新冠病毒肆虐，多運動能提高免疫力，但是一名三十歲上班族陳小姐，卻因運動過量受傷，隔天右膝蓋疼痛腫脹無法走路。求助臺中慈濟醫復健科張瓊玟門診，醫師用超音波檢查膝關節發現髕骨上方有異，用空針抽出三十毫升的積水，陳小姐驚訝不已，被診斷為關節使用過度造成的運動傷害！ 上班族運動循序漸進　注意暖身及運動姿勢 張瓊玟醫師表示，陳小姐平日上班朝九晚五，為免身材走樣，趁假日到游泳池瘋狂運動，由於平時沒有運動，一到假日就超量游泳運動，加上暖身不足或運動姿勢等問題，導致膝關節發炎積水，類似情況也常見於跑步運動，因肌力不足使肌肉或肌腱受傷。 這種俗稱「假日運動員」的病人，屬於運動傷害的高危險群。張瓊玟醫師提醒，運動健身應當循序漸進，避免當「假日運動員」，免疫力還沒提高就先受傷。 「五三一」原則　均衡飲食適當補充蛋白質 張瓊玟醫師指出，運動要循序漸進，平時應建立固定運動習慣，不要全部集中在假日，健康成人可採國民健康署建議的「五三一」原則，每周平均運動五天，每天平均三十分鐘，心跳達到每分鐘一百一十次以上，或做到些微喘還能說話的運動強度即可。 張瓊玟補充，除了均衡飲食，適當補充蛋白質，能供給身體肌肉所需基礎，配合運動鍛鍊肌力，進而提高基礎代謝率，達到減重的目標。 避免單一運動大量重覆　多元安排效果加乘 「萬事起頭難」張瓊玟醫師建議，想運動卻沒有運動習慣的人，找到適合樂趣的運動，和朋友或志同道合的人一起運動，提升運動樂趣，避免只有同一種運動大量重覆單項動作所產生的傷害，可安排不同運動方式，例如：有氧運動、肌力重量訓練、伸展活動等，對體能表現有加乘效果。

天氣又熱起來！加上迎接梅雨鋒面，全台又濕又熱。醫師提醒，民眾應避免在陽光下長時間曝曬，防止皮膚曬傷，更要留意水分及電解質的補充，預防熱傷害。

長時間暴露在高溫下　易出現2併發症

當人體在高溫環境下，無法調解體溫來散熱，進而產生不適之症狀，統稱熱傷害。衛生福利部南投醫院腎臟科葉哲廷醫師表示，高溫濕熱人體難以有效散熱，若在高溫下短時間劇烈運動或長時間暴露悶熱環境中，容易造成體液大量流失，若沒有適時補充水分和鹽分，便容易導致熱傷害，甚至出現橫紋肌溶解症、急性腎衰竭等併發症。

出現熱傷害症狀　用4方法沒好轉快就醫

葉哲廷醫師說明，發燒、噁心、嘔吐、腹瀉、大量流汗、倦怠、無力、頭暈、頭痛、喘、血壓降低、肌肉痙攣等，是熱傷害可能出現的不適症狀。如果出現熱傷害的症狀時，應盡速讓患者到陰涼、通風處休息，適時補充水分及電解質，若症狀沒有改善，應趕緊送醫檢查治療。

除防曬、著輕便衣物　補充水分、鹽分不可忽略

最後，葉哲廷醫師強調，在從事戶外活動、勞動及運動時，應做好防曬措施，盡量穿著輕便、易散熱的衣物，適時補充水分與鹽分，多留意身邊的年長者、慢性病患者及幼童的狀況，適當安排休息，預防熱傷害的情形發生。

台灣每年約有兩萬名早產兒誕生，將近每30分鐘就有一名早產兒來到世上。未足月出生，器官發育仍未成熟，經常伴隨許多疾病風險，呼吸問題便是早產寶寶的第一個關卡。面對小週數的早產兒，保溫箱跟呼吸器是關鍵，而呼吸器有可能會與早產兒呼吸不同步，「神經調節輔助呼吸(NAVA)」模組，可以監控橫膈膜活動，幫助呼吸同步，降低肺部傷害的情況。

早產兒肺部發育不全　易出現呼吸窘迫

早產兒基金會董事許瓊心醫師表示，肺部是胎兒在母體中最後發育成熟的器官，提早出生可能會使表面張力素不足，引起肺泡塌陷，影響呼吸功能。而研究統計顯示，呼吸窘迫症候群是最常見的早產問題，約有三成早產兒中會出現，且週數愈少、發病機率就愈高。此時會以呼吸器輔助照護，但他們呼吸型式多變，經常出現呼吸不同步的情況，有時寶寶想要吸氣，呼吸器卻無法正常啟動，肺部容易間接受損，甚至衍生慢性肺疾病等併發症，小週數早產兒還可能腦神經發展較差。

呼吸輔助模組　減少肺部損傷提早出院

為了降低寶寶和呼吸器發生不同步，現有許多新型輔助設計，其中「神經調節輔助呼吸(NAVA)」模組，透過橫膈膜電位導管，監控橫膈膜活動，進而協調呼吸器以對應大腦及肺部的活動。多項國內外實驗發現，NAVA模組可減少近50%的呼吸器不同步情況，減少肺部傷害；臨床使用結果也顯示，在NAVA模組輔助下，可以減少早產兒使用呼吸器輔助的天數，提早離開加護病房。

醫療團隊全心照護　早產兒存活率高

因現代人多晚婚，生活壓力又大，使得早產機率降不下來，林口長庚醫院新生兒科江明洲主任說，早產兒家長心中的擔憂、自責、焦慮，醫師的安撫都比不上日日長大的寶寶來的直接有效，而在醫療團隊的照護下，早產兒順利出院都讓他感動不已。早產兒基金會執行長賴惠珍表示，基金會宗旨是協助早產兒獲得適當的醫療，致力提升早產兒醫療照護品質。在完整醫療照顧下，台灣早產兒其實已有很高的存活率，期望政府、企業、以及社會團體，民間個人都能一起守護下一代，幫助更多早產兒健康、順利長大！