有 多 種 荷 爾 蒙 可 增 加 紅 血 球 量 ， 男 性 荷 爾 蒙 是 其 中 之 一 。 臨 床 上 我 們 注 射 男 性 荷 爾 蒙 到 去 勢 的 男 性 體 內 可 增 加 2 0 % 的 紅 血 球 量 ， 此 外 男 性 的 紅 血 球 量 也 較 女 性 為 多 。 但 這 種 增 加 可 能 是 新 陳 代 謝 增 加 的 結 果 ， 而 不 是 男 性 荷 爾 蒙 對 紅 血 球 的 製 造 效 果 。

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一名32歲楊小姐常經痛、頭暈，也有貧血問題，月經來時，也曾開會開到一半，突然感覺下面一片血流，幾乎站不住，差點昏倒。到醫院接受超音波檢查發現，子宮裡密密麻麻長了數十顆子宮肌瘤，雖然嘗試使用止血藥、口服避孕藥、黃體素藥物等，效果都很有限，她也曾在子宮內放入避孕投藥系統，結果竟被經血沖出，苦不堪言。

每4名女性　就有1人有子宮肌瘤 子宮肌瘤好發於30歲到45歲女性族群，在生育年齡中，年齡越大，發生機率越高。亞洲大學附屬醫院婦產部部主任洪滿榮表示，像楊小姐這樣的情況，並不少見，根據統計，子宮肌瘤盛行率約25%，也就是每4名女性就有一人有子宮肌瘤，而每4名子宮肌瘤患者中，就有1人出現嚴重經痛、貧血、頭暈，或頻尿、消化不良等壓迫症狀，有時甚至影響生活。

台灣婦科醫學會理事暨台北榮民總醫院婦女醫學部洪煥程醫師分析，台灣子宮肌瘤患者人數近36萬人，治療方式分為手術、藥物治療，手術包括子宮肌瘤切除或子宮切除，但多數患者希望保留子宮，因此臨床上以使用非侵入性藥物治療者占多數。

治療子宮肌瘤　用藥有新選擇 高雄醫學大學附設中和紀念醫院婦產部主任龍震宇指出，子宮肌瘤成長情況與荷爾蒙息息相關，傳統藥物治療多將重點放在抑制女性荷爾蒙分泌，或以症狀控制為主，使用藥物種類包括收縮止血藥、非類固醇類止痛藥、黃體素藥物、避孕藥等，這類藥物只限於短期症狀治療，當停用藥物，症狀就會恢復，也可能產生噁心、嘔吐、疲倦嗜睡、增胖等副作用。

洪滿榮部主任補充，目前治療子宮肌瘤有新型口服藥物可供選擇，這類藥物屬黃體素受體調節劑，藥物結合體內黃體素接受器，以調控荷爾蒙連鎖反應，患者用藥時，月經會暫時停止，出血過多現象會趨於緩和，貧血、易疲累症狀也會趨於緩和，這類藥物甚至可以抑制子宮肌瘤細胞新生，進一步使細胞壞死，讓肌瘤萎縮。如果真的需要動手術，患者也可先服藥，使肌瘤縮小，並降低手術風險，讓患者治療上有新選擇。不過少部分患者用藥後可能產生頭痛副作用，而台灣患者發生副作用比率比歐美來得低。

預防子宮肌瘤　應從日常保健做起 洪煥程醫師也提醒，民眾想預防子宮肌瘤，應從日常保健做起，作息要維持正常，避免熬夜，飲食也要營養均衡，避免過量攝取山藥、蜂王乳等含荷爾蒙食品或藥品，以減少子宮肌瘤風險。

2歲大曾小妹生長曲線正常，靈動雙眼加上異常白皙的臉蛋，總讓人忍不住想捏捏臉頰，但最近相較於幼兒園其他健康寶寶，顯得有食慾不振、病懨懨的狀況，家人見狀十分焦急，赴醫檢查後確診為「缺鐵性貧血」，給予連續口服鐵劑治療半年後終恢復正常。醫師提醒，「一白遮三醜」觀念落伍，健康才是王道！

嬰幼兒缺鐵性貧血　3因素最常見

台灣血栓暨止血學會理事長、亞洲大學附屬醫院兒科部顧問醫師彭慶添表示，鐵是製造血紅素的必要元素，也是很多內皮系統組織酶反應的媒介，因此缺鐵的小孩易有感冒或懶散等症狀，尤其會影響兒童的學習力。

嬰幼兒缺鐵性貧血常見的原因包括懷孕週數不足、飲食因素或腸胃道因素，針對曾小妹的狀況，研判應是飲食因素造成，如鐵質攝取不足、在6個月後未適時給予副食品、1歲後喝過多牛奶等。

口服鐵劑治療　半年即可看見成效

治療方面，確診缺鐵性貧血的小孩靠調整飲食已緩不濟急，會建議給予足夠劑量的口服鐵劑治療，搭配果汁服用，都可促進鐵質的吸收，但應避免與牛奶同時服用，但可飯前服用，以免減少鐵質吸收，通常會持續治療半年，前三個月能有效矯正貧血狀況，後三個月則為儲存日後所需的鐵質。

4個月大篩檢　及早發現治療效果佳

彭慶添醫師建議，一般母乳哺育的小孩至少四個月就要補充鐵劑，6個月大後的嬰幼兒對鐵質需求大增，須從食物補充富含維他命C的食物，而1到5歲的孩童每天飲用牛奶量不得超過600毫升，因缺鐵性貧血不容易於初期發現，建議家長於孩子一歲大時，可接受缺鐵性貧血篩檢，若是早產兒，則建議於四個月大時即做篩檢。