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男性疾病

一位男子常被人以為沒睡飽,整天在打瞌睡,但其實是因為先天性眼瞼下垂,讓他擁有一對瞇瞇眼;然而,他的先天眼瞼下垂只發生在單眼,更讓他飽受大小眼的困擾。

先天性眼瞼下垂患者從小就無法清楚看世界,腦部視覺中心難以正常發育,因此常常很早期就會陷入弱勢,不可不慎。 什麼是先天性眼瞼下垂?陳信翰中國醫藥大學附設醫院美容中心主治醫師表示,若是上眼瞼蓋過瞳孔多於0.1公分,就可以視為眼瞼下垂。

先天性患者的提眼瞼肌,發生病變的原因多半不明,可能影響單眼或雙眼。若程度嚴重又未及早矯正,可能演變為弱視,最好於幼童時期就接受矯正;除此之外,先天性眼瞼下垂還會使得額肌的代償作用產生,讓患者出現眉毛高低不一的狀況,影響外觀。

後天性眼瞼下垂,則有神經性、肌肉性及外傷性。神經性多因為腫瘤或病變,讓第三對腦神經受損造成;肌肉性則因眼部肌肉脂肪退化而逐漸鬆弛,俗稱為「三角眼」,好發於老年人;外傷性則是提眼瞼肌意外受損。陳信翰指出,目前針對眼瞼下垂的治療並不難,手術傷口癒合快速,只是術後一段時間,眼瞼無法完全閉合,為避免眼睛過於乾燥,需補充人工淚液。

陳信翰提醒眼瞼下垂患者,治療前應先釐清是先天性或後天因素造成,若要進行手術,應好好評估眼瞼下垂的嚴重程度,以及提眼瞼肌功能的好與壞,以選擇最適合的治療方式。目前可進行的治療選項,包括眼瞼懸吊術、提眼瞼肌截短移前術、瞼板固定、經皮切開提眼肌摺疊術等,術前應配合醫師專業諮詢。

缺 乏 男 性 荷 爾 蒙 的 人 是 需 要 補 充 療 法 , 大 致 可 分 為 四 大 類 :

1. 先 天 性 發 育 不 全 , 缺 少 男 性 荷 爾 蒙 , 導 致 性 器 官 無 法 發 育 , 性 功 能 及 性 育 功 能 顯 著 影 響 的 , 例 如 隱 睪 症 未 經 治 療 或 睪 丸 切 除 者 , 各 種 原 因 造 成 睪 丸 萎 縮 或 假 性 陰 陽 人 造 成 的 男 性 荷 爾 蒙 缺 乏 者 。

2. 後 天 性 男 性 荷 爾 蒙 不 足 者 , 這 大 部 分 是 更 年 期 造 成 男 性 荷 爾 蒙 衰 退 , 在 臨 床 上 出 現 男 性 更 年 期 症 候 群 , 在 其 他 療 法 效 果 不 好 時 可 以 考 慮 補 充 男 性 荷 爾 蒙 。 腦 下 垂 體 長 瘤 或 放 射 治 療 引 起 男 性 荷 爾 蒙 分 泌 不 足 , 也 可 以 補 充 的 。

3. 男 性 荷 爾 蒙 缺 乏 造 成 的 精 蟲 品 質 不 良 , 可 以 補 充 之 。

4. 造 血 機 能 不 全 者 , 男 性 荷 爾 蒙 是 可 以 促 進 紅 血 球 生 成 的 。

5. 有 人 以 男 性 荷 爾 蒙 治 療 婦 女 性 慾 低 落 。

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一名中年男子,日前下班突然感到呼吸困難、胸悶不適,到急診就醫,檢查發現為心臟病發作;醫師緊急進行心導管手術,並置放血管支架,不然後果不堪設想,目前已康復出院。

胸部悶痛危險徵兆

台北市立聯合醫院陽明院區心臟血管內科主治醫師周伯翰指出,胸部悶痛是心臟病發作的危險徵兆,因心臟血管狹窄,甚至完全堵塞引起的急性心肌梗塞,需要迅速及立即治療。

脂肪沉積血管肇因

為什麼心臟血管會狹窄?周伯翰強調,不良的飲食及生活習慣,導致血管沉積過量的脂肪及發炎物質,長期下來形成粥狀硬化斑塊,當狹窄情況愈嚴重,就會出現胸痛;一旦病人發生心絞痛,就有可能發生心肌梗塞而猝死。

有症狀應就醫檢查

周伯翰表示,目前治療心肌梗塞有心導管手術、經皮冠狀動脈血管成型術及冠狀動脈繞道手術等,根據患者血管狹窄程度所有不同,建議民眾一旦有胸悶、胸痛、呼吸困難等症狀,最好及早就醫檢查。