調查:兩成半家居意外兒童需送院
籲家長應定期檢查家居對兒童的意外陷阱

意外傷亡是本港兒童的頭號殺手；每年約170名兒童因意外而死亡，數字遠較因患病致死的高（每年約30名）。香港兒科基金最新調查顯示：兩成半家居意外兒童需送院，但家長普遍對兒童家居陷阱認知不足，未能有效預防兒童家居意外的發生。該會呼籲家長應定期檢查家居意外陷阱，並避免獨留子女在家，以減低意外風險。

香港兒科基金聯同扶輪3450地區(香港、澳門、蒙古國) 在 2008年11月至2009年1月間進行一項意見調查，成功訪問1,296名至少擁有一名6歲以下子女的家長。調查顯示，六成一受訪者的三歲至六歲子女曾經發生過家居意外，平均次數高達六次。

十大兒童家居意外高危陷阱：

1. 撞到物件（48%）、
2. 被蚊咬傷（48%）、
3. 被大門/房門夾傷（35%）、
4. 在地上跌倒（34%）、
5. 從床上墮下（31%）、
6. 在洗手間滑倒（28%）、
7. 進食時鯁喉（10%）、
8. 從椅子墮下（10%）、
9. 與兄弟姐妹或其他小孩打架（9%）
10. 及被櫃門夾傷（8%）。

暑假、週末爲高危時間
調查亦顯示，意外風險與兒童留在家中的時間有關。意外多數發生在夏季（63%）、週末（66%）、及午後12時至5時 （51%）等時間。

四成一需求診
在曾發生家居意外的兒童中，四成一需求診；兩成需接受檢驗，其中九成二爲照X-光；兩成半需送醫，其中兩成曾送院至少兩次；兩成一曾接受治療，其中七成七爲縫合及清洗傷口。

家長對預防家居意外認知不足
獨留兒童在家容易引起家居意外。調查顯示，有一成二受訪家長試過獨留子女在家；其中一成更試過多於十次。大部分家長認爲子女發生家居意外主要是照顧孩子的人疏忽（47%），應爲事件負責。家長亦認爲子女發生家居意外會影響心情（90%），他們會感到痛心（44%）及擔心意外受傷會對子女帶來深遠的影響（32%）。此外，受訪家長普遍認爲兒童家居意外可以避免（74%），但認爲自己掌握的預防兒童家居意外知識只是一般（55%）。

家長疏於檢查意外黑點
調查亦顯示，七成七受訪家長表示有定期檢查家中容易發生意外的高危點；但次數不足。部分家長（23%）因覺得沒有用（48%）及不知道什麽是家居意外高危點（32%）而沒有定期檢查。令人憂慮的是只有五成家長在家中備有齊全急救藥品的藥箱、二成七家長會學習急救知識、及僅1%家長會教導孩子危險意識。香港兒科基金董事局成員周鎮邦醫生表示，家居意外對傷者及家長有機會帶來深遠影響，除了醫療費用外，還有不能計算的長時間心理困擾，必須正視。


香港兒科基金對政府的建議
世界衛生組織及聯合國兒童基金會發表的2008年度全球報告均以預防兒童意外爲重點，可見預防兒童意外的重要性。事實上，七成的兒童意外是可預防，香港兒科基金對政府有以下建議：

• 設立兒童安全議會，統籌所有有關預防兒童受傷及促進兒童安全的計劃，並加強推廣兒童安全概念及措施
• 設立兒童受傷監測系統，定期監測兒童受傷的成因及情況
• 設立兒童安全教育中心
• 立法禁止獨留兒童在家
• 在18區成立安全社區

同時，香港兒科基金亦建議家應經常進行家居安全檢查，及避免獨留年幼子女在家，避免不幸事件的發生。

有見及此，香港兒科基金及國際扶輪3450地區（香港、澳門、蒙古國）携手合作，在2009年推出《兒童家居安全.我承諾！》計劃。內容包括一系列社區教育活動，包括《家居安全繪畫比賽》、《家居安全乖寶寶活動日》、與家長教師會合辦的《家居安全檢查講座》及推廣《家居安全檢查清單》等，以互動形式宣揚家居安全的重要性，鼓勵本港家長及兒童一同努力，減少兒童家居意外。

國際扶輪3450地區（香港、澳門、蒙古國）總監王永權博士表示，扶輪一向致力多方面的國際性及社區服務，尤其對每個社區最珍貴的資源：兒童更不遺餘力。國際扶輪2008-09年度以「讓夢想成真」Make Dreams Real爲主題，以降低兒童死亡率為服務計畫的主要目標。《兒童家居安全.我承諾！》計畫共多個扶輪社參與，王永權博士期望計劃能持續地提高家長預防兒童意外的意識，以減少兒童家居意外的發生。

過 度 活 躍 兒 童 的 情 況 ， 可 區 分 二 類 ， 一 為 生 理 性 過 動 ， 在 1 至 2 歲 小 小 孩 ， 因 開 始 步 行 ， 大 部 分 的 注 意 力 多 容 易 分 散 且 活 動 力 強 ， 此 類 在 年 紀 成 長 後 可 改 善 。

真 正 診 斷 過 度 活 躍 兒 童 只 須 依 嚴 格 的 DSM ─ III 的 診 斷 標 準 ， 它 區 分 數 十 細 項 ， 須 吻 合 其 細 項 中 的 數 項 才 可 診 斷 。

有 懷 疑 的 父 母 ， 可 帶 小 朋 友 到 有 小 兒 神 經 科 別 的 醫 院 就 診 諮 詢 。

問 ：

我 想 請 問 關 於 小 孩 的 長 牙 ， 一 歲 三 個 月 的 小 孩 ， 已 長 出 門 牙 等 共 9 顆 牙 ， 但 是 長 牙 的 順 序 很 奇 怪 ， 前 面 下 方 只 長 了 三 顆 牙 ， 就 開 始 長 後 面 的 臼 齒 ， 而 現 在 臼 齒 已 長 出 ， 前 面 那 顆 牙 卻 始 終 無 影 無 蹤 ， 這 樣 怎 麼 辦 ？ 有 沒 有 關 係 ， 也 有 其 他 小 孩 是 這 樣 的 嗎 ？ 比 例 上 高 不 高 ， 小 孩 的 乳 牙 究 竟 是 如 何 分 布 的 呢 ？

答 ：

依 據 您 所 描 述 ， 無 法 看 到 真 實 情 況 ， 據 經 驗 判 斷 可 能 會 有 以 下 之 可 能 ：

1. 前 面 下 方 長 三 顆 門 診 ， 有 可 能 其 中 一 顆 是 雙 胞 的 情 形 ， 若 是 這 種 情 況 ， 則 無 須 做 任 何 治 療 ， 只 須 在 ６ 、 ７ 歲 換 牙 期 時 拔 除 ， 不 至 於 妨 礙 成 人 牙 萌 發 即 可 。
   
2. 有 可 能 先 天 缺 牙 ， 此 種 情 形 不 多 見 。 這 種 情 況 亦 無 須 治 療 ， 只 須 定 期 觀 察 ， 至 於 要 確 定 是 否 有 無 先 天 缺 牙 ， 只 須 到 醫 院 照 張 ｘ 光 即 可 知 曉 。
   
3. 上 述 的 兩 種 情 形 ， 一 般 而 言 並 不 常 見 ， 最 常 見 的 就 是 長 的 慢 一 點 、 下 顎 側 門 牙 比 臼 齒 慢 的 情 形 ， 是 常 見 的 ， 不 必 太 擔 心 。

總 而 言 之 ， 只 要 您 帶 孩 子 到 醫 院 檢 查 一 下 ， 即 可 知 曉 ， 問 題 應 該 不 會 很 嚴 重 的 。

以 上 為 針 對 您 敘 述 內 容 ， 給 予 之 建 議 ， 並 不 能 做 為 實 際 之 醫 療 依 據 。 最 後 仍 希 望 您 親 自 至 醫 院 門 診 做 更 詳 細 之 診 療 與 檢 查 。