暑假即將步入尾聲，剛好遇上七夕情人節，婦產科醫師提醒，有性生活的年輕女生，平常應該養成吃口服避孕藥的習慣，避免浪漫節日氣氛加持，一時”性”起又沒避孕，可能因為意外懷孕而造成傷害。

19歲的小雯(化名)趁暑假跟同學到澎湖旅行，清涼的海水伴著皎潔的明月，三五好友齊聚沙灘喝酒，在浪漫氣氛和酒精催化下，和一名男同學發生了性行為。由於沒有採取任何避孕措施，隔天小雯相當焦慮，擔心意外懷孕，女同學得知後給了她一顆緊急避孕藥，吃完後小雯仍不放心，於是回到台灣馬上找婦產科醫師求診。

馬偕醫院婦產科翁嘉穗醫師表示，暑假年輕男女出遊機會高，加上網路交友社群盛行，年輕女性發生性行為的機會也大增。臨床發現許多年輕女性平常沒有規律服用口服避孕藥，當一時性起只靠男伴體外射精，有些甚至同意男伴無套性交，結束後再服用緊急避孕藥防止意外懷孕，服用過量會嚴重影響身體的荷爾蒙，造成月經不來或經血紊亂，年輕女性不可不慎！

許多女性分不清長期口服避孕藥及短期緊急避孕藥的差別，翁嘉穗醫師解釋，緊急避孕藥是高劑量的黃體素，通常一顆是一般避孕藥八倍的劑量，可能是一顆單一劑量，或是兩顆分隔12小時吃完，值得注意的事是服用的時機，如果在性行為完後24小時內服用，有95%的避孕效果，48小時內有85%的效果，如果到72小時才服用就只剩下56%的效果，因此並不是百分之百不會懷孕，而且不要以為隔幾天持續服用緊急避孕藥就不會懷孕，或是一次吃兩顆就比較不會懷孕，這樣並不會增加避孕率，只會增加更多的副作用。

翁嘉穗醫師提醒，年輕人意外懷孕的機率高，如果發生性行為或頻繁的性行為，男生、女生都有避孕責任，應做好雙重防護，也就是女生長期吃口服避孕藥，而不是使用緊急避孕藥，另外，使用避孕藥前應先諮詢醫師，並由醫師處方使用。有心臟，肝臟，血管栓塞病史，或是抽菸的女性，使用避孕藥更要非常小心。而男生一定要戴保險套，除了提高避孕效果外，也能避免性傳染病，當然更可以避免不必要懷孕造成生理及心理一輩子的傷害。

男性避孕藥終於有譜！日前一款男性避孕藥，通過28天的臨床安全試驗，不僅成功降低生成精子的荷爾蒙，也沒有男性荷爾蒙降低時，產生的性慾降低、憂鬱等嚴重副作用。洛杉磯生物醫學研究所教授Christina Wang表示，此次實驗無關藥效評估，上市可能還需10年，但預估夫妻的市場很大。

男性避孕藥開發波折　女性擔心伴侶不吃藥

根據《BBC》分析，女性避孕藥已經問世60年，然而男性避孕藥始終沒有著落。雖然民調顯示，許多男性朋友願意服用，但藥廠開發意願低。另外，女性是否信任男性會規律服藥，是另一個問題。英國2011年曾調查，在134名女性中，有70名會擔心男性伴侶忘記吃藥。

過去也有不少男性避孕丸的臨床試驗，卻因為男性荷爾蒙下降過多，造成副作用過大而失敗。常見症狀如血栓、勃起障礙、性慾減低、憂鬱等。

克服男性荷爾蒙降低　兩激素合成一顆藥

《現場科學》報導，華盛頓大學和洛杉磯生物醫學研究所共同合作，將黃體固酮（Progestin）和修飾過的睪固酮（testosterone），合成為一顆藥丸。

Christina Wang解釋，黃體固酮會減少睪丸製造精子，然而也同時降低原生睪固酮的濃度─這也是產生副作用的原因。「修飾過的睪固酮，會接力原生睪固酮的工作，維持基本生理功能。」

通過安全測試　長期服用需進一步評估

在為期28天的研究中，30名參與者每天服用含有200或400毫克活性成分的藥丸，另10名服用安慰劑。研究顯示，製造精子所需的濾泡促進激素（FSH）和黃體素（LH）降低，受試者僅出現輕微副作用。共22名回報有青春痘、頭痛，性慾降低，輕度勃起障礙和疲倦，體重也增加約2.8或4.2磅。

Christina Wang說，這次僅是短期安全性測試，長期服用對健康產生什麼影響，目前尚不清楚，而且藥效也不是此次評估重點。由於該藥丸需每天服用，未來目標是將藥丸改良為針劑，需要時就適時來一針。

參考資料：

1. Male pill - why are we still waiting?.

2. A Male Birth Control Pill Passed Safety Tests — Here's How It Works.

在 芸 芸 先 進 國 家 之 中 ， 日 本 是 罕 有 的 一 個 男 尊 女 卑 嚴 重 到 甚 至 立 例 限 制 正 式 發 售 女 性 避 孕 用 品 的 國 家 ， 只 是 ， 保 守 的 觀 念 終 也 敵 不 過 大 潮 流 ， 日 本 政 府 也 要 逐 步 開 放 女 性 避 孕 產 品 的 市 場 。 較 早 前 日 政 府 才 批 准 正 式 出 售 口 服 避 孕 藥 日 ， 而 日 前 ， 日 本 管 理 局 Koseisho 又 正 式 批 准 發 售 女 性 避 孕 套 。

經 過 一 項 為 期 四 年 ， 包 括 十 間 診 所 測 試 之 後 發 現 ， 女 性 避 孕 套 在 預 防 懷 孕 的 有 效 程 度 高 達 97% ， 大 眾 普 遍 的 接 受 程 度 高 達 89% ， 因 此 日 本 女 性 健 康 公 司 正 跟 UNAIDS 合 作 推 廣 這 種 產 品 予 高 危 的 女 性 人 口 。

女 性 避 孕 套 於 倫 敦 製 造 ， 物 料 採 用 聚 氨 酯 ， 除 避 孕 外 ， 更 可 預 防 感 染 HIV 病 毒 及 其 他 經 由 性 接 觸 所 傳 染 的 疾 病 ， 是 女 性 保 障 個 人 健 康 的 有 效 方 法 。

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