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醫療問答

問 : 我 想 請 問 ~ ~ 排 便 出 來 有 血 便 ~ 且 血 量 蠻 多 ! 有 時 還 會 嘔 吐 ~ 吃 不 下 , 另 外 一 個 問 題 就 是 ~ ~ 會 咳 血 ~ ~ 次 數 不 多 ~ 去 檢 查 卻 沒 大 礙 , 肺 部 沒 事 , 胃 部 也 沒 , 這 是 什 麼 症 狀 ?

答 :

1 . 排 血 便 , 若 肛 門 不 疼 痛 , 大 都 是 痔 瘡 出 血 。 若 血 便 會 引 起 肛 痛 , 則 是 肛 裂 。 若 血 便 持 續 幾 週 或 數 月 , 且 排 便 習 慣 改 變 , 則 須 考 慮 大 腸 直 腸 腫 瘤 。

2 . 會 嘔 吐 、 吃 不 下 , 可 先 查 看 胃 是 否 有 問 題 ( 阻 塞 ? ) 若 胃 沒 問 題 , 再 檢 查 肝 、 腎 等 。

3 . 咳 血 次 數 不 多 , 還 是 請 教 胸 腔 內 科 醫 生 檢 查 肺 部 。 亦 可 能 咳 太 厲 周 致 氣 管 或 支 氣 管 微 血 管 破 裂 而 出 血 。

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問 : 1 . 我 有 甲 狀 腺 亢 進 的 疾 病 , 抵 抗 力 又 較 差 , 在 換 季 時 容 易 生 病 , 請 問 , 發 燒 時 , 是 否 可 以 繼 續 吃 甲 狀 腺 亢 進 的 藥 ( 白 色 的 藥 丸 ) , 請 問 如 果 發 燒 時 繼 續 服 用 是 否 會 降 低 白 血 球 的 量 ! !

2 . 8 個 月 前 有 胃 潰 瘍 的 問 題 , 之 後 又 出 現 甲 狀 腺 亢 進 , 大 約 半 年 前 我 開 始 有 抽 筋 的 現 象 , 背 、 手 臂 及 肩 膀 常 抽 筋 , 有 時 睡 覺 時 抽 筋 , 有 時 彎 腰 撿 東 西 時 就 抽 筋 , ( 尤 其 常 抽 脖 子 ) , 用 手 撐 起 身 體 時 也 抽 筋 , 而 且 幾 乎 每 天 抽 筋 , 請 問 我 該 如 何 改 善 抽 筋 的 問 題 , 及 如 此 頻 繁 的 抽 筋 是 否 為 其 他 疾 病 的 偵 兆 、 該 如 何 預 防 。

3 . 我 的 左 邊 下 方 肋 骨 在 近 2 個 月 隱 約 做 痛 , 是 否 也 與 抽 筋 有 關 。


答 : 答 : 1 . 抗 甲 狀 腺 藥 物 , 有 些 人 服 用 會 造 成 白 血 球 減 少 症 , 這 是 很 嚴 重 的 病 , 會 造 成 敗 血 症 , 但 大 部 分 在 服 用 此 藥 物 初 期 時 發 生 , 因 此 服 用 這 些 藥 的 病 人 , 我 們 會 告 知 患 者 若 有 發 燒 , 一 定 要 做 血 液 檢 查 , 或 每 隔 2 週 檢 查 一 次 白 血 球 。

您 發 燒 應 該 找 原 因 及 做 白 血 球 數 目 檢 查 , 若 正 常 可 以 繼 續 服 用 此 藥 。

2 . 抽 筋 如 此 常 見 , 應 該 測 血 中 鈣 離 子 , 因 為 血 鈣 降 低 會 造 成 抽 筋 , 確 定 診 斷 後 , 才 能 正 確 治 療 。 至 於 左 邊 肋 骨 痛 有 可 能 是 與 抽 筋 有 關 。

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問 : 三 酸 甘 油 脂 太 高 會 有 何 症 狀 ? 要 如 何 降 低 ? 魚 油 或 蒜 精 有 效 嗎 ?


答 : 高 三 酸 甘 油 脂 血 症 , 大 部 分 沒 有 症 狀 , 但 時 間 久 了 也 是 不 好 的 。 它 易 造 成 血 管 硬 化 , 治 療 應 以 飲 食 控 制 、 減 少 高 醣 、 澱 粉 及 脂 肪 性 食 物 , 再 加 上 多 運 動 及 戒 酒 , 若 仍 無 法 降 三 甘 油 脂 時 , 可 以 至 新 陳 代 謝 科 醫 生 處 診 治 。 蒜 精 能 低 膽 固 醇 , 但 無 法 降 三 甘 油 脂 之 報 告 , 魚 油 可 以 降 三 甘 油 脂 。 1 9 8 9 加 拿 大 研 究 發 現 , 服 用 9 . 2 克 E P A ( 魚 油 ) , 9 天 後 可 以 降 3 1 % 的 三 甘 油 脂 , 但 不 會 降 膽 固 醇 。

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