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糖尿病

在 糖 尿 病 胰 島 素 注 射 方 面 , 除 了 超 短 效 胰 島 素 外 , 另 有 所 謂 「 長 效 穩 定 性 胰 島 素 類 似 劑 」 , 如 NN-304。

此 種 胰 島 素 因 與 血 中 白 蛋 白 結 合 , 之 後 再 於 血 中 穩 定 釋 放 , 就 好 似 將 薪 水 存 入 銀 行 再 慢 慢 提 領 一 樣 。 所 以 在 血 中 濃 度 穩 定 不 會 暴 起 暴 跌 , 可 提 供 體 內 新 陳 代 謝 長 時 間 的 基 本 需 要 量 , 當 然 在 有 額 外 進 餐 或 需 要 時 , 需 再 補 充 其 他 適 量 的 胰 島 素 。 但 因 其 作 用 能 力 可 能 較 差 , 也 因 藥 物 在 體 內 代 謝 因 人 而 異 的 關 係 , 並 不 是 所 有 患 者 都 可 使 用 , 所 以 需 遵 守 醫 師 指 示 使 用 。

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糖尿病是一組極為常見的代謝內分泌病,多為原發性,有遺傳傾向,其基本發病之原理為絕對或相對的胰島素分泌不足,致引起一系列的代謝的紊亂。有統計顯示,香港約有三十萬人染有糖尿病,它與冠心病和癌腫成為影響香港人健康的三大主因。 肥瘦體形患不同類型 糖尿病可分二型: Ⅰ型糖尿病一般發病時年齡少於三十歲,體型偏瘦,血中會含有胰島素之抗體而且胰島素之濃度極低,故治療時必須使用胰島素。 Ⅱ型患者一般發病時年齡長於四十歲,體型肥胖,血液中胰島素濃度相對於血醣濃度為低,但並非等於零,而治療時並不需用胰島素。 兩型的發病原因不同 糖尿病的病因主要是因遺傳因素所引致,Ⅰ型多數是一種自身免疫系統紊亂的問題,產生了一些自體免疫的抗胰島素抗體。Ⅱ型的原因是自體的胰島未能產生足夠的胰島素去促使葡萄糖代謝,這部分可能是胰島有相對性的分泌不足,及胰島素的受體出了問題所致。 血醣高低決定患病 在診斷方面,任何人如有糖尿病症狀,而在任何時間血醣值高於200mg/dL或空腹血醣高於140mg/dL者,則肯定有糖尿病;如有糖尿病症狀但血醣低於以上標準者,應做耐糖試驗:在服用75克葡萄糖後每半小時測血醣一次,若兩小時後血醣值高於200mg/dL便可以證實患了糖尿了。 (注意:血醣值亦有用mmd/L單位者,1mmd/L=18mg/dL) 三多一少引起嚴重併發症 Ⅰ型糖尿病患者多為年輕、瘦削的人。而Ⅱ型患者則多為中年以上的肥胖人士,此病起病緩慢,早期多無明顯症狀,典型的特徵是「三多一少」:多尿、多飲、多食、消瘦。其他症狀包括:氣力減少、四肢痠麻、腰背痛、頑固性腹瀉或便秘、全身瘙癢、視力減弱等。 嚴重併發症 糖尿病是一種極為慢性的疾病,可怕之處在於它可引致多種嚴重的併發症。急性的併發症以酮性酸中毒昏迷為最嚴重,它多數發生於治療不當之病人於感染、妊娠、手術後等時間,病人會有疲乏、軟弱、口渴、多尿、惡心等前驅症狀,繼而發生尿少、昏迷、深大呼吸、呼吸有奇特氣味、血壓下降等病狀,這是一種內科的急症,病者如得不到適當的治療,昏迷會加深而致死亡。 各種感染 糖尿病亦會引致各種的感染:包括肺結核、尿路感染、霉菌感染等。長期的患者則可能有血管的症變,形成以下之併發症。 眼病變:視網膜血管病變引致微血管瘤,微血管增生,視網膜剝離而引致眼盲。 腎病變:蛋白尿、腎細動脈硬化引致腎功能衰竭。

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一 般 都 以 為 吃 素 就 無 糖 、 無 油 了 , 事 實 上 吃 素 的 糖 尿 病 人 比 較 不 容 易

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