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泌尿系統疾病

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雷 射 治 療 是 種 破 壞 , 破 壞 病 變 部 位 使 其 不 會 繼 續 擴 大 , 但 對 視 力 的 恢 復 有 限 , 所 以 是 種 抑 制 視 力 繼 續 惡 化 的 方 法 。

至 於 要 接 受 雷 射 治 療 的 病 變 包 括 :

可 能 造 成 視 力 減 損 的 黃 斑 部 ( 視 力 最 敏 銳 的 部 位 ) 水 腫 。
有 明 顯 視 力 減 退 時 , 針 對 有 血 管 滲 漏 或 缺 血 的 區 域 做 局 部 治 療 , 以 免 災 情 擴 大 。
有 新 血 管 生 成 的 部 位 , 因 新 生 血 管 較 脆 弱 容 易 出 問 題 , 需 要 未 雨 綢 繆 先 行 治 療 。
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隨 著 物 質 文 明 的 進 展 , 人 類 的 食 物 日 見 精 緻 , 粗 糙 的 食 物 逐 漸 從 一 般 人 的 日 常 食 物 中 消 失 , 而 味 美 高 熱 量 且 易 吸 收 的 食 品 取 而 代 之 。 這 種 食 物 內 容 的 改 變 , 與 肥 胖 症 、 糖 尿 病 、 心 臟 病 、 便 秘 、 痔 瘡 以 及 大 腸 癌 等 罹 患 率 的 日 漸 上 升 有 密 切 的 關 係 。

高纖維食物

高 纖 維 食 物 就 是 富 含 植 物 性 纖 維 成 的 食 物 , 通 常 這 些 纖 維 不 能 在 人 類 的 小 腸 被 消 化 或 吸 收 。 纖 維 通 常 分 為 兩 大 類 , 一 類 為 不 溶 於 水 的 纖 維 , 包 括 纖 維 素 、 木 質 素 以 及 半 纖 維 素 。 另 一 類 為 可 溶 於 水 的 纖 維 , 包 括 果 膠 、 黏 質 物 。

纖維與糖尿病

在 非 洲 窮 鄉 僻 壤 的 居 民 , 每 天 吃 的 是 粗 糙 且 纖 維 含 量 多 的 澱 粉 類 , 糖 尿 病 的 流 行 率 很 低 , 相 反 的 , 在 歐 美 繁 華 的 都 市 , 大 家 吃 的 是 精 緻 味 美 的 佳 餚 , 糖 尿 病 的 流 行 就 高 得 多 , 在 東 巴 基 斯 坦 , 老 百 姓 的 主 食 為 高 纖 維 , 並 且 碳 水 化 合 物 含 量 高 達 83% , 結 果 只 有 全 人 口 的 2% 得 糖 尿 病 , 在 美 國 的 賓 州 , 食 物 中 碳 水 化 合 物 及 纖 維 的 含 量 就 低 得 多 , 但 是 高 達 17.2% 的 居 民 為 糖 尿 病 患 。

纖維與糖份的耐性

長 期 食 用 高 植 物 纖 維 的 食 物 , 尤 其 是 穀 類 所 含 的 不 溶 於 水 的 粗 糙 纖 維 , 已 經 被 公 認 有 助 於 促 進 對 糖 份 的 耐 性 , 最 淺 顯 的 例 子 就 是 畢 克 的 研 究 報 告 , 他 發 現 以 同 樣 份 量 的 葡 萄 糖 讓 非 洲 吐 族 的 黑 人 小 孩 ( 所 攝 取 纖 維 量 較 多 ) 及 城 市 中 白 人 小 孩 ( 所 攝 取 纖 維 量 較 少 ) 服 用 , 黑 人 小 孩 血 糖 上 升 的 幅 度 比 白 人 小 孩 來 得 低 , 由 以 上 顯 示 食 用 纖 維 含 量 較 高 的 食 物 , 可 能 有 助 減 少 糖 尿 病 的 發 生 率 。

纖維的治療效果

食 物 中 纖 維 含 量 比 較 高 的 話 , 由 於 可 以 延 遲 及 抑 制 糖 份 的 吸 收 , 可 以 促 進 糖 尿 病 控 制 的 穩 定 以 及 減 少 降 血 糖 藥 物 如 胰 島 素 及 口 服 藥 的 劑 量 。 另 外 纖 維 能 促 進 膽 汁 的 排 泄 , 減 低 對 膽 固 醇 的 吸 收 , 因 而 有 助 於 降 低 血 中 膽 固 醇 值 。

對纖維的正確看法

高 纖 食 物 , 雖 然 對 糖 尿 病 人 可 能 產 生 種 種 好 處 , 但 是 若 要 將 水 溶 性 纖 維 當 藥 來 服 用 , 通 常 是 較 難 以 被 接 受 的 。 我 們 用 不 著 刻 意 去 尋 求 取 之 不 易 的 纖 維 來 進 食 , 但 是 對 於 環 繞 我 身 邊 的 蔬 菜 、 含 糖 份 較 少 的 水 果 、 蒟 蒻 及 豆 類 , 我 們 則 可 以 多 加 利 用 。

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糖尿病與腎臟專題(十七)

糖 尿 病 腎 衰 竭 病 患 比 非 糖 尿 病 腎 衰 竭 患 者 較 早 出 現 尿 毒 症 狀 。 當 腎 絲 球 濾 過 率 ( 即 Ccr ) 降 到 10 cc / min ( 即 每 分 鐘 只 能 清 理 乾 淨 少 於 10 cc 的 血 中 廢 物 ) 或 血 清 肌 酸 酐 昇 到 5 mg / dl 左 右 時 , 尿 毒 症 狀 可 能 就 非 常 明 顯 , 無 法 承 擔 日 常 活 動 , 必 須 開 始 接 受 「 腎 臟 替 代 性 療 法 。 」

所 謂 腎 臟 替 代 性 療 法 , 顧 名 思 義 就 是 用 另 一 方 式 取 代 腎 臟 功 能 , 包 括 ( 1 ) 腎 臟 移 植 ; ( 2 ) 血 液 透 析 ; ( 3 ) 連 續 性 可 攜 帶 式 腹 膜 透 析 或 腹 膜 透 析 , 所 謂 透 析 就 是 一 般 人 所 說 的 洗 腎 , 這 樣 大 家 對 透 析 就 可 以 稍 微 了 解 了 。

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