黃 斑 出 血 是 眼 科 相 當 嚴 重 問 題 ， 會 造 成 視 力 喪 失 ， 儘 量 避 用 力 動 作 或 碰 撞 ， 原 因 相 當 複 雜 ， 包 括 外 傷 、 糖 尿 病 視 網 膜 病 變 或 過 度 使 力 、 高 血 壓 等 ， 治 療 方 面 藥 物 是 首 要 選 擇 。

因 出 血 是 在 黃 斑 部 ， 若 黃 斑 部 細 胞 水 腫 壞 死 ， 則 預 後 不 良 ， 即 使 血 塊 吸 收 仍 不 能 恢 復 良 好 視 力 ， 高 度 近 視 病 患 ， 視 網 膜 較 薄 ， 容 易 因 外 力 而 生 破 裂 出 血 或 週 邊 視 網 膜 退 化 、 飛 蚊 症 、 青 光 眼 等 ， 宜 小 心 定 期 至 眼 科 專 科 醫 師 檢 查 。

「 眼 挑 針 」 是 很 常 見 的 眼 科 病 症 。 雖 然 有 人 說 ， 看 了 不 該 看 的 東 西 才 會 長 針 眼 ， 但 這 僅 是 穿 鑿 附 會 的 說 法 ， 完 全 沒 有 醫 學 依 據 。 「 眼 挑 針 」 在 醫 學 上 的 正 式 名 稱 為 「 麥 粒 腫 」 ， 是 一 種 眼 皮 脂 腺 的 急 性 化 膿 炎 症 ， 常 為 葡 萄 球 菌 感 染 。 健 康 的 眼 瞼 ， 其 腺 體 的 分 泌 與 排 泄 均 正 常 ， 細 菌 不 容 易 在 腺 體 內 部 繁 殖 發 炎 ； 但 若 腺 體 排 泄 不 順 暢 、 或 接 觸 不 潔 的 東 西 而 感 染 細 菌 引 起 發 炎 ， 便 會 產 生 針 眼 。 以 下 幾 種 情 況 比 較 容 易 產 生 眼 挑 針 ：

1. 過 度 疲 勞 ， 情 緒 緊 張 ， 引 起 內 分 泌 失 調 ， 皮 脂 腺 排 泄 不 暢 。

2. 油 性 體 質 ， 皮 脂 腺 分 泌 旺 盛 ， 分 泌 出 口 容 易 阻 塞 。

3. 用 不 潔 的 手 搓 揉 眼 睛 ， 容 易 感 染 細 菌 。 由 於 眼 挑 針 是 急 性 發 炎 ， 所 以 會 有 紅 、 腫 、 熱 、 痛 之 發 炎 症 狀 。

一 般 說 來 ， 輕 微 的 眼 挑 針 約 在 三 至 五 天 內 便 會 痊 癒 。 治 療 方 式 為 局 部 塗 抹 抗 生 素 藥 膏 ， 熱 敷 可 加 速 針 眼 之 消 褪 ； 若 膿 點 出 現 ， 則 應 切 開 排 膿 ； 若 感 染 症 狀 嚴 重 ， 便 需 口 服 抗 生 素 。 另 外 有 一 種 也 是 發 生 在 眼 皮 的 病 症 稱 為 「 霰 粒 腫 」 。 霰 粒 腫 與 眼 挑 針 的 症 狀 非 常 類 似 ， 但 霰 粒 腫 是 眼 瞼 麥 氏 腺 體 慢 性 發 炎 脂 性 肉 芽 腫 。 其 特 徵 是 腺 體 在 無 痛 況 狀 下 逐 漸 腫 大 ， 外 觀 並 沒 有 發 炎 的 現 象 。 當 霰 粒 腫 體 積 微 小 且 無 發 炎 症 狀 ， 則 無 須 治 療 ， 通 常 在 數 個 月 內 便 會 自 然 消 失 。 但 若 霰 粒 腫 體 積 過 大 ， 則 會 壓 迫 眼 球 產 生 亂 視 ， 並 進 而 影 響 視 力 ， 這 時 可 以 熱 敷 、 按 摩 擠 壓 腫 塊 部 位 ， 使 腺 體 分 泌 物 排 出 。 局 部 類 固 醇 藥 膏 塗 抹 ， 或 局 部 病 灶 注 射 類 固 醇 藥 物 可 以 加 速 緩 解 。 若 腫 塊 持 續 不 退 ， 則 應 進 行 手 術 切 開 治 療 。 要 特 別 注 意 的 是 ， 若 切 除 後 仍 在 同 一 處 一 再 復 發 霰 粒 腫 ， 則 應 懷 疑 是 否 有 瞼 板 腺 癌 的 可 能 。

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白 內 障 手 術 後 要 注 意 以 下 事 項 ：

1. 開 刀 當 天 傷 口 疼 痛 是 正 常 反 應 ， 有 時 伴 有 頭 痛 及 噁 心 ， 這 些 症 狀 一 天 後 會 漸 漸 消 失 。

2. 服 藥 後 部 份 人 會 有 手 指 麻 木 感 ， 請 勿 擔 心 。

3. 開 刀 當 天 請 勿 打 開 傷 口 鐵 蓋 ， 並 請 儘 量 平 躺 臥 床 休 息 。

4. 開 刀 第 二 天 請 回 眼 科 門 診 換 藥 ， 並 請 攜 帶 所 有 離 院 之 口 服 藥 及 眼 藥 水 、 健 保 卡 及 身 份 證 。

5. 點 藥 水 的 方 法 ：

a. 請 先 用 肥 皂 及 清 水 洗 手 、 擦 乾 。

b. 病 人 的 姿 勢 最 好 是 躺 著 （ 坐 著 也 可 以 ）。

c. 頭 稍 微 往 後 仰 ， 用 食 指 拉 下 下 眼 瞼 。

d. 眼 睛 往 上 看 ， 另 一 隻 手 點 下 藥 水 或 藥 膏 。

e. 放 開 下 眼 瞼 ， 輕 輕 閉 上 眼 睛 ， 休 息 三 分 鐘 。

6. 為 保 護 眼 睛 ， 外 出 或 睡 覺 時 ， 請 務 必 戴 上 眼 罩 。

7. 行 動 宜 緩 慢 ， 最 好 有 人 陪 伴 。

8. 如 覺 得 有 下 列 情 形 ， 請 速 回 院 檢 查 ：

a. 眼 睛 刺 痛 、 發 紅 。

b. 眼 睛 分 泌 物 很 多 。

c. 不 斷 流 眼 淚 。

d. 視 力 突 然 減 退 。

9. 未 經 醫 師 許 可 前 ， 請 儘 量 避 免 下 列 動 作 ， 以 免 眼 壓 增 高 ， 影 響 傷 口 ：

a. 請 勿 抱 小 孩 或 提 重 物 等 粗 重 工 作 。

b. 請 勿 彎 腰 撿 東 西 或 自 己 洗 頭 。

c. 請 勿 用 手 或 手 帕 用 力 揉 眼 睛 。

d. 請 勿 朝 向 眼 睛 開 刀 那 一 側 睡 覺 。

e. 勿 吃 硬 的 東 西 ， 如 瓜 子 、 蠶 豆 。

f. 勿 吃 刺 激 性 的 東 西 ， 如 辣 椒 、 煙 。

g. 如 有 便 秘 ， 不 可 用 力 ， 多 吃 木 瓜 、 香 蕉 。

h. 避 免 咳 嗽 。

10. 在 生 活 起 居 中 、 可 做 下 列 事 情 ：

a. 保 持 心 情 愉 快 。

b. 看 電 視 時 間 不 要 太 久 。

c. 多 吃 蔬 菜 、 水 果 、 多 喝 開 水 。

d. 洗 頭 髮 請 至 美 容 院 躺 著 洗 頭 ， 若 眼 睛 被 水 濺 濕 ， 請 馬 上 回 家 點 藥 。

e. 可 做 一 些 不 費 力 的 家 事 ， 如 澆 花 、 摺 衣 服 。

f. 睡 覺 時 請 儘 量 維 持 平 躺 ， 如 需 側 臥 ， 需 向 未 開 刀 一 側 睡 。

11. 眼 罩 消 毒 方 法 ：

a. 請 每 日 更 換 消 毒 過 的 眼 罩 。

b. 用 物 準 備 - - - 電 鍋 ， 清 洗 過 的 眼 罩 、 棉 花 、 便 當 盒 。

c. 眼 罩 、 棉 花 放 在 清 潔 的 便 當 盒 內 不 加 蓋 。

d. 便 當 盒 放 入 內 鍋 中 不 加 水 。

e. 外 鍋 加 水 ， 電 鍋 加 蓋 。

f. 蒸 三 十 分 鐘 即 可 。

g. 待 電 鍋 變 涼 後 取 出 即 可 。

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