(1) 食物的選擇

刺激性的食物：

咖 啡 、 酒 、 肉 汁 、 辣 椒 、 芥 茉 、 胡 椒 等 ， 這 些 會 刺 激 胃 液 分 泌 或 是 使 胃 黏 膜 受 損 的 食 物 ， 應 避 免 食 用 。

每 個 人 對 食 物 的 反 應 都 有 特 異 性 ， 所 以 攝 取 的 食 物 應 該 依 據 個 人 的 不 同 而 加 以 適 當 的 調 整 ， 毋 須 完 全 禁 食 。

酸性食物：

酸 度 較 高 的 水 果 ， 如 ： 鳳 梨 、 柳 丁 、 桔 子 等 ， 於 飯 後 攝 食 ， 對 潰 瘍 的 患 者 不 會 有 太 大 的 刺 激 ， 所 以 並 不 一 定 要 禁 止 食 用 。

產氣性食物：

有 些 食 物 容 易 產 氣 ， 使 患 者 有 飽 漲 感 ， 應 避 免 攝 食 ； 但 食 物 是 否 會 產 氣 而 引 起 不 適 ， 因 人 而 異 ， 可 依 個 人 的 經 驗 決 定 是 否 應 攝 食 。

此 外 ， 炒 飯 、 烤 肉 等 太 硬 的 食 物 ， 年 糕 、 粽 子 等 糯 米 類 製 品 ， 各 式 甜 點 、 糕 餅 、 油 炸 的 食 物 及 冰 品 類 食 物 ， 常 會 導 致 患 者 的 不 適 ， 應 留 意 選 擇 。

(2) 患者注意事項

1. 吃 飯 要 定 時 定 量
2. 進 餐 要 細 嚼 慢 嚥 ， 且 心 情 要 放 鬆 ， 飯 後 略 作 休 息 再 開 始 工 作 。
3. 少 量 多 餐 。
4. 除 三 餐 外 並 於 上 、 下 午 、 睡 前 各 加 一 次 點 心 。
5. 食 用 溫 和 飲 食 。
6. 每 餐 由 六 大 類 食 物 中 廣 泛 的 攝 取 各 種 食 物 ， 以 獲 得 均 衡 的 營 養 ，
7. 不 要 純 吃 澱 粉 含 量 高 的 食 物 。
8. 不 抽 煙 、 不 喝 酒 。
9. 生 活 要 有 秩 序 ， 不 要 熬 夜 ， 減 少 無 謂 的 煩 腦 ， 心 情 保 持 愉 快 。
20000313tt

問 ：

本 人 長 期 以 來 為 腸 胃 問 題 所 苦 ， 今 敘 述 我 的 問 題 盼 能 替 我 解 惑 ：
我 每 日 早 晨 起 床 後 ， 總 是 有 腹 痛 感 ， 上 廁 所 排 泄 ， 總 是 拉 出 糊 狀 黃 色 或 是 黑 色 的 軟 便 ， 而 且 上 完 大 號 ， 接 著 吃 完 早 餐 後 ， 不 到 半 個 鐘 頭 ， 腹 痛 又 再 發 生 ， 又 得 上 廁 所 排 泄 ， 排 出 一 些 很 軟 的 糞 便 ， 我 兩 個 星 期 前 有 至 醫 院 做 過 大 腸 鏡 檢 查 ， 醫 生 說 我 的 腸 壁 很 薄 ， 而 且 大 腸 鏡 未 全 程 做 完 就 停 止 了 ！ 大 腸 鏡 刻 度 180 ， 是 否 只 要 做 到 從 肛 門 進 入 刻 度 6 0 後 ， 就 能 判 斷 前 面 腸 道 正 常 ？ 醫 生 說 我 的 腸 消 化 過 快 ， 所 以 才 會 有 這 些 病 症 ， 是 否 真 是 這 樣 嗎 ？
我 做 過 胃 鏡 檢 查 ， 醫 生 檢 查 結 果 說 是 胃 璧 有 破 皮 現 象 ， 因 為 我 時 常 有 胃 脹 氣 及 灼 熱 、 疼 痛 感 ， 有 時 痛 的 連 胸 口 及 腰 部 都 會 痛 ！ 請 問 胃 璧 破 皮 是 胃 潰 瘍 嗎 ？ 我 的 主 治 醫 師 叫 我 吃 火 龍 果 改 善 病 症 ， 一 直 都 是 沒 有 改 善 ！ 胃 病 不 是 需 要 長 期 服 藥 嘛 ？ 請 問 要 如 何 才 能 治 療 胃 的 毛 病 ？
最 近 這 一 陣 子 ， 我 的 左 側 腰 部 有 點 怪 怪 的 ， 右 側 正 常 周 圍 腹 部 也 是 隱 隱 疼 痛 ， 請 問 會 是 腎 臟 的 問 題 嗎 ？ 腎 臟 病 會 有 前 面 的 那 些 病 症 ， 如 胃 脹 氣 及 灼 熱 、 胃 痛 、 下 痢 等 現 象 嗎 ？

答 ：

您 可 能 是 得 到 大 腸 激 躁 症 ， 為 功 能 性 疾 病 ， 但 診 斷 這 種 症 ， 應 做 整 個 大 腸 檢 查 及 胃 、 十 二 指 檢 查 一 切 正 常 ， 才 可 以 診 斷 此 症 。 此 病 原 因 與 情 緒 緊 張 有 關 ， 其 腸 道 是 因 腸 蠕 動 不 正 常 ， 時 快 時 慢 而 造 成 的 。
胃 壁 有 破 皮 ， 不 足 為 胃 潰 瘍 ， 應 診 斷 為 表 面 性 胃 炎 ， 治 療 胃 症 應 至 少 服 藥 ３ 個 月 ， 才 可 以 停 止 藥 物 之 使 用 ， 之 後 日 常 生 活 應 也 有 小 心 照 顧 ， 否 則 容 易 復 發 。 不 要 吃 酸 、 甜 、 硬 、 辣 之 食 物 ， 不 要 飲 用 冷 飲 、 咖 啡 、 茶 及 可 樂 等 飲 料 。
腎 臟 病 大 部 分 的 人 都 無 症 狀 ， 有 些 會 有 下 背 部 酸 酸 的 感 覺 ， 但 腎 結 石 會 背 部 絞 痛 、 小 便 困 難 及 疼 痛 。 下 背 痛 大 部 分 的 人 是 背 部 肌 肉 扭 傷 及 發 炎 所 致 。

20000704tt

多 年 前 ， 許 多 人 常 常 誤 把 心 臟 病 發 作 當 成 消 化 不 良 ， 於 是 只 服 下 制 酸 劑 ， 而 不 去 就 醫 ， 結 果 因 此 而 喪 失 性 命 。 而 如 今 情 況 已 完 全 相 反 過 來 ： 由 於 醫 界 一 再 強 調 消 化 不 良 的 症 狀 很 像 心 臟 病 ， 因 此 許 多 人 每 次 脹 氣 痛 ， 不 論 有 沒 有 打 噎 ， 都 以 為 是 心 臟 的 問 題 。 以 下 數 點 必 須 牢 記 在 心 ：

1. 心 臟 不 是 位 於 胸 腔 的 左 側 ， 而 是 在 胸 骨 後 的 正 中 央 。
2. 心 臟 的 疼 痛 很 抑 鬱 、 沈 車 ， 奸 像 一 頭 大 象 坐 在 胸 口 上 。 很 少 會 有 尖 銳 的 刺 痛 感 。
3. 心 臟 病 發 作 時 常 冒 冷 汗 ， 而 消 化 不 良 則 否 。

吃 太 飽 之 後 胸 腔 產 生 的 疼 痛 、 不 適 或 發 脹 感 ， 若 確 定 不 是 由 心 臟 所 引 起 ， 也 末 必 表 示 必 為 消 化 不 良 。 其 他 的 可 能 性 包 括 了 食 道 裂 孔 疝 ﹝ 胃 部 突 出 到 胸 腔 ， 使 胃 酸 逆 流 到 食 管 內 ﹞ 、 膽 囊 病 、 食 道 痙 攣 或 消 化 性 潰 瘍 等 毛 病 。 經 過 適 當 的 檢 驗 之 後 ， 往 往 只 有 1 / 5 的 人 是 真 的 消 化 不 良 ， 典 他 的 人 都 是 別 的 毛 病 在 作 祟 。

消 化 不 良 的 真 正 原 因 仍 是 個 謎 ， 我 猜 想 可 能 是 食 道 不 正 常 收 縮 或 是 功 能 不 良 所 致 ： 而 不 是 由 胃 酸 過 多 引 起 ， 這 才 可 以 解 釋 為 什 麼 阻 止 胃 酸 形 成 的 制 酸 藥 劑 ， 如 Tagamet ﹝cimnetidine﹞ 及 Zantac ﹝ranitidine﹞ 沒 有 效 果 的 原 因 。 此 外 ， 胰 臟 ( 酉 每 ) 代 替 品 及 抗 脹 氣 藥 物 ， 如 Simethicone ﹝Gaviscon﹞ 也 都 對 消 化 不 良 沒 幫 助 。 好 好 地 打 個 噎 至 少 可 以 暫 時 舒 解 一 下 不 舒 服 。 如 果 消 化 不 良 情 況 太 頻 繁 太 困 擾 人 ， 不 妨 試 著 早 上 服 用 20 毫 克 的 Prilosec ﹝omeprazole﹞ 膠 囊 。

總 之 ， 慢 性 「 消 化 不 良 」 的 診 斷 基 本 上 是 沒 用 的 ， 它 可 能 只 是 其 他 嚴 重 病 症 的 障 眼 法 罷 了 。 如 果 經 過 細 心 的 檢 查 ， 不 是 其 他 疾 病 在 作 祟 ， 您 的 確 只 是 消 化 不 良 ， 您 只 得 接 受 沒 有 療 方 的 事 實 。 好 好 打 噎 倒 是 比 較 有 幫 助 ！