根 管 治 療 一 般 俗 稱 抽 神 經 ， 其 實 嚴 格 說 來 抽 神 經 只 是 根 管 治 療 的 一 部 份 ， 只 是 一 小 部 份 ， 因 為 根 管 治 療 包 括 ， 牙 髓 的 去 除 ( 抽 神 經 ) ， 根 管 的 開 創 及 消 毒 ， 這 一 項 是 最 費 工 夫 的 ， 細 細 的 根 管 要 用 根 管 銼 慢 慢 的 擴 大 。

再 加 上 ， 雙 氧 水 及 次 氯 鈉 的 沖 洗 ， 讓 根 管 內 壁 不 要 有 組 織 碎 屑 的 殘 留 及 細 菌 的 滋 生 ， 等 到 擴 大 到 可 以 達 到 「 乾 淨 」 的 地 步 及 臨 床 上 可 以 充 填 的 情 況 下 ， 再 進 行 最 後 的 步 驟 ， 也 就 是 根 管 的 充 填 ， 通 常 醫 生 會 用 ， 馬 來 膠 加 上 糊 狀 的 藥 劑 ， 將 根 管 緊 密 的 充 填 ， 最 後 牙 冠 部 份 以 臨 時 材 料 充 填 這 樣 就 算 大 功 告 成 。

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氟 存 在 自 然 界 所 有 種 類 的 水 中 ， 包 括 淡 水 與 海 水 ， 而 其 含 量 因 不 同 的 環 境 而 有 高 低 的 差 異 ， 而 飲 水 加 氟 只 是 將 我 們 飲 用 水 中 的 濃 度 調 整 至 適 當 的 濃 度 〈 研 究 建 議 濃 度 為 0.7 - 1.2 ppm〉 。

對 於 氟 化 物 能 預 防 蛀 牙 的 研 究 ， 最 早 是 在 19 世 紀 初 ， 在 美 國 科 羅 拉 多 州 執 業 的 一 位 牙 醫 師 Dr. Mckay ， 他 發 現 當 地 許 多 居 民 的 牙 齒 上 有 一 些 奇 特 的 棕 色 的 染 色 ， 由 於 在 牙 科 的 文 獻 上 ， 他 無 法 找 到 對 類 似 情 形 的 研 究 ， 於 是 她 向 當 時 牙 齒 結 構 研 究 的 大 師 Dr. G. V. Black 求 助 ， 經 由 這 二 位 醫 生 的 研 究 ， 這 種 牙 齒 染 色 是 由 於 在 牙 齒 發 育 過 程 中 受 「 外 力 」 影 響 所 造 成 ， 並 將 之 命 名 為 「 斑 狀 齒 」 在 經 過 數 年 的 研 究 ， 他 們 確 信 這 「 外 力 」 就 是 當 地 居 民 飲 水 中 的 「 氟 」 所 造 成 的 ， 在 此 同 時 他 們 也 發 現 了 這 個 「 斑 狀 齒 」 幾 乎 沒 有 蛀 牙 的 現 象 。

之 後 在 1936 年 Dr. H. Trendley Dean 的 研 究 顯 示 如 果 飲 水 中 氟 的 濃 度 控 制 在 1.0 ppm 以 下 時 ， 就 不 會 有 「 斑 狀 齒 」 的 產 生 ， 同 時 他 的 研 究 也 顯 示 氟 濃 度 的 高 低 ， 會 影 響 蛀 牙 的 比 率 。

之 後 在 經 過 牙 科 公 衛 學 者 數 年 的 研 究 ， 在 1945 年 的 密 西 根 州 ， 美 國 開 始 了 第 一 個 社 區 飲 水 加 氟 的 政 策 ， 之 後 慢 慢 推 廣 至 其 它 城 市 ， 持 續 至 今 已 有 50 幾 年 了 ， 研 究 顯 示 經 過 這 50 幾 年 的 飲 水 加 氟 ， 乳 牙 的 蛀 牙 率 降 低 60% ， 而 恆 牙 的 蛀 牙 率 降 低 35% 。

通 常 需 要 手 術 的 牙 齒 ， 大 都 是 還 有 希 望 在 經 過 治 療 可 留 下 來 用 的 牙 齒 ， 如 果 太 過 嚴 重 沒 有 任 何 治 療 希 望 的 就 只 有 拔 牙 一 途 了 。

說 到 牙 周 手 術 的 情 形 ， 主 要 是 把 牙 齦 組 織 做 一 個 翻 瓣 的 處 理 ， 如 此 可 以 眼 見 的 將 牙 根 與 牙 周 發 炎 的 組 織 做 一 徹 底 的 清 創 ， 除 去 所 有 造 成 牙 周 破 壞 的 病 因 ， 同 時 再 合 併 一 些 牙 周 再 生 手 術 的 材 料 。

例 如 ， 人 工 骨 粉 ， 牙 周 再 生 膜 或 甚 至 牙 周 生 長 激 素 . . . . . . . . . . . . 等 等 ， 來 刺 激 促 進 齒 槽 骨 與 牙 周 組 織 的 再 生 ， 以 達 到 牙 周 手 術 中 更 進 一 步 積 極 的 效 果 ， 最 後 手 術 區 縫 合 ， 於 7 - 1 4 天 後 拆 線 。