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眼睛護理

國人瘋玩寶可夢,常連玩數小時都不休息,眼睛痠澀不適問題大增。中醫師吳建東分享妙招「十式護眼操」,輕輕按摩穴位,每天3次、每次5分鐘,能夠快速有效消除眼睛疲勞。

長時間用眼問題多

中醫師吳建東指出,長時間、近距離過度用眼,導致眼部肌肉、神經緊繃,降低血液循環,輕者容易眼睛疲勞,重則引起頭痛、眼睛刺痛、視力模糊。小朋友可能近視度數加深,成年人可能引發假性近視、老花及乾眼等問題。

十式護眼操口訣

吳建東中醫師分享「十式護眼操」,利用簡單口訣記住穴位加以按摩。他說,眼睛內側是晴明,眉頭上面是攢竹,眉毛中間是魚腰,眉尾處是絲竹空,眼睛外側是瞳子髎,眼睛中間下四白,眼尾外面是太陽,耳垂中央是眼點,兩手虎口是合谷,最後雙手搓揉20次,掌心熱敷眼睛。

每天3次消除眼睛疲勞

吳建東中醫師強調,按摩穴位力道應適中,每天早中晚各按摩一次,每次花5分鐘按摩穴位,能夠快速有效刺激眼部周圍肌肉、神經,達到增加血液循環、舒緩放鬆,消除眼睛疲勞的作用。

乾眼症並非一開始就會出現眼乾的症狀,可能出現疲倦、畏光、灼熱、流淚、搔癢、異物感、刺痛、視力模糊等情形。眼科診所院長王孟祺醫師表示,大眾對於乾眼症的認知,多以為是淚液分泌不足導致,但其實淚液的結構分為三層,由外而內分別為脂液層、水液層及黏液層,當此三層結構中任一層出現分泌不足或不均衡的情形,就可能會罹患乾眼症,較嚴重的患者甚至會因過度乾澀,導致角膜上皮受傷、破裂,進而影響視力。

乾眼症分為「缺水型」、「缺油型」兩大類

造成乾眼症的原因相當複雜,王孟祺醫師說明,乾眼症主要分為缺水型與缺油型兩大類型,淚水分泌太少的患者屬於缺水型,多為更年期過後的女性、長時間戴隱形眼鏡的族群居多,或曾進行眼部手術、糖尿病、免疫風溼疾病等,都可能有所影響;而淚液蒸發太快的患者則屬於缺油型,一般來說眼睛藉由眨眼來分泌脂質,藉以避免淚液蒸發過快,但現代人長時間盯著螢幕,眨眼次數相對減少,再加上空調、空氣濕度較低的環境、粉塵、菸害等環境因素影響,也會導致淚液蒸發過快,而此類型患者多數有瞼板腺功能障礙,除讓眼睛適當休息外,更應遵從醫師用藥,適時補充含油份的人工淚液。

人工淚液是緩解良方 熱敷對缺油型有幫助

針對乾眼症診斷,王孟祺醫師解釋,除觀察症狀外,也會進行基礎的淚液分泌測試,找出引發乾眼症的原因,根據症狀嚴重程度,給予熱敷、清潔、人工淚液、藥膏或口服藥物,嚴重者則需要透過手術等方式治療。對患者而言最能即刻緩解的方式即為人工淚液,同時也是最簡便的治療方法,但最重要的仍為持之以恆,才能使乾眼症逐步好轉。

王孟祺醫師提醒,針對缺油型患者應注意自身眨眼次數並進行熱敷,使用40-45度的溫熱毛巾或眼罩,輕敷於眼睛與眼周,每日2至4次,每次約3至5分鐘,藉由熱敷讓瞼板腺內阻塞的油脂溶解,緩解淚液中油分不足的問題,並且需注意眼瞼的清潔,平常也應多攝取含有Omega-3的深海魚類。

避免乾眼症上身 可以這樣做…

預防勝於治療,為避免乾眼症上身,王孟祺醫師呼籲,平時作息應維持充足睡眠、避免長時間用眼,戴隱形眼鏡時間不宜過長,於冷氣房、吹風、高熱、乾燥的環境,可放一杯水增加濕度,但最重要的莫過於發現眼睛不適時,盡速前往眼科門診就醫,勿自行購買眼藥水使用,避免耽誤診斷與治療。

台灣諾華關心您 以上資料由台灣諾華提供

一名20歲的黃小姐,在1歲時突然無法走動,連關節都跟著腫起來,直到4歲才診斷出來是類風濕性關節炎,而在14歲時視力突然下降,原以為是近視,進一步就醫檢查,竟是罹患虹彩炎,導致她右眼失明;此外,她在10歲就發生全身性關節炎,讓她走路不是很方便,加上長期使用類固醇,使她身高僅有130公分。

少年型關節炎合併眼睛葡萄膜炎 嚴重恐致失明

收治黃小姐的林口長庚醫院視網膜科/葡萄膜炎科主任黃奕修表示,少年型關節炎不容易治療,因已破壞變形的關節通常無法恢復功能,嚴重的話甚至導致殘廢。此外,少年型關節炎也常合併眼睛葡萄膜炎,其雖然以虹彩炎的方式表現,卻與一般虹彩炎不同,病人通常不紅不痛,但視力會持續變差,所以年輕患者與家長皆不易察覺;這是極難治癒的眼炎症,用了各種免疫抑制劑,仍常無法避免其高致盲率。

五大疾病亦併發全身性疾病 僵直性脊椎炎佔最多

黃奕修主任指出,據長庚醫療研究團隊回溯研究2009年至2014年共6年的資料,研究收集了轉診至林口長庚葡萄膜炎科之患者共823位,結果發現,其中最常合併之全身性疾病依次為僵直性脊椎炎(39.8%)、Behçet白塞氏病(18.7%)、類肉瘤病(9.8%)、乾癬(7.3%)及小兒原發性關節炎(11.4%)。結果已刊登於2017年12月的「微生物免疫感染期刊」。

葡萄膜炎兒童不易發現 發病後治癒難度高

林口長庚紀念醫院兒童風濕過敏免疫科主治醫師葉國偉說,研究亦發現,合併全身性疾病之葡萄膜炎患者,相對於沒有合併全身疾病者,年紀較輕,特別是兒童特發性關節炎常發生於16歲以下。此類病患其治療時間必須拉長,以虹彩炎發作型態較多,更容易復發,且更易雙眼發病,因此面對此類患者必須更加小心。

若有眼疾應盡速就醫 風濕疾病患者應定期追蹤

林口長庚紀念醫院眼科部主任吳為吉強調,除高危險群的病友應注意是否有合併眼科症狀,ㄧ般民眾若發現視力改變、飛蚊症變多、眼紅眼痛等發炎等任何一種症狀,也應儘快尋求眼科醫師的協助。目前對於診斷有風濕性疾病的兒童,會將其轉介至眼科評估是否有葡萄膜炎,並依關節炎的型態安排定期檢查追蹤;同樣的,當眼科醫師發現葡萄膜炎的患者,也會轉介至兒童風濕科門診評估有無潛在的風溼性疾病。

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