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腦神經疾病

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中 風 ( 腦 梗 寒 或 腦 溢 血 ) 好 發 於 老 年 人 , 發 病 後 , 家 人 出 於 對 老 人 的 孝 心 而 給 予 周 到 的 照 料 , 不 讓 病 人 參 與 一 些 生 活 自 理 活 動 。 其 實 , 中 風 病 人 這 樣 靜 養 , 不 但 影 響 偏 癱 肢 體 運 動 功 能 恢 復 , 而 且 還 易 造 成 廢 用 綜 合 症 : 癱 肢 關 節 僵 硬 、 肌 肉 萎 縮 。

現 代 康 復 醫 學 認 為 , 中 風 偏 癱 肢 體 運 動 功 能 的 康 復 有 賴 於 大 腦 高 級 神 經 中 樞 與 肢 體 之 間 神 經 通 道 的 促 通 , 這 種 通 道 的 建 立 只 有 對 肢 體 進 行 不 斷 有 效 的 刺 激 才 能 完 成 。 因 此 , 中 風 病 人 應 早 期 進 行 康 復 運 動 鍛 煉 , 只 要 病 情 穩 定 ( 一 般 在 發 病 後 3 ~ 5 天 ) , 就 應 開 始 康 復 煆 煉 活 動 。

起 初 可 由 旁 人 幫 助 病 人 對 偏 癱 肢 體 各 關 節 進 行 被 動 活 動 , 並 按 摩 及 提 擔 肌 群 , 讓 病 人 練 習 翻 身 及 起 坐 等 動 作 , 然 後 逐 步 過 渡 到 練 習 站 立 、 扶 物 步 行 、 用 手 抓 握 物 品 等 活 動 , 讓 病 人 慢 慢 學 會 洗 臉 、 刷 牙 、 穿 衣 、 進 食 、 上 廁 所 等 日 常 生 活 活 動 。
康 復 運 動 鍛 煉 應 根 據 病 人 的 實 際 情 況 循 序 漸 進 , 不 可 操 之 過 急 。 對 病 人 運 動 功 能 的 微 小 進 步 , 都 應 給 予 肯 定 和 鼓 勵 , 以 進 一 步 調 病 人 參 加 鍛 煉 的 積 極 性 。 中 風 病 人 只 要 持 之 以 恒 地 進 行 合 理 的 康 復 運 動 訓 練 , 可 明 顯 提 高 生 活 自 理 能 力 , 改 善 生 活 質 量 , 降 低 致 殘 率 。

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中風,即腦卒中,為突發性的急性腦血管病,是高血壓最常見的併發症之一。據統計,全國每年中風發病病例達 130多萬,死亡率達60-120/10萬,約四分之一患者在發病24小時內死亡,約半數于3周內死亡,而存活者75%不同程度喪失工作能力,表現為半身不遂,語言不利,口眼歪斜,稱為中風後遺症,給家庭、個人和社會帶來重大損失。

在中醫辯證施治的原則下,選用中藥口服,針炙,按摩等治療,有明顯療效,配合食療藥膳方,可提高臨床療效,促進患者功能恢復,可選用下列藥膳食療方。
 

  1. 黃?桂枝粥: 黃?15克,炒白藥,桂枝各10克,生薑3片,大棗5枚,大米100克。將前四味水煎取汁,同大米,大棗同煮為稀粥?服食,每日1劑,3周為1療程,連續2~3個療程。可益氣養血,溫經通絡,適用於氣虛血淤所致的肢體麻木,半身不遂等。
  2. 黃精珍蠣粥: 黃精10克,珍珠母,牡蠣各30克,大米50克。將前三味水煎取汁,加大米煮為稀粥服食,每日2劑。可平肝潛陽,熄風通絡,適用于肝陽上亢之半身不遂,肢體麻木,頭目眩暈,面色潮紅,耳鳴頭痛,心悸失眠,煩燥不寧等。
  3. 二冬杞肚粥: 天門冬,麥冬各30克,枸杞子20克,魚肚膠10克,大米50克。將二冬水煎取汁,同大米,枸杞煮粥,待熟時,調入搗碎的魚肚膠,烊化,再煮一、二沸即成,每日1劑。可補益肝腎,養陰甯絡,適用于肝腎陰虛,肢體麻木,手足不遂,音暗失語,心悸氣短,腰膝酸軟,口乾咽燥,胃納下降等。
  4. 人參湯: 人參、陳皮各10克,蘇葉15克,砂糖150克。將參、陳、蘇、同入砂鍋內,加水約3000毫升,煮沸取汁,兌入砂糖,拌勻即可,每日1劑,代茶頻飲。可補氣固脫,化痰和胃,適用於中風後目合口開,聲嘶氣促,舌短面青,自汗,手足逆冷,大小便自遺等。
  5. 五味子湯: 五味子,人參、蘇葉各10克,紅砂糖100克。將前三味藥加水3000毫升,煎取約1500毫升,加入砂糖,拌勻飲服,每日1劑。可益氣、養陰、固脫,適用於中風手撒尿遺,四肢不溫,肢體不遂等。
  6. 枸杞冬花茶: 枸杞、麥冬各10克,紅花5克。將三者放入杯中,沸水沖泡,每日1劑,代茶頻飲。可補腎養陰,適用於中風後舌短不語,足痿不行,或偏癱,半身不遂等。
  7. 大棗桃花粥: 大棗5枚,桃仁、紅花各10克,大米50克。將前三味共煎取汁,共煎二次,二液合併,分作二份,每取1份,同大米煮粥,每日2次。可活血化淤,通絡止痛,適用於淤血阻滯,肢體麻木,活動不利,語言蹇澀等。
  8. 桃仁地龍餅: 桃仁20個,地龍30克,紅花、赤芍各20克,當50克,川芎10克,黃?100克,玉米麵400克,小麥面100克,白糖適量。將桃仁去皮尖,略炒後研碎,地龍酒炒後研細末,餘藥水煎取汁,以藥汁和玉米麵,小麥面、地龍粉及白糖,製成小餅,撒上桃仁末,烙熟服食,每日1劑。可補氣活血,通經活絡,適用於氣虛血淤之半身不遂,肢軟無力,語言不利,口眼歪斜,面色萎黃或暗淡無華等。
  9. 黃?豬肉湯: 黃?30克,大棗10枚,當歸、枸杞各10克,瘦豬肉100克,調料適量。將豬肉洗淨,切片,諸藥布包,加水同燉沸後,調入蔥、薑、蒜、椒等。待熟後食鹽,味精調味服食。可補益精氣,活血化淤,適用於腎虛精虧之音暗失語,心悸氣短,腰膝酸軟,肢體痿廢,手足麻木,半身不遂等。
  10. 黃?地龍瘦肉粥: 黃?10克,鮮地龍、豬瘦肉、大米各50克,調料適量。將黃?布包;鮮地龍剖開,洗淨,去泥、豬瘦肉洗淨,切絲,與地龍同用調味品勾芡;先取大米、黃?加清水適量煮沸後,下地龍及瘦肉,煮至粥熟後,去藥包,調味服食,每日1劑。可益氣活血,適用於氣虛血淤所致的中風後遺症。
  11. 三七木耳肉湯: 三七10克,木耳、豬肉、調料各適量。將三七研為細末,木耳用水發開,冼淨備用。將豬肉冼淨,切片,鍋中加清水適量煮沸後,調入蔥、薑、椒、鹽各適量煮沸後,納入豬肉、木耳等,煮至豬肉爛熟後,調入三七粉,煮沸,味精調味服食,每日1劑。可養血化淤,適用於淤血疼痛及中風後遺症。

Dated: 2004-04-18


湖北遠安縣中醫院 主任醫師- 胡獻國

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預防中風的“二五”飲食原則是根據中國營養學會的建議和洪昭光教授提出的每天“一、二、三、四、五,紅、綠、黃、白、黑”的膳食原則制定的,即:


“一”是指一袋牛奶;
“二”是指250克左右的碳水化合物;
“三”是指3份高蛋白,如瘦肉50克,雞蛋1個,豆腐100克;
“四”是指四句話,即飲食有粗有細,不甜不鹹(攝入食鹽以6-7克為宜),三四五頓(在總量控制的前提下進餐次數增多),七八分飽;
“五”是指500克蔬菜及水果。

“紅”是指50毫升紅葡萄酒;
“黃”是指黃色蔬菜,如胡蘿蔔,紅薯,番茄等;
“綠”是指綠茶或綠色蔬菜;
“白”是指燕麥粉或片,每天食50克可使膽固醇下降並對糖尿病有好處;
“黑”是指黑木耳,每天食5-15克可降低血粘度及膽固醇,對預防血栓形成大有好處。

若能遵照這一飲食原則,再加上適當的預防保健,可有效地預防中風的發生。

Dated: 2004-04-18


湖北遠安縣中醫院 主任醫師- 胡獻國

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