調查:兩成半家居意外兒童需送院
籲家長應定期檢查家居對兒童的意外陷阱

意外傷亡是本港兒童的頭號殺手；每年約170名兒童因意外而死亡，數字遠較因患病致死的高（每年約30名）。香港兒科基金最新調查顯示：兩成半家居意外兒童需送院，但家長普遍對兒童家居陷阱認知不足，未能有效預防兒童家居意外的發生。該會呼籲家長應定期檢查家居意外陷阱，並避免獨留子女在家，以減低意外風險。

香港兒科基金聯同扶輪3450地區(香港、澳門、蒙古國) 在 2008年11月至2009年1月間進行一項意見調查，成功訪問1,296名至少擁有一名6歲以下子女的家長。調查顯示，六成一受訪者的三歲至六歲子女曾經發生過家居意外，平均次數高達六次。

十大兒童家居意外高危陷阱：

1. 撞到物件（48%）、
2. 被蚊咬傷（48%）、
3. 被大門/房門夾傷（35%）、
4. 在地上跌倒（34%）、
5. 從床上墮下（31%）、
6. 在洗手間滑倒（28%）、
7. 進食時鯁喉（10%）、
8. 從椅子墮下（10%）、
9. 與兄弟姐妹或其他小孩打架（9%）
10. 及被櫃門夾傷（8%）。

暑假、週末爲高危時間
調查亦顯示，意外風險與兒童留在家中的時間有關。意外多數發生在夏季（63%）、週末（66%）、及午後12時至5時 （51%）等時間。

四成一需求診
在曾發生家居意外的兒童中，四成一需求診；兩成需接受檢驗，其中九成二爲照X-光；兩成半需送醫，其中兩成曾送院至少兩次；兩成一曾接受治療，其中七成七爲縫合及清洗傷口。

家長對預防家居意外認知不足
獨留兒童在家容易引起家居意外。調查顯示，有一成二受訪家長試過獨留子女在家；其中一成更試過多於十次。大部分家長認爲子女發生家居意外主要是照顧孩子的人疏忽（47%），應爲事件負責。家長亦認爲子女發生家居意外會影響心情（90%），他們會感到痛心（44%）及擔心意外受傷會對子女帶來深遠的影響（32%）。此外，受訪家長普遍認爲兒童家居意外可以避免（74%），但認爲自己掌握的預防兒童家居意外知識只是一般（55%）。

家長疏於檢查意外黑點
調查亦顯示，七成七受訪家長表示有定期檢查家中容易發生意外的高危點；但次數不足。部分家長（23%）因覺得沒有用（48%）及不知道什麽是家居意外高危點（32%）而沒有定期檢查。令人憂慮的是只有五成家長在家中備有齊全急救藥品的藥箱、二成七家長會學習急救知識、及僅1%家長會教導孩子危險意識。香港兒科基金董事局成員周鎮邦醫生表示，家居意外對傷者及家長有機會帶來深遠影響，除了醫療費用外，還有不能計算的長時間心理困擾，必須正視。


香港兒科基金對政府的建議
世界衛生組織及聯合國兒童基金會發表的2008年度全球報告均以預防兒童意外爲重點，可見預防兒童意外的重要性。事實上，七成的兒童意外是可預防，香港兒科基金對政府有以下建議：

• 設立兒童安全議會，統籌所有有關預防兒童受傷及促進兒童安全的計劃，並加強推廣兒童安全概念及措施
• 設立兒童受傷監測系統，定期監測兒童受傷的成因及情況
• 設立兒童安全教育中心
• 立法禁止獨留兒童在家
• 在18區成立安全社區

同時，香港兒科基金亦建議家應經常進行家居安全檢查，及避免獨留年幼子女在家，避免不幸事件的發生。

有見及此，香港兒科基金及國際扶輪3450地區（香港、澳門、蒙古國）携手合作，在2009年推出《兒童家居安全.我承諾！》計劃。內容包括一系列社區教育活動，包括《家居安全繪畫比賽》、《家居安全乖寶寶活動日》、與家長教師會合辦的《家居安全檢查講座》及推廣《家居安全檢查清單》等，以互動形式宣揚家居安全的重要性，鼓勵本港家長及兒童一同努力，減少兒童家居意外。

國際扶輪3450地區（香港、澳門、蒙古國）總監王永權博士表示，扶輪一向致力多方面的國際性及社區服務，尤其對每個社區最珍貴的資源：兒童更不遺餘力。國際扶輪2008-09年度以「讓夢想成真」Make Dreams Real爲主題，以降低兒童死亡率為服務計畫的主要目標。《兒童家居安全.我承諾！》計畫共多個扶輪社參與，王永權博士期望計劃能持續地提高家長預防兒童意外的意識，以減少兒童家居意外的發生。

調查：指出近九成家長關注名不副實的「肝油」產品有誤導欺騙

魚類食品營養豐富，從魚類提煉出來的魚油及魚肝油，是不少家長喜歡讓子女進食的補充劑。有調查顯示，大部分受訪家長關注「肝油」産品誤導問題，擔心進食成分不明的「肝油」産品會影響子女健康。有兒科專科醫生提醒家長在選擇魚肝油産品時必須留意産品的天然魚肝油成分，以免得不償失。

爲瞭解本港家長對魚油、魚肝油補充劑的關注情况，藥廠葛蘭素史克有限公司特別委託香港大學民意研究計劃在2009年1月底至2月初進行調查，成功訪問520名年齡18歲或以上，擁有最少一名12歲以下子女，並曾購買過魚油、魚肝油補充劑給子女進食的家長／監護人。調查報告由香港大學民意研究計劃助理總監彭嘉麗發表。

家長關注天然魚肝油成分

調查顯示，受訪家長的子女平均在四歲時開始進食魚油、魚肝油補充劑，六成平均每日至少進食一次，可見此類産品的重要性。大部分受訪家長會爲子女選擇能提供全面健康需要（包括增强抵抗力、促進骨骼成長及腦部發展）的魚肝油補充劑（79%）。同時，受訪家長認爲選擇魚肝油補充劑，最重要是含有天然魚肝油成分（48%）。

家長對魚肝油成分認知不足

掌握正確知識對選擇合適的魚肝油補充劑非常重要。但調查顯示，大部分受訪家長對魚肝油補充劑的營養成分一知半解：五成七不知道「魚油」不等如「魚肝油」；近四成不清楚兩者的分別；只有少於兩成知道兩者的營養成分有別；近五成受訪家長誤以爲「魚油」含有「魚肝油」的成分(維他命A、D及奧米加3)，顯示家長在選擇魚肝油補充劑時需要協助。

家長高度關注「肝油」産品的誤導問題

調查顯示，近六成受訪家長表示知道消委會報告顯示有聲稱「肝油」産品實際不是由魚類提煉而成。高達九成五受訪家長認爲手法有問題，當中最主要認為是名不副實及有誤導欺騙成分(94%)，並擔心可能會危害健康(77%）。大部分受訪家長不會購買此種名不副實的「肝油」産品給子女進食（96%）。

魚肝油補充劑提供家長最關注的兒童健康需要

兒科專科醫生張傑醫生表示，均衡飲食能爲孩子提供充足的營養。然而如孩子因偏食或某些原因未能從食物中攝取足够的營養，家長可考慮以營養補充劑補充日常飲食的不足，但需要小心選擇。長遠來說，應培養孩子有均衡飲食的習慣。

張醫生表示，家長應瞭解營養補充劑的分別及孩子的需要。就常誤解的「魚油」及「魚肝油」來說：「魚油」並不等同「魚肝油」。「魚油」是從魚類的脂肪中萃取，主要成分爲奧米加3脂肪酸(包括多元不飽和脂肪酸DHA)。而「魚肝油」則是從深海魚類（通常是鰵魚）的肝臟中萃取，除含有奧米加3脂肪酸(包括多元不飽和脂肪酸DHA)外，更含有維他命A及D。它們的功用分別是：

• 維他命A：增強免疫力, 能幫助保持皮膚組織健康
• 維他命D：增強骨骼及使牙齒堅固
• Omega-3脂肪酸：有助降低三酸甘油酯及血脂，保持心臟健康。而其中的DHA，對腦部發展十分重要。缺乏足夠DHA可導致認知及行為表現受損。

調查顯示香港家長尤其關注子女的抵抗力、骨骼成長及腦部發展，故魚肝油補充劑較魚油更能提供家長最關注的兒童健康成長需要。

家長應慎選含有天然魚肝油成分的補充劑

張傑醫生表示，魚肝油補充劑營養豐富，能爲兒童提供健康成長所需，故家長高度關注「肝油」産品的誤導問題是可以理解。他建議家長留意産品的天然魚肝油成分，避免購買名不副實的「肝油」産品。

市面上部份含天然魚肝油成分的產品，一歲以上的幼兒已適宜進食，家長可考慮讓子女服用。張醫生提醒家長，應依從産品包裝盒上建議的劑量給予子女服用，以讓他們獲得健康所需。

調查報告大概：

家長須留意家居陷阱

香港醫院管理局最新數字顯示，每年有近三萬名兒童因家居意外被送入急症室，有關的直接醫療開支每年高達近港幣七千萬元，爲本港公共醫療體系帶來沈重負擔。

香港兒科基金及國際扶輪3450地區獲醫院管理局同意發表2006 - 2008年最新醫療數據，顯示18歲以下人士因家居意外入院情况不容忽視：

每年兒童因家居意外

• 入急症室人次：26,717人次
  
• 入急症室及住院人數：8.6人
  
• 緊急手術人次:741人次
  
• 直接進入深切治療部人數:6人
  
• 直接醫療支出:港幣六千七百五十萬元

香港兒科基金董事會主席陳作耘醫生表示，平均每日有近九名兒童因家居意外需入院治理，當中兩名更需立即進行緊急手術，顯示本港兒童家居意外的嚴重性已達刻不容緩。

另外，兒童家居意外影響深遠，其長遠支出實在難以估計，包括出院後的治療開支，如︰長期醫療護理費用或康復治療開支，以及一些間接支出，例如因需要照顧受傷或康復中的孩子而失去的時間和生產力。兒童家居意外的發生，影響可以極深遠，對孩子本人、家長甚至社會均會造成的損失難以估計﹗

香港七大兒童家居高危黑點

根據香港兒科基金及國際扶輪3450地區在 2008年11月至2009年1月間進行，共1,296名家長參與的大型調查顯示，家長認爲兒童家居意外高危黑點爲：

• 門口(80%)： 大門的門縫、關門位置
  
• 廚房(80%)： 滾熱的食物、利器、煮食爐
  
• 浴室(77%)： 熱水龍頭、地板、浴缸、清潔劑
  
• 客廳/飯廳(71%)： 茶几、沙發、大型電器（如電視機）
  
• 窗口(70%)： 窗簾繩、窗花
  
• 睡房(68%)： 床框、電器（如電燈）、衣櫃
  
• 露臺(57%)： 圍欄、晾衣架

香港兒科基金執行委員楊宗謙醫生表示，調查顯示意外風險與兒童留在家中的時間有關，主要爲夏季（63%）、週末（66%）、及午後12時至5時 （51%）。他呼籲家長要切記定期檢查家居意外高危陷阱，切勿獨留子女在家，以減低意外風險。

政府應加强立法

世界衛生組織及聯合國兒童基金會發表的2008年度全球報告的重點爲「預防兒童意外」；爲加强防範兒童家居意外，香港兒科基金對政府有以下建議：

設立兒童安全議會，以統籌所有有關預防兒童受傷及促進兒童安全的計劃，並加強推廣兒童安全概念及措施

• 設立兒童受傷監測系統，定期監測兒童受傷的成因及情況
• 設立兒童安全教育中心
• 立法禁止獨留兒童在家
• 在18區成立安全社區

爲提高家長對兒童家居意外的警覺性，國際扶輪3450地區（香港、澳門、蒙古國）及香港兒科基金在2009年推出《兒童家居安全.我承諾！》社區教育活動計劃，內容包括《兒童家居安全 家庭行動日》、《家居安全繪畫比賽》、《家居安全乖寶寶活動日》及推廣《家居安全檢查清單》等，並透過印製及派發不同語文的兒童家居安全宣傳刊物，教育家庭傭工兒童家居安全知識。教育局家庭與學校合作事宜委員會亦表支持，合辦《家居安全檢查講座》及推廣《兒童家居安全歌》等，希望集合醫護人員、政府、教育界、家長及社會各界之力量，持之以恆地推廣兒童家居安全教育，進一步深化家居安全意識。