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疾病與醫療

1名70歲男性,右上顎牙齦處出現出血腫塊的現象,就醫檢查且經由病理切片後,醫師確診為口腔黑色素瘤;成大醫學院主治醫師黃則達指出,患者經由手術切除後,逐漸恢復,但後來經追蹤治療又發現鼻咽部及右頸後側出現病灶,才又接受鼻咽部腫瘤切除及右頸淋巴接清創手術,術後證實為復發頸部局部轉移的黑色素瘤。

口腔黑色素瘤屬於罕見的口腔惡性腫瘤,男女好發比例為二比一,且年紀多集中在41至70歲,30歲以下年齡層較少發生;黃則達說,腔黑色素瘤占口腔惡性腫瘤僅0.5%,主要是因口腔黏膜中的黑色素細胞癌化造成,但只有1%的黑色素瘤會出現在口腔內,且治療後僅約15%的存活率。

醫師黃則達進一步說明,治療上,多以手術切除合併頸部淋巴結清創為主,術後患者必須定期接受追蹤治療,包括電腦斷層、核磁共振等,確保病兆無轉移出現,若術後追蹤發現懷疑徵兆,醫師就會建議患者應立即接受手術清除,才能避免症狀持續惡化。

治療上會依據患者腫瘤範圍以及頸部淋巴結轉移等情況,對症治療,採以放射線治療、化學治療等;黃則達提醒,避免口腔黑色素瘤出現,最重要就是及早發現及早治療,且術後接受密切追蹤,才能真正遠離口腔黑色素瘤找上門。

癌症復發是所有癌友的夢魘!特別是頭頸癌,據統計約5成的三、四期病人,可能在5年內復發。馬偕紀念醫院癌症中心主任張義芳醫師分享一名50多歲男性,過去有抽菸、喝酒、嚼檳榔習慣,後來發現下咽喉長惡性腫瘤,因考慮保留說話、吞嚥功能,採取不開刀的同步放化療,病情得以控制,不過兩年多後,因劇烈咳嗽再次就醫,醫師發現他不但腫瘤復發,並且癌細胞已轉移到肺部等器官。

因化療已影響他的腎功能,考量身體恐無法再承受化療,在醫師建議下,接受了免疫治療,很幸運的是,免疫治療在他身上發揮不錯的效果,幾次治療後,下咽喉、肺部與食道上腫瘤都明顯縮小或消失,目前已恢復正常生活。

癌細胞捲土重來 治療難度增加

頭頸癌致癌因子包括抽菸、喝酒與嚼檳榔。許多頭頸癌患者治療後還是難以戒除舊習,加上頭頸癌是最易發生轉移其他腫瘤的癌症之一,癌症復發後,腫瘤比起初次診斷更加惡性難纏,導致治療困難度增加。目前除了手術、化療、放療,還有免疫治療選擇。

化療原理是利用癌細胞增殖快速的機制,全面毒殺快速生長的細胞,因此身體其他組織也會受影響,除常見的噁心嘔吐、掉頭髮、黏膜受損等副作用,有時連腎功能都受波及,患者生活品質大受影響。化療效果雖強大,還是有癌細胞會逃過毒殺,或發生基因變化,腫瘤可能就會捲土重來。

免疫療法效果延續 病友存活期產生「長尾效應」

研究顯示,對於頭頸癌復發患者,免疫藥物的治療有助於延長壽命,且副作用通常較輕微。張義芳主任說明,身體免疫細胞會主動攻擊癌細胞,癌細胞為了生存會偽裝,促使免疫細胞「踩剎車」,免疫藥物的作用是除去癌細胞偽裝,教育免疫細胞再次辨識癌細胞,因此常可觀察到兩到三個月的熱身期後,藥物效果就會持續作用。醫界也發現,免疫藥物似乎可讓癌友存活期產生「長尾效應」,對免疫療法反應良好的患者,有很大機會可長期生活下去。

頭頸癌發生年齡多在50-60歲,以男性居多,很多病友都是家中經濟支柱,比起其他多數癌症,發生年齡相對較年輕。張義芳主任提醒頭頸癌患者要改變生活型態,戒除菸酒檳榔習慣,避免疾病復發;定期追蹤,當發現有復發跡象,就得積極接受治療;馬偕紀念醫院以病人為中心,提供身心靈各層面的健康照顧,期望幫助癌友可以徹底擺脫癌症糾纏。

金箔酒不只好看,對身體傷害也較小!國內研究發現,酒精加入汽化黃金,可加速酒精代謝,降低肝發炎指標及三酸甘油脂,這也是全球首篇科學研究證實,金箔酒可降低肝發炎反應,成果已刊登於《酒精》國際醫學期刊。

台北醫學大學日前針對36隻小鼠,進行為期3個月的汽化黃金酒與酒精性肝炎研究,分成飲用純酒精及高低濃度的汽化黃金酒對照組。結果發現,飲用純酒精的小鼠,肝發炎指標AST從86.3 U/L上升至121.7 U/L,飲用低濃度汽化黃金酒精上升至107.3 U/L,飲用高濃度汽化黃金酒精僅上升至97U/L。

而三酸甘油脂TG部分,飲用純酒精的小鼠,TG從10 mg/g上升至21.2 mg/g,飲用低濃度汽化黃金酒精上升至16.9 mg/g,飲用高濃度汽化黃金酒精僅上升至13.4 mg/g。

台北醫學大學保健營養學系教授楊素卿指出,喝酒會增加肝發炎指標及三酸甘油脂,而研究證實,酒精加入汽化黃金,可幫助肝臟代謝酒精,肝發炎指標及三酸甘油脂上升幅度較小,對肝臟的傷害也較小。

什麼是汽化黃金?楊素卿表示,黃金經過「物理氣相沈積法」會變成小分子的汽化黃金,與一般用捶打方式製成的金箔不同,汽化黃金對身體才具有保健的效果。 飲酒過量有害健康! 喜歡本文,請按讚並分享給好友!

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