雖 然 女 性 避 孕 藥 已 推 出 多 年 ， 但 男 性 避 孕 方 面 卻 一 直 以 來 都 未 能 做 出 100% 有 效 的 藥 物 ， 這 是 由 於 男 性 每 天 都 製 造 數 以 百 萬 計 的 精 子 ， 跟 女 性 每 月 只 排 出 一 顆 卵 子 不 同 ， 因 此 難 度 高 許 多 。 科 學 家 近 年 才 研 究 出 利 用 荷 爾 蒙 ， 阻 止 男 性 身 體 製 造 精 子 ， 預 計 五 年 內 可 推 出 市 場 。

效力100%副作用少

積 極 研 究 男 性 口 服 避 孕 藥 的 科 學 家 ， 最 近 在 蘇 格 蘭 和 中 國 為 一 種 新 藥 完 成 初 步 臨 床 測 試 ， 證 實 避 孕 效 果 達 百 分 百。

最 新 的 男 性 避 孕 藥 臨 床 測 試 分 別 在 蘇 格 蘭 、 中 國 、 南 非 和 尼 日 利 亞 進 行 。 其 中 愛 丁 堡 和 上 海 的 科 學 家 率 先 完 成 為 期 半 年 、 合 共 有 六 十 名 志 願 者 參 與 的 研 究 。

研 究 員 對 測 試 結 果 感 到 興 奮 ， 服 用 避 孕 藥 丸 的 志 願 者 全 部 停 止 製 造 精 子 ， 而 且 也 沒 有 高 血 壓 或 暗 瘡 增 多 等 副 作 用 。

綜合報道

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妳用什麼方法避孕？國內最新調查，女性最常使用避孕方式是保險套，而認為口服避孕藥有許多副作用。醫師強調，保險套避孕效果非百分之百，僅95％，正確避孕觀念應使用保險套，並搭配口服避孕藥；而口服避孕藥的效果可達99％，還能改善經血量多、經痛、青春痘及水腫，並降低卵巢癌、子宮內膜癌發生機率。

女性採取避孕行為　保險套最多

國內最新市調針對18至45歲的女性進行調查，近5成女性認為有自主避孕意識，採取避孕行為前3名，分別是要求另一半使用保險套78.4％、計算安全期36.2％、體外射精29.5％。反觀，使用口服避孕藥僅有25.4.％、子宮內避孕器6.5％、避孕貼片則為5.3％。

進一步分析發現，許多女性擔心口服避孕藥的副作用，包括增加乳癌風險24.6％、想吐25.2％、降低生育能力23％、發胖12.9％、閉經7.2％。

事前避孕藥　避孕效果高達99％

高雄醫學大學附設醫院副院長、婦產科教授鄭丞傑說明，目前避孕效果最好的是口服事前避孕藥，效果高達99％，且正確使用非常安全。根據研究證實，長期服用口服避孕藥，可降低卵巢癌、子宮內膜癌發生率，但不會增加乳癌發生率，且停藥後即可恢復受孕能力。

黃體素DRSP成分　改善生理期不適

台北榮民總醫院婦女醫學部不孕症暨生殖醫學科主治醫師黃貞瑜指出，新一代黃體素DRSP成分口服避孕藥，與人體天然黃體素結構相近，能使體內荷爾蒙穩定，可改善生理期的月經量多、經痛、皮膚油膩、青春痘及水腫問題。

藝人翁滋蔓　擔任口服避孕藥衛教大使

藝人翁滋蔓受邀擔任口服避孕藥衛教大使，她分享，自己生理期也曾有經痛困擾，透過運動及食補調理改善，提醒想要避孕又長期有經期不適的困擾，建議就醫檢查，正確口服避孕藥有幫助。

墮胎傷身，若是不想懷孕生子，避孕一定要做好！現今性觀念開放，三總婦腫科主任王毓淇透露，診間常有家長、男朋友陪少女來墮胎，對身體傷害大；其實，只要做好避孕措施，就可避免，而舉目歐、美，事前避孕藥是目前最好的避孕方式，不僅成功率高、使用方便，且最新三、四代藥物副作用已降至非常低，安全性有保障。

常見避孕方式多　安全期易失誤

針對常見避孕方式，王毓淇醫師指出，計算安全期容易失誤，許多年輕女性週期並不規則，即使醫護人員也不見得算的準；其他如避孕環等避孕器，沒生產過也不好安放；而保險套避孕成功率雖達9成，仍有1成風險會失敗。

至於事後避孕藥則盡量避免，其屬於緊急避孕，用於不安全性行為後，3天內服用有95%成功率，但其是高量黃體素，容易造成出血，效果也非百分百，不建議青少女使用。

正確服用事前避孕藥　最好避孕方式之一

目前事前避孕藥是被認為最好的避孕方式之一，始於1930年代，隨時代演進不斷改良，目前已達低劑量來避孕。王毓淇醫師說明，原理是透過外在激素來影響女性本身的黃體素、女性激素，阻斷排卵進而防止受精懷孕，因其模擬人體月經週期，因此也可能使女性月經更規則。

許多人好奇，事前避孕藥需搭配保險套嗎？王毓淇醫師指出，單就事前避孕藥的成功率達99%，若有固定安全的性伴侶，如夫妻，不搭配保險套影響較小；但若年輕人有多重性伴侶，戴套可預防愛滋病等性病，有其必要性。

劑型不同怎麼選？　醫師這樣分析

市面上事前避孕藥，有21劑、21+7劑、24+4劑，如何選擇？王毓淇醫師解釋，這是藥物劑量持續降低的過程，因傳統事前避孕藥吃21天後必須休息7天，當藥效消退時，有時會引起經期不適。「因此最新的24+4劑，多吃幾天可以延緩荷爾蒙消退，減少不適症狀。」

至於現有避孕藥也會添加鐵劑等添加物，是否有效？王毓淇醫師指出此為新觀念，因有些女性有肌瘤、內膜肌腺症等，出血較多，「正常一次經血量約87毫升，若超過就可能貧血。」而血色素來源是鐵劑，因此最新事前避孕藥添加鐵劑，可預防貧血，以免頭暈影響工作、運動等日常生活。

事前避孕藥不罹癌　但這些人ＮＧ

而坊間流傳事前避孕藥的荷爾蒙會致癌，王毓淇醫師解釋，高劑量荷爾蒙確實會引起部分癌症或血栓等風險，但口服避孕藥的劑量較低，「而且停經後的荷爾蒙變化，才是引發乳癌等癌症的原因之一。」許多研究反而顯示，事前避孕藥可以減少卵巢癌、子宮癌和直腸癌等癌症風險。

針對血栓部分，醫師強調，確實與女性激素高低有相關，不過目前口服事前避孕藥已經降低女性激素劑量，只要低於35歲、沒有抽菸，就可以安全使用。

民眾若要使用事前避孕藥，應聽從醫師處方，並事前檢查。王毓淇醫師提醒，35歲有抽菸、肥胖、不正常出血、持續性高血壓、血栓等族群則不適合事前避孕藥。

直播預告　王毓淇醫師教你避孕不傷身

若民眾對於避孕方法還有更多疑問，想進一步了解王毓淇醫師對於避孕的建議，歡迎10月16日中午12點30分，至健康醫療網 FB「健康Live直播」現場，由王毓淇醫師親自解惑，同時歡迎您在直播期間隨時在線上提出問題！