胰 臟 癌 是 美 國 第 8 位 最 普 遍 的 惡 性 瘤 ， 每 年 有 3 萬 件 新 的 病 例 出 現 ， 而 且 至 今 尚 無 療 方 。 只 有 百 分 之 2 的 患 者 在 病 情 診 斷 出 來 之 後 還 能 活 到 5 年 ， 而 絕 大 多 數 的 人 在 6 個 月 之 內 就 會 死 亡 。

一 些 奇 怪 的 數 字

胰 臟 癌 的 罹 患 率 隨 著 年 齡 增 加 ， 4 0 - 4 5 歲 的 人 有 十 萬 分 之 二 的 機 率 會 得 此 病 ， 而 5 歲 以 上 的 人 卻 有 千 分 之 一 的 罹 患 率 。 男 性 的 得 病 率 是 女 性 的 兩 倍 ， 黑 人 患 者 更 比 白 人 患 者 多 ， 還 有 增 加 的 趨 勢 。

胰 臟 癌 的 徵 兆

當 腹 部 毫 無 理 由 地 一 再 出 現 疼 痛 現 象 ， 有 可 能 是 胰 臟 癌 的 徵 兆 ， 尤 其 是 疼 痛 徹 背 的 情 況 下 更 為 可 疑 。
一 般 的 胃 腸 X 光 檢 查 可 能 看 不 出 ， 不 過 腹 腔 的 超 音 波 或 斷 層 掃 瞄 就 同 作 出 正 確 的 診 斷 ， 雖 然 在 測 驗 到 的 時 候 往 往 巳 到 末 期 了 。
胰 臟 位 於 腹 腔 深 處 ， 左 右 橫 亙 「 頭 部 」 在 右 側 ， 「 身 體 」 在 中 間 ， 「 尾 巴 」 在 左 側 。 有 時 位 於 胰 臟 頭 部 的 腫 瘤 可 以 成 功 地 割 除 ， 而 其 他 部 份 的 則 否 。 這 項 手 術 雖 困 難 ， 但 是 仍 值 得 考 慮 接 受 。
放 射 線 療 法 有 時 候 可 以 延 長 患 者 壽 命 ， 但 至 今 治 癒 過 的 胰 臟 癌 病 人 寥 寥 無 幾 。 事 實 上 ， 只 有 癌 腫 瘤 位 在 胰 臟 特 別 的 位 置 ， 而 且 發 現 時 機 特 早 的 情 況 下 ， 才 可 能 稍 微 有 開 刀 治 療 的 希 望 。

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問 ： 請 問 甲 狀 線 亢 進 症 的 起 因 ， 病 症 ， 治 療 方 法 ， 日 常 生 活 需 注 意 事 項 及 相 關 資 訊 。

答 ：

甲 狀 腺 亢 進 症 ， 最 常 見 的 原 因 是 自 體 免 疫 病 ， 也 就 是 自 己 體 內 產 生 一 種 抗 體 對 抗 自 己 的 T S H 感 受 體 ， 使 得 甲 狀 腺 細 胞 分 泌 過 多 的 荷 爾 蒙 。

其 症 狀 最 常 見 的 有 心 跳 加 快 ， 易 流 汗 ， 體 重 減 輕 及 頸 部 腫 大 ， 凸 眼 症 等 。

治 療 方 法 有

a . 口 服 藥 物 抑 制 甲 狀 腺 素
b . 手 術 切 除
c . 口 服 放 射 腺 碘 。

日 常 生 活 並 無 需 特 別 注 意 什 麼 。

高 甲 狀 腺 癌 在 香 港 並 不 少 見 ， 高 居 癌 症 發 生 率 排 行 榜 上 大 約 第 10 位 。

手 術 取 下 的 單 純 性 結 節 甲 狀 腺 腫 瘤 的 標 本 中 約 有 10% 是 甲 狀 腺 癌 。 甲 狀 腺 癌 好 發 年 齡 40 歲 至 60 歲 最 常 見 ， 但 近 幾 年 來 患 者 年 紀 有 往 下 的 趨 勢 。 一 般 而 言 ， 甲 狀 腺 癌 接 受 手 術 切 除 後 其 10 年 的 生 存 率 大 約 在 80 % 至 60% 之 間 。

總 而 言 之 ， 絕 大 多 數 的 甲 狀 腺 癌 預 後 都 非 常 好 ， 手 術 摘 除 後 10 年 的 生 存 率 可 以 達 到 80% 左 右 。 並 且 現 在 的 甲 狀 腺 手 術 技 術 已 非 常 成 熟 ， 手 術 後 的 併 發 症 已 非 常 少 見 (4% 以 下) 。 希 望 此 類 患 者 能 勇 敢 接 受 手 術 。 一 般 我 們 把 甲 狀 腺 癌 分 成 四 種 ： 乳 突 狀 甲 狀 腺 癌 、 濾 泡 狀 甲 狀 腺 癌 、 體 質 甲 狀 腺 癌 及 未 分 化 甲 狀 腺 癌 ， 每 種 的 預 後 稍 有 不 同 。