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女性健康

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任何器官只要不用,就有可能退化,就連生殖器也是如此。就有一名五十多歲婦女在更年期之後,很久都沒有和先生行房,竟然兩片小陰唇已萎縮到黏在一起,甚至連排尿也都受到影響;醫師提醒,女性當更年期來臨,應該要多照顧會陰部,以免出現不適。

好久沒有性行為 小陰唇萎縮到閉合

收治這名婦人的衛福部桃園醫院婦產科主任黃建勳表示,該名五十多歲婦女因為更年期後有很多不適症狀,已好久沒有和先生有性行為,而由於器官是會越用越發達,沒有用就會退化,就是所謂的用進廢退,以致於她的外陰部小陰唇竟已萎縮到都已閉合。

皮膚乾燥、搔癢、感染 連小便都很困難

這名女子的小陰唇萎縮後已沒有彈性,而且還自行黏在一起;由於尿道是靠陰道組織支撐,若是缺乏女性荷爾蒙以致陰道鬆弛與陰道黏膜萎縮,就往往會使得排尿功能受到影響。黃建勳醫師指出,陰道萎縮不但會使得性行為困難與疼痛,而且皮膚乾燥受到刺激也會導致搔癢及感染,甚至連小便都很困難。

進入更年期 要照顧好會陰部位

黃建勳醫師進一步指出,對於更年期婦女出現陰道萎縮,其實可以使用女性荷爾蒙外用藥膏來治療,只有局部用使用,並沒有全身性的刺激。很多女性在更年期後就很少性生活,陰道就會萎縮,終有一天就會無法使用,就好像臥床很久,要復健才能走路一樣;所以,婦女若是進入更年期,有另一半者應輕鬆享受愉悅性生活(有問題可求助婦產科醫師),並都要注意照顧好會陰部位,以免出現感染或是影響排尿功能。

許多上班族天天一杯咖啡已成習慣,沒喝咖啡總覺得渾身不對勁。一名更年期婦女,從年輕時就每天一杯咖啡,近來發現睡前容易盜汗、四肢搔癢,以為這是更年期常見的症狀,便不以為意,直到一次因失眠問題而尋求中醫,才發現愛喝咖啡喝到肝腎都出問題!

仁愛醫院中醫科周宗翰醫師表示,因職業婦女長期在職場與家庭的雙重壓力下,本身就是肝鬱的高壓族群。而咖啡因刺激大腦運轉,但是以中醫角度看來,這是損耗我們腎陰與腎水,相對提升我們的腎陽,所以總是喝完咖啡就精神百倍,沒喝咖啡就是懶懶散散的,長期下來,女性到了更年期就會產生腎陰虛的現象,所以長期酗咖啡容易加重更年期症狀。

過量的咖啡因容易導致熱潮紅,以及夜間盜汗、夜間搔癢的症狀加重,就是因為腎陰虛的體質在作怪。

要如何改善不適呢?周宗翰醫師說,第一,應限制咖啡的攝取,每日以300CC為限,過午不喝;其次少吃辛辣刺激食物、熱飲及含酒精飲料;戒煙及避免吸煙環境。而本身容易潮熱盜汗或是皮膚搔癢的女性、衣服及內衣褲應具有良好的透氣性,有助於改善潮熱盜汗與搔癢症狀。 周宗翰醫師建議,因更年期是女性特殊的期間,應更仔細保養身心,降低生活壓力與放慢生活節奏,才能做到「養生先養心」。

由「內經」理論可知,「恬澹虛無,真氣從之」,思想上應保持安閒清靜,真氣就能順從。建議更年期婦女要讓自己的心情舒暢,避免七情過度。因為過度的情緒變化可以影響臟腑功能和氣血的運行,造成病理改變,加重更年期的問題。若更年期不適感無法改善時,應即時尋求專業協助。

 

每一位女性都不可避免地隨著時間的流失而走入更年期,進入更年期時因雌激素分泌減少,進而產生一些生理上的不適,針對更年期早期及晚期的症狀,以下提供實用的飲食建議供參考。

更年期早期症狀vs.飲食原則

早期更年期易造成:(1) 熱潮紅、心悸、失眠:因雌激素分泌減少造成之血管收縮症狀,可以補充含植物性雌激素異黃酮及木質素類較豐富之食物,異黃酮在大豆類食物及其製品含量多,木質素類在亞麻籽種皮、高纖維穀類麩皮和一些蔬菜球花甘藍和花椰菜,建議每天攝取50-100mg之異黃酮。而有此症狀的女性亦須減少咖啡的攝取量,過午避免喝咖啡。(2) 陰道乾澀、發炎:每天攝取低糖/低脂優格或優酪乳(活菌)等含有益生菌類食物,可增加體內有益菌種,保護陰道,減少感染。(3) 頻尿、尿失禁、尿道感染:少吃水份含量高及利尿的水果:如西瓜,少喝酒及含咖啡因(咖啡、茶、可樂)的飲料,同時避免在睡前飲用大量水分,另外可服用蔓越莓膠囊可預防泌尿道感染。

更年期晚期骨鬆症狀vs.飲食原則

骨質疏鬆是更年期晚期常見的症狀。正常人的骨骼會不斷新陳代謝,一般而言,在25歲以前青春期大量儲存骨本,35歲左右骨質就會以每年 1-2%的速度流失,需不斷補充鈣質以維持骨本;而更年期的婦女因為雌激素分泌不足,每年更以 3-5%的速度流失,會影響骨骼強度,因此,女性骨質疏鬆發生率比男性高 6-8 倍。更年期女性除需適度補充雌激素外,亦需攝取充足的鈣質與維生素D並適度地運動。鈣是可以幫助骨骼保持強勁的礦物質,可經由攝取食物而得,包括牛奶與奶製品、甘藍菜等深綠色葉菜,或膳食補充劑。維生素D可以幫助身體吸收鈣,維生素D可藉由陽光中的紫外線刺激皮膚合成。

省思飲食習慣 回歸自然與純樸

由於我們的社會正逐漸進入高齡化社會,更年期的問題也愈來愈嚴重,如何針對更年期荷爾蒙變化所帶來種種的生理以及心理不適、健康危害,女性們應該好好省思自我的飲食習慣,回歸自然與純樸的生活型態才能以健康身體與愉悅的心靈度過輕鬆自在的更年期,並享受停經後的未來生活。(資料來源:台灣更年期醫學會講師&財團法人奇美醫院營養科劉美媛主任)

 

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