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消化系統疾病

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feature-digestive-991028a01.gif早 期 腸 癌 大 都 無 症 狀 或 症 狀 極 輕 微 , 不 易 為 患 者 警 覺 , 故 須 借 助 腸 癌 篩 檢 。 篩 檢 的 目 的 , 即 利 用 各 種 簡 單 方 便 的 檢 驗 方 法 以 求 得 病 灶 的 早 期 發 現 。 目 前 對 於 大 腸 直 腸 癌 的 篩 檢 方 法 包 括 : 糞 便 潛 血 試 驗 、 理 學 指 診 檢 查 、 各 式 結 腸 鏡 檢 查 及 大 腸 鋇 劑 攝 影 。

大 腸 直 腸 癌 篩 檢 的 流 程 需 視 受 檢 者 屬 於 何 種 危 險 度 族 群 而 定 : 對 於 年 齡 超 過 40 歲 的 族 群 , 通 常 糞 便 潛 血 試 驗 必 須 每 年 檢 查 一 次 , 乙 狀 結 腸 鏡 每 3 至 5 年 做 一 次 , 凡 呈 陽 性 反 應 者 , 則 需 做 進 一 步 的 大 腸 鋇 劑 攝 影 或 者 全 程 的 大 腸 鏡 檢 查 。

回 顧 近 半 世 紀 以 來 , 儘 管 醫 學 知 識 與 技 術 不 斷 地 進 步 , 各 種 放 射 線 和 化 學 蘗 物 的 治 療 方 法 被 提 出 與 使 用 , 然 而 對 於 大 腸 直 腸 癌 而 言 , 目 前 唯 一 最 有 效 的 根 治 方 法 還 是 外 科 手 術 的 切 除 。

大 約 有 百 分 三 十 左 右 的 大 腸 直 腸 癌 患 者 , 因 屬 於 晚 期 腫 瘤 而 無 法 以 外 科 手 術 完 全 切 除 。 因 此 為 求 得 更 好 的 治 療 效 果 , 唯 有 早 期 發 現 病 灶 讓 患 者 有 接 受 根 治 手 術 的 機 會 。

消 化 性 潰 瘍 的 食 物 選 擇 範 圍 依 潰 瘍 程 度 不 同 分 為 三 期 :

第 一 期 :
自 出 血 至 止 血 後 的 2 ~ 3 天 , 此 時 最 好 是 飲 用 生 奶 或 將 食 物 製 成 流 質 狀 供 應 。

第 二 期 :
止 血 後 2 ~ 3 天 至 恢 復 期 , 此 時 最 好 食 用 軟 質 食 物 或 溫 和 飲 食 。

第 三 期 :
恢 復 期 , 此 時 的 飲 食 與 普 通 飲 食 相 似 , 除 非 患 者 感 覺 不 適 , 否 則 應 儘 量 選 擇 各 類 食 物 。

急性胃炎患者的飲食原則
  • 先 禁 食 1 ~ 2 天 , 使 胃 有 足 夠 的 休 息 , 但 可 喝 少 量 的 水 以 防 止 口 喝 。
  • 病 情 好 轉 後 , 逐 漸 以 少 量 多 餐 的 方 式 供 給 牛 奶 及 流 質 狀 的 飲 食 , 然 後 再 慢 慢 增 加 食 物 的 量 和 選 擇 範 圍 。
慢性胃炎患者的飲食原則
  • 食 用 溫 和 飲 食 。
  • 以 少 量 多 餐 方 式 供 應 飲 食 。
  • 進 餐 時 要 放 鬆 , 保 持 心 情 愉 快 。
低纖維質飲食

199909d600301.jpg溫 和 飲 食 是 一 種 無 刺 激 性 , 含 低 纖 維 質 , 易 於 消 化 且 具 有 足 夠 營 養 的 飲 食 。

  • 無 刺 激 性 :
    不 會 促 使 胃 液 分 泌 或 是 使 胃 黏 膜 組 織 受 到 損 傷 的 食 物 。
  • 低 纖 維 質 :
    纖 維 質 大 都 來 自 植 物 性 的 食 物 , 在 人 體 中 不 易 被 消 化 吸 收 , 如 : 穀 類 的 麩 皮 、 水 果 的 皮 及 種 子 、 豆 類 的 外 皮 、 蔬 菜 中 的 且 且 纖 等 , 這 些 比 較 粗 糙 的 物 質 , 容 易 使 胃 腸 受 損 , 應 該 避 免 攝 食 。 但 若 口 腔 、 牙 齒 健 全 的 人 , 能 夠 充 分 咀 嚼 食 物 , 並 與 唾 液 完 全 混 合 , 則 並 不 需 要 完 全 限 制 不 吃 。
  • 易 於 消 化 :
    除 了 纖 維 質 不 消 化 外 , 一 些 動 物 的 筋 和 膠 也 不 易 消 化 。 烹 調 方 法 也 很 重 要 , 蒸 、 煮 、 燉 、 糊 泥 狀 的 食 物 , 比 較 容 易 消 化 。 煎 、 烤 及 油 炸 的 食 物 較 不 易 消 化 。
  • 足 夠 營 養 :
    雖 然 因 為 疾 病 的 關 係 , 在 飲 食 上 有 所 調 整 , 但 所 供 給 的 營 養 素 一 定 要 足 夠 , 攝 取 各 種 食 物 , 以 獲 得 各 類 營 養 素 。
食 物 選 擇
  • 刺 激 性 的 食 物 :
    咖 啡 、 酒 、 肉 汁 、 辣 椒 、 芥 茉 、 胡 椒 等 , 這 些 會 刺 激 胃 液 分 泌 或 是 使 胃 黏 膜 受 損 的 食 物 , 應 避 免 食 用 。
  • 個 人 口 味 :
    每 個 人 對 食 物 的 反 應 都 有 特 異 性 , 所 以 攝 取 的 食 物 應 該 依 據 個 人 的 不 同 而 加 以 適 當 的 調 整 , 毋 須 完 全 禁 食 。
  • 酸 性 食 物 :
    酸 度 較 高 的 水 果 , 如 : 菠 蘿 、 橙 、 桔 子 等 , 於 飯 後 攝 食 , 對 潰 瘍 的 患 者 不 會 有 太 大 的 刺 激 , 所 以 並 不 一 定 要 禁 止 食 用 。
  • 產 氣 性 食 物 :
    有 些 食 物 容 易 產 氣 , 使 患 者 有 飽 漲 感 , 應 避 免 攝 食 ; 但 食 物 是 否 會 產 氣 而 引 起 不 適 , 因 人 而 異 , 可 依 個 人 的 經 驗 決 定 是 否 應 攝 食 。
  • 太 硬 的 食 物 :
    炒 飯 、 烤 肉 等 太 硬 的 食 物 , 年 糕 、 粽 子 等 糯 米 類 製 品 , 各 式 甜 點 、 糕 餅 、 油 炸 的 食 物 及 冰 品 類 食 物 , 常 會 導 致 患 者 的 不 適 , 應 留 意 選 擇 。
注意事項
  • 吃 飯 要 定 時 定 量
  • 進 餐 要 細 嚼 慢 嚥 , 且 心 情 要 放 鬆 , 飯 後 略 作 休 息 再 開 始 工 作 。
  • 少 量 多 餐 。 除 三 餐 外 並 於 上 、 下 午 、 睡 前 各 加 一 次 點 心 。
  • 食 用 溫 和 飲 食 。
  • 每 餐 由 六 大 類 食 物 中 廣 泛 的 攝 取 各 種 食 物 , 以 獲 得 均 衡 的 營 養 , 不 要 純 吃 澱 粉 含 量 高 的 食 物 。
  • 不 抽 菸 、 不 喝 酒 。
  • 生 活 要 有 秩 序 , 不 要 熬 夜 , 減 少 無 謂 的 煩 腦 , 心 情 保 持 愉 快 。

牛 奶 中 含 有 乳 糖 , 若 是 我 們 沒 有 辦 法 利 用 乳 糖 , 無 法 使 乳 糖 水 解 成 葡 萄 糖 和 半 乳 糖 , 乳 糖 就 堆 積 在 腸 道 中 , 引 起 發 酵 , 而 產 生 腹 漲 、 腹 痛 、 腹 瀉 的 情 形 。 我 們 常 說 這 是 乳 糖 不 耐 症 。 如 果 有 這 種 情 形 , 飲 食 中 只 要 避 免 喝 牛 奶 及 奶 製 品 如 冰 淇 淋 或 蛋 糕 、 西 點 、 布 甸 等 即 可 , 若 是 小 嬰 兒 盡 可 能 餵 哺 母 奶 或 使 用 商 業 不 含 乳 糖 的 配 方 。

有 人 認 為 每 天 喝 一 些 牛 奶 , 能 改 善 乳 糖 不 耐 的 情 形 , 但 是 因 人 而 異 的 。 最 好 的 方 法 是 可 以 喝 發 酵 過 的 乳 製 品 如 優 酪 乳 , 因 為 乳 酸 菌 已 經 將 乳 糖 分 解 了 不 必 靠 腸 道 的 乳 糖 脢 分 解 , 不 過 優 酪 乳 的 熱 量 較 高 , 所 以 最 好 選 擇 原 味 的 口 味 食 用 。

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