在台灣，牙周病盛行率高達90%，且一旦罹患牙周病，不只會造成牙周局部組織病灶感染，也可能潛藏糖尿病、心腦血管疾病、呼吸道疾病、類風濕性關節炎等疾病的危險因子；高雄長庚醫院牙科部部長吳友仁指出，若因牙周病導致齒槽骨嚴重萎縮等問題，造成全口無牙，這時可採以All-on-4全口快速植牙的手術，可不需補骨下，快速裝上穩定的固定式假牙。

All-on-4全口快速植牙　減少患者手術傷口

傳統全口植牙手術，得植入12至16顆人工牙根，且為降低患者疼痛感，需分多次進行手術，若遇上牙槽骨萎縮嚴重的患者，則另外進行多次植骨手術，不僅治療時間長達一年半以上，費用也提高，術後美觀較不理想；吳友仁部長表示，但若能改採以All-on-4全口快速植牙，不僅能減少患者手術次數，且只需較少的植體，有效減少患者手術傷口和經濟負擔，透過此手術，假牙製作較容易達到美觀程度。

採All-on-4全口快速植牙　成功率超過99%

吳友仁部長進一步說明，All-on-4全口快速植牙，設計的植體較傳統植體稍長，以長度取代數量所需，相對能立即受力，1至14天就能完成假牙製作，從102年10月第一例至去年8月，已成功完成超過200顎，1000顆以上之快速植牙植體，成功率超過99%；根據發明者Paulo Malo教授的臨床研究發現，十年植牙存活率可高達95%。

牙周病患新選擇　All-on-4全口快速植牙

臨床上，一名個案，因上下顎嚴重的牙周病，導致右上後牙區齒槽骨嚴重萎縮，造成多顆缺牙問題，所幸經由牙科團隊合作，順利完成上顎6顆、下顎4顆的All-on-4全口快速植牙；吳友仁部長呼籲，考量顴骨植體風險和併發症較高的晴望下，因此右上區域的植體採用貫穿上顎竇的方式，使雙邊皮質骨固定，同時將鼻竇抬高補骨，順利完成手術，省去原本得耗時完成的手術，提供給患者新的選擇。

40多歲的吳小姐，因牙齒動搖、多處缺牙就診，結果發現，其牙周病嚴重，齒槽骨已遭破壞，且其鼻竇位置極低，無法直接植牙，必須先採取鼻竇增高術，墊高齒槽骨，再配合骨粉重填齒槽骨後，才能進行植牙。經過1年多的時間，吳小姐終於擁有一口健全的牙齒。

收治個案的牙科部主治醫師呂炫堃表示，該女右上方的缺牙患部，有部分齒槽骨殘留，植體尚可於術中穩定，在完成牙周病治療後，進行鼻竇增高術並同步植牙，但左上方的齒糟骨幾乎全部流失，切開頰側軟組織後，發現其頰側臉骨很薄，必須先施行兩階段鼻竇增高術，再進行植牙。

呂炫堃強調，患者側方鼻竇增高術是從臉頰處剝離口腔黏膜，從鼻竇側邊打個窗口，剝離並提升鼻粘膜，再填補適量的骨粉，再以膠原蛋白膜覆蓋整個開窗區，以骨釘固定後縫合，等待6至8個月新生齒槽骨成熟穩定後，才進行植牙，整個治療期間長達14個月。

提醒，有嚴重牙周病且齒槽骨流失的患者，需要接受骨粉補骨，治療時間較長，但只要好好配合，仍有機會擁有完美的牙齒。

呂炫堃, 台北醫學大學牙科部教授、雙和醫院牙科部主治醫師

根據外電報導，國外有人接受植牙後，持續近50年，植牙還是健康、沒鬆脫。台北慈濟醫院贋復假牙專科醫師宋旻怡表示，以All-on-4全口速定植牙為例，只要一、潔牙方式正確、二、少吃堅硬食物、三、定期回診，四、多注意糖尿病等全身性疾病，植牙就可以屹立不搖。

宋旻怡醫師解釋，All-on-4全口速定植牙主要是使用4根植體固定，患者不需特別補骨，與其他手術相比，相對較為省時。不過由於手術方式較精密，就得更注重清潔、保養。

愛唱歌的蘇先生過去做傳統植牙，因牙縫過小、清潔不易，最後產生牙周病，植牙鬆脫、掉落。

蘇先生後來接受All-on-4全口速定植牙，之後他每天花10幾、20分鐘刷牙，清潔牙齒，且定期回診、勤加保養，現在的他，終於可以再度嚐美食、高歌歡唱，享受美好人生。