏 ： 酒 精 ( 尤 其 是 紅 酒 ) ： 咖 啡 因 ： 尼 古 丁 ; 某 些 食 物 ： 亮 光 ; 巨 大 的 噪 音 ： 某 些 臭 味 ： 以 及 睡 太 多 或 睡 太 少 等 等 。 此 外 女 性 荷 爾 蒙 也 是 影 響 偏 頭 痛 的 重 要 因 素 之 一 ， 因 為 根 據 研 究 的 顯 示 ： 它 是 一 種 女 性 的 疾 病 ( 百 分 之 80 的 偏 頭 痛 患 者 是 女 性 ) ： 頭 痛 常 在 青 春 期 、 雌 激 素 大 量 分 泌 的 時 候 開 始 出 現 ： 月 經 來 潮 之 前 或 之 間 雌 激 素 含 量 驟 降 時 ， 或 患 者 服 用 避 孕 九 時 ， 偏 頭 痛 就 會 出 現 ; 懷 孕 時 偏 頭 痛 的 症 狀 較 輕 微 ( 但 有 時 卻 較 嚴 重 ) 或 是 停 止 ; 最 後 它 常 隨 著 更 年 期 的 到 來 而 消 失 ( 但 某 些 人 的 症 狀 仍 然 持 續 著 ) 。

在 最 近 以 前 ， 最 廣 為 流 傳 的 偏 頭 痛 理 論 是 ： 其 前 驅 症 狀 是 腦 子 內 部 動 脈 收 縮 使 腦 部 缺 血 所 引 起 的 ， 而 之 後 發 生 的 某 側 頭 痛 則 是 由 腦 子 外 部 及 頭 骨 的 動 脈 擴 張 所 造 成 。 然 而 真 正 的 原 因 比 較 複 雜 ： 偏 頭 痛 似 乎 是 受 到 神 經 、 荷 爾 蒙 和 血 管 三 種 過 程 的 交 互 影 響 。 目 前 許 多 科 學 家 都 相 信 某 些 腦 部 的 化 學 物 質 - 尤 其 是 血 清 素 ( 一 種 神 經 傳 遞 質 ， 可 幫 助 神 經 衝 動 的 傳 遞 ) 扮 演 著 極 重 要 的 角 色 。 根 據 他 們 的 研 究 顯 示 ， 偏 頭 痛 發 作 時 ， 血 液 中 的 血 清 素 含 量 會 下 降 ， 引 起 頭 部 血 管 的 疼 痛 痊 攀 。 而 雌 激 素 會 直 接 影 響 腦 內 的 血 清 素 含 量 ， 因 此 被 認 為 與 偏 頭 痛 有 關 聯 。

此 外 ， 前 面 曾 提 到 壓 力 是 引 發 偏 頭 痛 的 最 常 見 因 子 ， 和 緊 張 性 頭 痛 一 樣 。 然 而 在 另 一 方 面 ， 壓 力 的 舒 解 也 可 能 造 成 偏 頭 痛 ， 即 所 謂 的 ( 高 爾 夫 球 員 頭 痛 ) 食 物 或 飲 料 可 能 引 起 偏 頭 痛 嗎 ? 是 的 ， 除 了 讓 您 起 過 敏 反 應 的 食 物 之 外 ， 其 他 的 食 物 ( 尤 其 含 酪 胺 成 份 者 ) 也 會 引 起 偏 頭 痛 的 發 作 。 因 此 患 者 應 避 免 食 用 含 大 量 酪 胺 的 食 物 ， 例 如 陳 年 乳 酪 、 巧 克 力 、 熱 狗 、 培 根 肉 及 含 亞 硝 酸 鹽 的 午 餐 肉 片 ： 到 中 國 餐 館 吃 飯 時 ， 要 求 菜 餚 中 不 放 味 精 ： 別 碰 發 酵 過 的 食 物 ， 例 如 啤 酒 、 優 格 、 泡 菜 、 烘 焙 用 及 釀 酒 用 的 酵 母 ， 因 為 它 們 都 含 酪 胺 的 成 份 。 我 還 知 道 有 些 患 者 食 用 人 工 代 糖 品 (NutraSWeeT) ( 之 後 或 沒 咖 啡 喝 時 ， 就 會 出 現 偏 頭 痛 現 象 ) ( 後 者 情 況 稱 為 ( 週 六 早 晨 偏 頭 痛 ) ) 。 不 過 在 另 一 方 面 ， 吃 某 些 東 西

可 能 會 幫 助 舒 解 偏 頭 痛 ， 例 如 每 日 服 用 20 公 克 的 Omega．3 魚 油 膠 囊 ( 劑 量 極 高 ) 可 減 少 發 作 的 次 數 並 降 低 嚴 重 程 度 ， 原 因 是 它 可 改 變 前 列 腺 素 和 leukotriene 分 泌 量 之 間 的 平 衡 關 係 ， 這 兩 種 由 人 體 製 造 的 物 質 會 影 響 免 疫 系 統 的 功 能 ， 而 免 疫 系 統 會 影 響 偏 頭 痛 的 發 生 與 否 。 然 而 別 忘 了 本 書 多 處 提 出 的 警 告 ： 魚 油 補 充 劑 並 非 完 全 無 害 ， 其 高 劑 量 會 造 成 人 體 的 維 他 命 E 含 量 降 低 ， 因 此 必 須 同 時 服 用 400 個 國 際 單 位 的 維 他 命 E ： 糖 尿 病 患 者 和 高 血 壓 患 者 應 詢 問 醫 生 他 們 是 否 適 合 服 用 大 量 的 魚 油 ; 而 罹 患 出 血 失 調 症 者 則 禁 用 魚 油 。

人 在 饑 餓 時 血 糖 會 降 低 ， 因 此 可 能 引 起 頭 痛 ， 但 非 典 型 的 偏 頭 痛 。 在 密 蘇 里 大 學 所 作 的 一 項 研 究 中 ， 頭 痛 發 生 在 上 午 10 點 或 下 午 3 點 左 右 的 74 位 病 患 之 中 ， 百 分 之 85 的 人 在 當 時 血 糖 高 度 有 異 常 的 現 象 ： 像 患 有 糖 尿 病 者 ， 血 糖 有 時 太 高 ， 但 大 部 份 的 人 則 血 糖 過 低 。 如 果 您 的 偏 頭 痛 多 出 現 在 非 進 餐 時 間 ， 應 請 醫 生 作 一 次 葡 萄 糖 耐 力 測 試 ， 其 程 序 如 下 ： 您 先 禁 食 12 個 小 時 以 上 ， 然 後 喝 下 含 有 大 量 糖 份 的 溶 液 ， 之 後 每 半 個 小 時 抽 血 一 次 來 測 量 體 內 的 血 糖 含 量 ， 持 續 5 - 6 個 小 時 。 這 就 是 以 禁 食 驗 血 法 來 取 得 您 的 血 糖 高 度 ， 主 要 為 了 得 知 您 的 血 糖 最 高 可 達 多 少 ? 喝 完 糖 溶 液 之 後 多 久 才 升 到 最 高 點 ? 以 及 它 會 下 降 到 什 麼 程 度 ? 如 果 您 的 胰 臟 受 了 糖 溶 液 的 影 響 而 分 泌 太 多 的 胰 島 素 ， 您 的 血 糖 就 會 降 得 極 低 ， 因 而 引 起 偏 頭 痛 。 在 此 情 況 下 ， 您 必 須 以 少 量 多 餐 來 取 代 一 日 約 三 大 餐 ， 並 多 吃 蛋 白 質 、 少 吃 碳 水 化 合 物 。

有 許 多 藥 物 可 以 預 防 或 舒 解 偏 頭 痛 ， 而 且 效 果 良 好 。 不 過 根 據 我 的 經 驗 ， 對 付 嚴 重 偏 頭 痛 的 最 有 效 藥 物 是 sumatriptan ， 它 在 美 國 只 有 注 射 劑 ， 而 加 拿 大 和 歐 洲 則 可 買 到 口 服 劑 。 百 分 之 80 的 病 患 在 服 藥 2 小 時 之 內 ， 嚴 重 的 偏 頭 痛 症 狀 可 望 解 除 。 然 而 孕 婦 、 心 絞 痛 病 患 或 冠 狀 動 脈 疾 病 患 者 都 不 可 使 用 此 藥 。 預 防 勝 於 治 療 仍 是 不 變 的 真 理 ， 您 可 採 用 的 預 防 性 藥 物 種 類 眾 多 ， 例 如 P 阻 滯 劑 、 鈣 管 道 對 抗 劑 、 Tricyclics 、 及 非 類 固 醇 抗 炎 藥 物 ( 即 NSAIDs ) 。 如 果 您 的 頭 痛 每 週 出 現 2 次 以 上 ， 應 向 醫 生 詢 問 服 用 這 些 藥 物 的 可 行 性 。

目 前 有 許 多 ( 天 然 療 法 ) 聲 稱 可 對 付 多 種 慢 性 疾 病 ， 也 包 括 了 偏 頭 痛 和 其 他 的 頭 痛 毛 病 ， 其 中 針 炙 和 心 境 舒 鬆 法 可 能 頗 有 助 益 。 我 有 些 病 人 則 認 為 某 些 藥 草 療 力 的 效 果 很 好 ， 例 如 繡 線 菊 、 小 白 菊 、 人 參 、 黑 色 野 生 苦 汁 薄 荷 、 細 辛 、 麻 黃 和 勻 藥 等 等 。 不 過 我 無 法 推 崇 它 們 治 療 頭 痛 的 功 效 或 是 安 全 性 ， 因 為 像 其 中 的 麻 黃 常 被 用 來 幫 助 減 肥 ， 但 是 它 裡 面 的 麻 黃 鹼 成 份 藥 性 很 強 ( 美 國 有 些 州 視 之 為 麻 醉 劑 ) ， 會 加 速 心 跳 並 使 血 壓 升 高 ， 德 州 最 近 就 有 37 個 人 因 服 用 麻 黃 鹼 而 入 院 治 療 ， 其 中 兩 人 可 能 已 經 死 亡 。 因 此 我 對 於 任 何 一 種 末 經 研 究 證 實 的 療 方 ，

以 及 成 份 尚 未 明 確 的 藥 草 都 保 持 審 慎 的 態 度 。 總 之 ， 偏 頭 痛 患 者 應 根 據 經 驗 ， 避 免 接 觸 那 些 會 引 起 頭 痛 的 情 形 和 飲 食 。 最 常 見 的 這 類 食 物 包 括 了 含 大 量 酪 胺 的 食 物 ， 如 陳 年 乳 酪 、 酵 母 、 含 亞 硝 酸 鹽 的 加 工 肉 品 ， 以 及 紅 酒 和 啤 酒 。

以 頭 痛 為 主 題 的 各 種 研 究 最 近 傳 來 了 一 項 好 消 息 ： 性 愛 具 有 舒 解 頭 疼 的 功 效 ， 這 點 和 一 般 的 ( 或 可 說 是 不 受 歡 迎 的 ) 觀 念 正 好 相 反 。