一位52歲上班族婦女，以前月經都很規律，但這一年來月經有時候提早來，有時候又會延後，且經量變得較少；去年開始臉會潮紅，半夜睡覺偶爾熱醒，還出了一身汗；到了最近幾個月，這些症狀變得更明顯，甚至影響到睡眠，因此至中醫門診詢問醫師是否到了更年期的階段？

50歲前後可能出現更年期症候群

女性更年期是指婦女在50歲前後，卵巢功能逐漸衰退且雌激素減少，由具生育能力轉變為完全停經之過渡時期。臺南市立安南醫院中醫部醫師賴建銘指出，此階段月經往往不規則，這是正常生理現象，大多數婦女能夠適應這種改變，但有一些婦女，在更年期出現如煩躁易怒、潮熱盜汗、失眠心悸、目眩頭暈、口乾咽燥、手足心熱、腰痠背疼、精神疲憊、情緒激動等症狀，稱為「更年期症候群」，這種情況少則數月，長則1～2年之久，甚則更久，對婦女的生理和心理帶來影響，必須好好地調理體質。

不適合雌激素者可採中醫治療

在西醫治療上，通常會以補充女性荷爾蒙為主，但並不是所有更年期婦女都適合用女性荷爾蒙，像乳癌、心血管疾病患者等就不適合使用雌激素。此時中醫調理以及養生保健對於更年期症候群患者提供了另一種選擇，尤其是不適合服用雌激素者，可以考慮中醫治療。

護腎調理更年期症狀對抗衰老

「護腎」是避免更年期症候群以及抗衰老的調理方法之一。根據臨床表現及體質狀況來辨證，賴建銘醫師歸納常見的證型以及治療如下：

1.肝腎陰虛：最常見，症狀主要有手足心熱、潮熱盜汗、頭暈耳鳴、煩躁易怒等。可用知柏地黃丸等方藥治療。亦可多食黑白木耳、地瓜葉、海帶、昆布、愛玉、仙草、秋葵等富含黏液膠質之食物。

2.心腎不交：表現有心神不寧、健忘耳鳴、心悸失眠、口乾咽燥、腰膝痠軟等。可用天王補心丹等方藥治療。

3.肝氣鬱滯：表現有心情鬱悶、情緒低落等不適。可用加味逍遙散等方藥治療。亦可將薰衣草、洋甘菊、玫瑰花泡茶當水喝來舒緩情志。

另外，亦可使用一些穴位經絡來保養調理，如：太谿、復溜、神門、三陰交、太衝等穴位。

45到54歲左右的中年婦女，隨著卵巢功能下降，月經漸漸不規則或沒有來，一旦超過1年以上，就稱為「更年期」。常伴隨多種不舒服症狀，有些人便會藉助荷爾蒙補充療法來緩解不適。但卻可能提高罹患卵巢癌的風險。 台灣風氣保守，許多老一輩的婦女，對於婦產科就醫或定期健檢仍存有莫名的排斥感，臺大醫院婦產部吳明義醫師建議，健康無價，勿等到病情蔓延才後悔莫及。

女性更年期是一個特殊的生理時期，身體會產生相當大的變化，罹癌率更是大幅上升；然而，雖然有些女性並沒有得到癌症，卻因無法適應身體變化而罹患憂鬱症。許多人會問，即將邁入更年期，或正在渡過更年期，我該做什麼準備或因應？

陳皇光國泰健康管理中心預防醫學部長醫師表示，女性可以停經來判斷是否進入更年期；女性停經，是因為雌激素下降，因此身體會有特殊的變化，所以建議更年期或即將邁入更年期的女性可做下列檢查：

一、乳房檢查：乳癌好發的年齡介於40至50歲左右，所以建議從35歲開始應每年接受乳房超音波檢查，超過40歲後，每兩年(最好每年一次)至少做一次乳房攝影，乳房有硬塊或有不明物，通常都是乳癌的病徵。

二、女性生殖器官檢查：如子宮頸與卵巢檢察，女性在有性行為後，罹患子宮頸癌的機率每年都會遞增，因此女性應每年接受一次子宮頸抹片檢查。而年輕女性常會罹患肌瘤、巧克力囊腫、子宮腺肌症，都是與子宮內膜異位症有關，女性在步入停經後，這些現象都會改善，但在尚未停經、進入更年期前，建議每年都要接受卵巢超音波與輸卵管檢查。

三、肺部檢查：雖然女性抽菸人口比男性少，但女性前十大死因第三名就是肺癌，建議女性可接受胸腔X光檢查或低劑量電腦斷層檢查，藉由檢查可偵測到潛伏在胸腔的腫瘤。

四、其它項檢查：陳皇光部長指出，就統計數據看來，女性內分泌疾病、自體免疫疾病、膽囊(結石、腫瘤、瘜肉)疾病比男性好發，所以可以抽血來做相關的檢查；另外，女性停經後，骨頭密度會大幅且迅速的衰退。部長叮嚀，現在人人外食、工作壓力大、生活作息不正常的族群越來越多，不分男女都應該做些身體的基本檢查，如大腸鏡、糞便潛血等。

更年期女性或即將進入更年期的女性，要想順利度過這一時期，就必須做好更年期保健養生，時時注意身體及心理的變化，就能順利度過。