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男性疾病

台灣逐漸步入高齡化社會,老年男性攝護腺的問題為預防醫學的重要議題。根據國健署最新統計,十大男性癌症發生率為:大腸癌、肝癌、肺癌、口腔癌、攝護腺癌、食道癌、胃癌、皮膚癌、膀胱以及淋巴癌。攝護腺癌的排名順序近年來逐年往前,目前已是十大癌症發生率的第五位。

傳統開腹手術有相當難度

透過指診、超音波和抽血檢查,台灣男性攝護腺癌愈來愈能早期診斷。對於早期攝護腺癌,過去使用傳統開腹手術治療,然而東方男性的骨盆腔往往較為狹窄,攝護腺又位於骨盆腔最深的地方,導致手術有相當的難度,手術中出血經常高達數千C.C.。

其他治療法恐帶來後遺症

另外,還要小心不要傷及括約肌以免造成術後永久尿失禁,攝護腺根除後,還必須進行精細的尿道和膀胱吻合手術。因為擔心術後可能產生永久尿失禁的後遺症,很多病患不敢手術而改用放射治療或其他治療(如海福刀),這些治療雖然避開了手術,但是卻往往造成嚴重尿道狹窄、放射性膀胱炎,終生血尿及排尿困難,導致病患痛苦不堪。

達文西手術克服人類極限

近十餘年來在外科手術領域最大的進展就是達文西機器手臂的問世,融合極度精細的高科技電腦操控手臂,使得微創手術達到前所未有的突破。只需要數個微型傷口即可進行複雜、高難度重建手術的執行,又能夠兼具癌症有效控制的優點,克服人類無法達成之極限。

術後可及早恢復正常生活

對於早期攝護腺癌,達文西機器手臂系統可以放大10倍的3D立體影像,對於癌症控制、尿道括約肌和性神經的保留,都可以得到相當優越的成績。因為具有傷口小、術中出血極少的優點,病患術後更可以及早恢復正常生活及工作。(文章來源:汐止國泰綜合醫院泌尿科主任王彥傑)

一位男子常被人以為沒睡飽,整天在打瞌睡,但其實是因為先天性眼瞼下垂,讓他擁有一對瞇瞇眼;然而,他的先天眼瞼下垂只發生在單眼,更讓他飽受大小眼的困擾。

先天性眼瞼下垂患者從小就無法清楚看世界,腦部視覺中心難以正常發育,因此常常很早期就會陷入弱勢,不可不慎。 什麼是先天性眼瞼下垂?陳信翰中國醫藥大學附設醫院美容中心主治醫師表示,若是上眼瞼蓋過瞳孔多於0.1公分,就可以視為眼瞼下垂。

先天性患者的提眼瞼肌,發生病變的原因多半不明,可能影響單眼或雙眼。若程度嚴重又未及早矯正,可能演變為弱視,最好於幼童時期就接受矯正;除此之外,先天性眼瞼下垂還會使得額肌的代償作用產生,讓患者出現眉毛高低不一的狀況,影響外觀。

後天性眼瞼下垂,則有神經性、肌肉性及外傷性。神經性多因為腫瘤或病變,讓第三對腦神經受損造成;肌肉性則因眼部肌肉脂肪退化而逐漸鬆弛,俗稱為「三角眼」,好發於老年人;外傷性則是提眼瞼肌意外受損。陳信翰指出,目前針對眼瞼下垂的治療並不難,手術傷口癒合快速,只是術後一段時間,眼瞼無法完全閉合,為避免眼睛過於乾燥,需補充人工淚液。

陳信翰提醒眼瞼下垂患者,治療前應先釐清是先天性或後天因素造成,若要進行手術,應好好評估眼瞼下垂的嚴重程度,以及提眼瞼肌功能的好與壞,以選擇最適合的治療方式。目前可進行的治療選項,包括眼瞼懸吊術、提眼瞼肌截短移前術、瞼板固定、經皮切開提眼肌摺疊術等,術前應配合醫師專業諮詢。

 

男 性 、 女 性 都 具 有 男 性 荷 爾 蒙 ( 雄 激 素 ) 和 女 性 荷 爾 蒙 ( 雌 激 素 ) , 而 且 各 自 維 持 固 定 的 比 率 。 男 性 主 要 從 睪 丸 分 泌 出 大 量 的 雄 激 素 和 少 量 的 雌 激 素 , 另 外 也 可 由 腎 上 腺 皮 質 分 泌 出 部 分 雄 激 素 和 雌 激 素 。

女 性 則 是 主 要 從 卵 巢 分 泌 出 來 雌 激 素 , 另 外 也 可 由 腎 上 腺 皮 質 分 泌 雄 激 素 , 是 女 性 重 要 的 男 性 荷 爾 蒙 來 源 。 所 以 男 性 、 女 性 會 擁 有 部 分 異 性 荷 爾 蒙 造 成 的 結 果 。

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