歲末寒冬，民眾喜歡吃鍋進補或喝酒祛除寒氣。但要小心，攝食大量高湯中的高普林食物及飲酒過度，加上少喝水，血液中尿酸值瞬間飆高，尿酸沈積於關節處，清晨醒來大拇趾或腳踝劇烈疼痛，稍微移動就痛得不得了，完全沒辦法下床。

痛風常突發在半夜、清晨　第一次多發生在大腳趾

衛福部桃園醫院中醫主治醫師許為軫說明，痛風是攝取富含嘌呤的食物、體內嘌呤合成異常增加，或腎臟排泄尿酸功能不良，造成尿酸過多，結晶沉積在關節腔中，引發免疫功能過度反應，造成的發炎疾病。

劇烈疼痛常突發於清晨或半夜，第一次大多發生在大腳趾，也可能發生在腳踝、足背、手腕等地方，關節表現為紅腫熱痛，活動受限，重者有關節積液痛如刀割，多於24至48小時達到高峰，症狀多在3到7天自行緩解。若反覆發作，會造成關節突出變形，形成「痛風石」，甚至造成間質性腎炎或尿酸腎結石。

中藥清熱消腫止痛　緩解期補腎利濕

許為軫醫師表示，中醫稱痛風為「歷節風」，是因為患者喜歡肥甘厚味或是喜歡喝酒，導致痰濕阻滯於血脈中，再經由風、寒、濕等外邪誘發，導致濁瘀凝滯化熱，造成骨節發炎疼痛甚至關節變形。

痛風的治療急性發作期時可用如意金黃散外敷來清熱消腫止痛，內服上中下通用痛風丸、四妙散等來化濁利濕通絡。慢性緩解期，治療則以補腎，利濕瀉濁為主，例如用六味地黃丸，再加上降低尿酸的藥物，像是黃柏、土茯苓、金錢草、車前子可抑制尿酸形成，萆薢、威靈仙、秦艽、澤瀉可增加尿酸排泄，山慈菇可減少發炎反應等，避免痛風再發。

日飲2至3公升水　降低尿酸濃度

許為軫醫師提醒，須少食高普林的食物， 雖然控制飲食，尿酸值下降並不多，但不控制飲食，尿酸值上升卻很快。誘發痛風發作的飲食，啤酒最重要，其次為海鮮、內臟。每天喝水2千～3千毫升，可降低尿酸濃度，也有利於尿酸排出。中醫治療痛風具有內外同治的特點，只要運用得當，不僅可降低西藥引起胃腸不良反應，而且對於降尿酸及保護腎功能都有幫助。（文章授權提供／優活健康網）

痛風病 (Gout) 過去常見於西方發達國家，在中國只有個別富貴人家才患有這種病。但近幾年來，隨著人民生活水準的提高，飲食結構的改變，中國的痛風病發病率大幅度的提高。

痛風病是一種由於血尿酸過高，沉積在關節或其鄰近組織所引起的特殊疾病。尿酸由人體中的嘌呤堿 (Purine alkali) 經氧化代謝而生成。而嘌呤主要來自於我們的食品，主要是動物的內臟、骨髓以及魚、蝦、蟹、雞、鴨、蛋等。

由於節日期間食用這些高嘌呤食品增多，患痛風病的人就會增加。痛風病往往首發或復發於酒宴之後，常在半夜裏突然腳趾關節劇烈疼痛、紅腫發熱，也可波及到其他關節並反復發作。有的人在關節處會長出大小不一的結節，有的人尿中會出現蛋白、紅血球等。

因此，在過年過節期間，也要調整好飲食，做到葷素搭配，這樣才有利於減少痛風病的發生。

什麼是「痛風」

「痛風」是一種常見的尿酸代謝異常的疾病，是體內尿酸量過高，或尿酸排泄受阻以致有過多的尿酸鹽沉積於血液和組織中，其中以沉積關節處為主，導致關節反覆的發炎，引起腫痛的病症。

「痛風」出現的部位以足部的大趾關節最多，次為踝關節，足背、膝關節，甚至全身各處關節。如果不治療將會造成關節的損壞。在正常人體中，每天都會有尿酸的產生（約 600 mg），同時也有等量尿酸排出體外，以保持平衡狀態，一旦這種平衡遭到破壞，導致體內的尿酸濃度增加，進而就形成了痛風，但並非每個有尿酸過高的病人都會有痛風。

典型的痛風病患在臨床上的發展有如下四個步驟：早期無症狀性高尿酸血症→急性痛風發作→反覆痛風發作→痛風石形成，關節變形，尿路結石，腎病變。主要症狀為急性關節炎發作，易發於中老年之男性，但最近二、三十歲之青少年也有增加的傾向。

有關痛風患者

近年痛風罹患率暴升，而且年齡層還不斷往下降，最小的病患甚至只有8歲。看診號碼不斷的往上跳，光是一個下午的痛風門診就已經叫到了一百多號，候診室外病患來來去去，她們全是痛風發作，來找醫生求救。

2009年，衛生署統計台灣的痛風患者，從10年前的4.74%飆升到8.21%、足足多了一倍，而且百分之95都是男性，目前每12個男性就有一個罹患痛風，女性痛風只佔了百分之五，一般來說，痛風發作的高峰是集中在五十歲下上的中年男性，但是現在也開始挑上年輕小夥子。痛風除了痛到讓人受不了之外，其實也是身體健康亮起紅燈的一個警訊。

台灣罹患痛風的人數有50多萬人，但尿酸過高的卻已經高達五百多萬，目前台灣痛風的罹患率是全世界第一，研究發現，高熱量比高普林更危險，中廣肥胖的人，罹患痛風是一般人的3倍，10年前男性腰圍平均為73.5公分，今年卻暴增到79公分，足足增加2吋多，高油、高糖的飲食造成＂血中尿酸＂太高，不想讓＂尿酸鹽結晶＂沈澱關節、引起痛風，就是要多運動、多喝水，少碰高糖、高油食物，才不會讓痛風找上你。

王豔坤 / 資料組